Как и чем лечить артрит?

загрузка...
Женщина рассматривает рентген кисти руки

Лечение артрита – это задача не из простых, так как существует множество различных форм данного заболевания суставов, которые отличаются причиной развития, формой протекания болезни и клиническими симптомами. Основа терапии любого вида воспаления суставов – это устранение этиологического фактора, что приводит к ликвидации признаков поражения суставов.

Но, к сожалению, это не всегда получается сделать. Так как точная причина большинства суставных заболеваний на сегодняшний день неизвестна, а сам артрит склонен к прогрессирующему и хроническому течению. Потому вторым принципом терапии является воздействие на механизм развития патологии (патогенетическое лечение). К примеру, такой метод лечения применяется при ревматоидном полиартрите, когда причина болезни неизвестна. Правда, патогенетическое лечение не позволяет полностью избавиться от заболевания, можно только замедлить его или приостановить прогрессирование и ликвидировать симптомы недуга на какое-то время.

Третьим принципом терапии артрита является симптоматическое лечение, которое назначается во всех случаях. Именно оно дает возможность быстро избавить человека от мучительных симптомов, например, боли, отека сустава, ограничения подвижности и пр.

Важно! В каждом отдельном случае лечебная программа артрита является индивидуальной и должна составляться врачом-специалистом в соответствии с видом воспаления, его характером, состоянием здоровья пациента.

Кроме традиционных методов лечения, существует и много методик альтернативной терапии, например, лечение пчелами (апитерапия), пиявками (гирудотерапия), гомеопатией, лекарственными травами и пр. Несмотря на то, что эти методики и не признаны официальной медицинской наукой, существует большое количество доказательств их эффективности. Это подтверждают и положительные отзывы пациентов. Но нужно помнить: если вы решились применять на себе тот или иной метод нетрадиционной терапии, то сначала необходимо посоветоваться с врачом, ведь у вас могут быть противопоказания к выбранной методике.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита суставов лекарственными препаратами составляет основу традиционной терапии. Выбор подходящего медикамента основывается на данных дополнительных методов обследования пациента и определения причины болезни. Медикаментозная терапия бывает общей, когда препараты в виде таблеток или уколов вводятся внутрь организма, а также местной, когда лекарства назначаются локально для пораженной области, например, мази, гели, кремы, компрессы, внутрисуставные инъекции.

Общая терапия

Для общего лечения организма применяются препараты из разных групп. Рассмотрим основные.

Антибиотики

Лечение артрита антибиотиками, как правило, назначается при острых формах болезни и тогда, когда причина воспаления точно известна (патологические микроорганизмы). Вылечить артрит антибактериальными препаратами можно полностью, но только не все виды. Показаниями для применения лекарств из этой группы являются:

  1. Ревматический артрит, причина которого – стрептококки группы А. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (бензилпенициллин, ретарпен, пенициллин G). В дальнейшем пенициллины применяются у таких пациентов после выздоровления на протяжении длительного времени (минимум 5 лет) для профилактики поражения сердечных клапанов и развития ревматических пороков сердца. Как правило, назначается один укол ретарпена в месяц.
  2. Реактивный артрит – это асептическое инфекционное воспаление суставов, которое развивается спустя 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции. Для его лечения назначают, в основном, антибиотики из группы макролидов (кларитромицин, азитромицин, рокситромицин, ровамицин).
  3. Септический гнойный артрит – это заболевание, характеризующееся тем, что инфекция непосредственно попадает в полость сустава, например, при открытых травмах, хирургических вмешательствах, распространении с соседних тканей. В таких случаях выбор антибиотика основывается на данных посева отделяемого из сустава (выделение конкретного возбудителя и определение его чувствительность к антибактериальному препарату).
Лекарство в ампулах
Антибиотики назначаются при артритах, вызванных инфекционными агентами

Противовоспалительные лекарства

Препараты из этой группы применяются как для патогенетической, так и для симптоматической терапии. Самыми распространенными и эффективными являются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам, целекоксиб, индометацин). Они хорошо устраняют боль и отек больного сустава, ликвидируют симптомы общего недомогания организма. Препараты из этой группы так широко применяют в медицинской практике, что на вопрос “Чем лечить артрит?” большинство людей назовет одного из представителей этой группы. Тем не менее, эти лекарства не так безобидны. Они вызывают повреждение слизистой оболочки желудка, что может привести к образованию эрозии или язвы и даже к желудочному кровотечению. Правда, современные представители лишены этих побочных эффектов.

В группу противовоспалительных препаратов относят и глюкокортикоидные препараты. Их назначают для системного лечения в тяжелых случаях, когда ликвидировать воспаление с помощью НПВП не удается. Как правило, это артриты с выраженным болевым синдромом, а также заболевания суставов аутоиммунной природы (ревматоидный артрит, воспаление суставов при красной волчанке, склеродермии, аллергические артриты). Длительное применение ГКС сопряжено с высоким риском тяжелых осложнений, поэтому такое лечение назначается только врачом и только осуществляется под строгим наблюдением.

Когда перечисленные группы препаратов не справляются со своей задачей, прибегают к 3 классу лекарств – цитостатиков. Такое лечение может потребоваться при системных заболеваниях соединительной ткани с поражением суставов. Чаще всего применяют метотрексат, азатиоприн, сульфосалазин, циклофосфамид и пр.

Девушка держит пачку таблеток
Противовоспалительные препараты должны подбираться индивидуально для каждого пациента

Хондропротекторы

Препараты из этой группы назначаются в таблетках и в уколах. Их механизм действие направлен на восстановление поврежденного внутрисуставного хряща, что замедляет прогрессирование заболевания. Но необходимо уточнить, что эти лекарства не способны быстро избавить человека от боли и других признаков артрита. Эффект от их приема будет заметным только спустя полгода-год от начала приема и при условии непрерывного курса. Основные представители – Терафлекс, Дона, Структум, Румалог, Артра, Хондроксид.

Другие препараты

При артрите в комплексном лечении могут применяться препараты из следующих групп:

  • миорелаксанты для ликвидации болезненного спазма мышц вокруг больного сустава (мидокалм, тизалуд);
  • витамины группы В, А, Е;
  • препараты кальция.

Местная терапия

Эффективное лечение артрита практически всегда включает применение наружных средств, которые усиливают действие основной терапии. Такие лекарства выпускаются в виде мазей или гелей.

Женщина намазывает мазь на руку
Препараты для местного лечения помогают быстрее избавиться от боли и воспаления

Основные виды местных препаратов для суставов:

  • мази на основе НПВС (Финалгон гель, Индометациновая мазь, Найз, Вольтарен, Кетонал, Фитобене), которые устраняют боль и отек в суставе;
  • мази на основе хондропротекторов (Структум);
  • согревающие и местно-раздражающие мази на основе пчелиного, змеиного яда, капсаицина (экстракта красного перца).

Важно помнить! Препараты раздражающего действия не рекомендовано применять в остром периоде болезни, так как они способствуют расширению сосудов, что может только усилить воспаление, боль и отек в больном суставе. Их показано использовать в период стойкой ремиссии артрита.

Местное лечение при артрите иногда дополняют внутрисуставными инъекциями глюкокортикоидов, гиалуроновой кислоты, хондропротекторов.

Немедикаментозные методы лечения артрита

В любом случае лекарственная терапия должна дополняться немедикаментозными методами лечения:

  1. Диета. Диетическое питание не способно избавить человека от проблемы быстро, но поможет ускорить выздоровление, а также предупредить повторные рецидивы. Особенно важно придерживаться диеты при подагрическом артрите. Из меню исключается мясо, спиртные напитки, бобовые и другие продукты, которые богаты пуриновыми основаниями.
  2. Физиотерапия. Это эффективный способ лечения суставной патологии. Применяют после стихания острых симптомов артрита и в период реабилитации. Хорошо себя зарекомендовали такие методы, как парафиновые и озокеритные аппликации на больной сустав, магнитотерапия, УВЧ УФО, ультразвук с гидрокортизоновой мазью, лазеротерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия.
  3. Лечебная гимнастика при артрите. Лечебная физкультура при артрите назначается только вне обострения хронического процесса или на этапе реабилитации после перенесенного острого процесса. В каждом случае комплекс упражнений должен подбираться индивидуально и желательно, чтобы первые несколько занятий проходили под присмотром врача-физиотерапевта.
  4. Массаж и мануальная терапия так же, как и ЛФК, назначаются в период ремиссии или стихания воспалительных изменений. Эти методы отлично подходят и для профилактики повторного поражения суставов.
  5. Санаторно-курортное лечение. Санатории для оздоровления необходимо подбирать в соответствии с основным диагнозом. Отлично подойдут те, которые специализируются на лечении грязями и минеральной водой.
  6. Ортопедические приспособления. Всем пациентам с артритами рекомендуется носить специальные бандажи или ортезы для защиты больного сустава. Кроме того, в остром периоде болезни давящая и эластичная повязка поможет уменьшить боль и отек, ограничит ненужные и болезненные движения в суставах.
  7. Хирургическое лечение назначается только в случае осложнений хронических артритов, когда медикаментозные и другие методы не могут избавить человека от боли или присутствует стойкое ограничение функции сустава из-за его деформации.
Ударно-волновая терапия плечевого сустава
Физиотерапевтические процедуры – неотъемлемая часть лечения и профилактики артрита

Народные средства

Лечение артрита в домашних условиях включает применение различных средств народной медицины, например, терапию желатином, лекарственными травами, солью и прочими рецептами.

Для приготовления желатинового напитка для суставов вам понадобится:

  • 2 чайные ложки сухого желатина;
  • стакан холодной воды;
  • чайная ложка меда.

Желатин намочите в половине стакана воды и оставьте набухать на ночь. Утром смесь нагрейте на огне, не доводя до кипения, добавьте полстакана холодной воды и мед. Выпить лекарство нужно утром натощак. Курс лечения составляет 2 недели.

Желатин
Желатин при регулярном употреблении избавляет от боли и хруста в суставах

Для приготовления компресса с солью для суставов необходимо взять крупную кухонную соль и хорошо раскалить ее на сухой сковороде. После этого завернуть соль в натуральную ткань и сделать своеобразный компресс. Прикладывать его нужно к больному месту на 30 минут.

Важно запомнить, что делать такую тепловую процедуру можно только в случае отсутствия гнойного воспаления в суставе. В противном случае, тепло будет способствовать распространению гнойного воспаления и развитию осложнений.

Альтернативные методики терапии

Среди альтернативных методик лечения суставов необходимо отметить следующие процедуры:

  1. Иглоукалывание.
  2. Апитерапия – лечение пчелами и продуктами их жизнедеятельности.
  3. Гомеопатия.
  4. Гирудотерапия – лечение пиявками.
  5. Озонотерапия – инъекции внутрь больного сустава озона.
  6. Аутогемотерапия – введение в полость сустава сыворотки из собственной крови.

Делая заключение, необходимо сказать, что методов лечения артрита существует много, но для того, чтобы подобрать эффективный в конкретном случае, необходимо знать причину воспаления сустава. Потому лечебная программа должна быть составлена ревматологом или артрологом.

загрузка...

Комментарии

Много про артрит читала - колено беспокоит очень. Но вот к врачу пока не дойти - боль терплю.

Я так понимаю, лечение артрита в любом случае должно быть комплексным.

Суставной артрит верхних и нижних конечностей, болезнь Дюпюитрена суставов рук, подвывих пальцев левой кисти, воспаление пояснично-крестцового отдела позвоночника, жжение и опухоль голеностопных суставов. Ревматолог игнорирует явные симптомы артрита, говорит, что я все придумал, и чтобы больше не смел к ней обращаться. Занимаюсь фитолечением: Репешок обыкновенный, Артра, рыбий жир в капсулах. Мне 44 г, инвалид 2 группы. Подозреваю, что заболевание спровоцировал оскольчатый перелом голеностопа с последующим нарушением позвоночного столба.

У меня воспалились на одной ноге три сустава. Боль дикая. Принимала ДИКЛОФЕНАК пять дней и все что может обезболить. Боль стала меньше, но у меня (гипотоника) давление 160\90. ЕЛЕ ПОЛЗАЮ. Пью от давления и еле ползаю.

Добавить комментарий