Артроз 3 степени

загрузка...
Боль в колене

Артроз суставов 3 степени относится к ряду хронических патологий дегенеративно дистрофического ряда, сопровождающихся разрушением суставных тканей. В большинстве случаев артроз 3 степени приводит к серьезным нарушениям общего состояния, вплоть до частичной утраты функции пораженного сустава или полной инвалидизации пациента.

Особенности артроза 3 степени

В ходе прогрессирования болезни происходит истончение, помутнение, растрескивание и расслаивание гиалинового хряща, покрывающего кость и выполняющего роль своеобразного амортизатора во время движения.

Для 3 стадии характерно полное разрушение хряща, в результате чего обнажается костная ткань и воспаляется синовиальная оболочка. Утрата защитной функции приводит к избыточному трению и травмированию кости.

В этот период времени утолщается суставная капсула с образованием остеофитов (костных выростов), которые препятствуют нормальной двигательной активности сустава, вплоть до образования контрактур (полного обездвиживания). Помимо этого, 3 стадия артроза сопровождается уменьшением расстояния между костями сустава, что визуально проявляется при рентгеновском обследовании.

В наиболее тяжелых случаях двигательная активность может снизиться до минимума с риском полного сращения пораженного сустава. После этого наступает инвалидность пациента.

Симптоматика

Симптомы 3 стадии характеризуются усилением клинических проявлений первых 2 стадий и присутствием постоянной мучительной боли, которая не снижается даже в состоянии покоя.

Не менее важным симптомом является существенное ограничение движения в суставе, обусловленное его деформациями. В этом случае пациент не в состоянии согнуть и разогнуть пораженную конечность, вплоть до полной блокады.

При артрозе 3 степени коленный сустав приобретает характерную O-образную или X-образную форму, что значительно затрудняет передвижение. Помимо этого, в суставной сумке происходит накопление синовиальной жидкости, отложение солей на поверхностной части и замена хрящевой ткани соединительной.

Изменение формы ног
Характерное изменение формы ног при остеоартрозе 3 степени

При остром воспалительном процессе наблюдается местное и общее повышение температуры тела, присутствует гиперемия в области воспаления, что негативно отражается на общем состояние пациента.

Причины развития болезни

Артроз 3 стадии наиболее часто диагностируется у пациентов в возрасте от 40 лет, при этом женщины болеют намного чаще, чем мужчины, что обусловлено гормональными всплесками. При 1 и 2 стадии артроза изменения в суставе поддаются лечению, в отличие от 3 стадии, когда они становятся необратимыми.

Основными причинами развития заболевания являются:

  • возраст пациента;
  • наследственный фактор;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение обменных процессов;
  • присутствие патологий эндокринной системы (диабет, гипертиреоз и т.д.);
  • различного вида травмы в суставах;
  • повышенные нагрузки на суставы, в том числе, вызванные ожирением.

Важно учитывать, что основной причиной развития 3 стадии артроза является позднее диагностирование, и самостоятельные попытки лечить боли в суставе не способны заменить традиционную терапию.

Диагностика

Подтверждение диагноза, как правило, не представляет затруднений. В первую очередь врач выполняет визуальный осмотр с оценкой характерной симптоматики, выясняет наследственный анамнез, характер болей и т.д.

При необходимости назначаются анализы (моча, клинический и биохимический анализ крови), электромиография, КТ, МРТ, УЗИ и пункция сустава. Для получения максимально точной картины периостита проводится рентгенологическое исследование в нескольких проекциях.
Электронейрография (ЭНГ) позволяет оценить характер и стадию мышечного повреждения, и нарушение иннервации нервов

Процедура ЭНГ
После получения результатов врач подбирает наиболее оптимальную терапию, соответствующую характеру и серьезности повреждений в суставе.

Лечение

Терапевтические способы борьбы с артрозом немногим отличаются от методик лечения всех видов суставных заболеваний.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение артроза 3 степени в первую очередь предусматривает снятие болевой симптоматики и подавление воспалительного процесса:

  • для этого могут использоваться препараты группы НПВС (гели, мази, таблетки, инъекции), которые эффективно снимают воспаление и отеки, улучшают кровообращение в пораженном суставе и купируют боль. К этой группе относятся Диклоген, Ортофен, Ибупрофен;
  • после того, как нейтрализован острый воспалительный процесс, рекомендуется прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Хондроксид, Дона и т.д.), которые способствуют регенерации хрящевых тканей;
  • при неэффективности проведенной терапии возможно использование кортикостероидных препаратов (Преднизолона, Гидрокортизона и т.д.), которые назначаются короткими курсами под строгим наблюдением врача, что обусловлено рядом побочных проявлений.

Важно! При артрозе 3 стадии развития абсолютно исключено использование рецептов народной медицины, так как это способно привести к необратимым последствиям.

Физиотерапевтическое лечение

В комплекс лечебных мероприятий входят физиотерапевтические процедуры, направленные на снятие мышечных спазмов, улучшение кровотока и купирование воспалительного процесса. Физиотерапия подбирается индивидуально к каждому пациенту, на основании вида периостита, стадии и общего состояния организма пациента.

Коленный ортез
Для уменьшения нагрузки на нижние конечности, особенно при избыточной массе тела, рекомендуется ношение специальных ортезов

Если диагностирован деформирующий артроз, чрезвычайно полезен легкий массаж поврежденной области, способствующий усилению передачи нервных импульсов и кровообращения в суставе. Благодаря действию массажа состояние пациента заметно улучшается.

Также практикуется электрофорез, электросон, грязевые, солевые ванны и плавание, во время которого снижается нагрузка на сустав и восстанавливается его подвижность.

Питание

Лечение остеоартроза требует обязательной корректировки питания, которое должно включать в себя большое количество белковой пищи, преимущественно животного происхождения. Большое содержание полезных компонентов присутствует в сырах, молочной продукции, мясе птицы и кролика, ореха и бобах.

Благотворное влияние на суставы оказывает пища, в которой присутствует желатин, так как в нем содержится достаточное количество коллагена, необходимого для питания сустава. Тем не менее, следует учитывать, что при склонности к ожирению такие продукты следует ограничить. Также важно соблюдение питьевого режима (до 2 л жидкости в течение суток).

Из питания следует исключить жареные, острые, жирные блюда, а также газированные напитки, полуфабрикаты и консерванты. Необходимо ограничить употребление сладкого перца, томатов, хлебобулочных изделий и сладостей.

ЛФК

Положительное воздействие при артрозе имеет ЛФК, способствующая улучшению подвижности и кровоснабжения пораженного сустава. Обязательным спутником артроза является слабость мышечного тонуса, которая усиливается по мере прогрессирования артроза.

Достаточно часто после занятий усиливаются дискомфортные ощущения в суставе, что является вполне нормальным при общей длительности выполнения упражнений не более 30 минут. В противном случае требуется обратиться за консультацией лечащего врача для дальнейшей корректировки лечебных мероприятий.

ЛФК для пожилых
Комплекс лечебной физкультуры подбирает только специалист. Первое занятие следует выполнять под его наблюдением, а в дальнейшем пациент может делать это самостоятельно

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях, а также при отсутствии эффективного результата после проведения полноценного курса терапии, требуется оперативное вмешательство: артроскопия и эндопротезирование пораженного артрозом сустава. Обе операции выполняются с использованием эпидуральной или эндотрахиальной анестезии.

В ходе артроскопии выполняется небольшой надрез в области воспаления, через который вводится специальный инструмент. С его помощью суставная полость промывается, а поврежденные хрящевые ткани и патологическая жидкость удаляются. Реабилитационный период после проведения артроскопии составляет от 3 до 6 месяцев.

При полном разрушении тканей сустава выполняется эндопротезирование с частичной или полной заменой сустава на искусственный протез, срок службы которого может достигать 20 лет. Восстановительный период после эндопротезирования может составлять от 6 до 12 месяцев. Эндопротезирование является наиболее эффективным способом восстановления подвижности сустава.

Любой артроз важно диагностировать на ранней стадии развития, не дожидаясь перехода патологического процесса к более разрушительной стадии. При появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения дальнейших профессиональных рекомендаций врача.

Артроз 3 стадии в большинстве случаев приводит к утрате физической активности пациента с дальнейшей инвалидизацией. Справиться с такой проблемой достаточно сложно, однако адекватная терапия и тесное сотрудничество с врачом позволит избежать возможных осложнений в дальнейшем.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
загрузка...

Добавить комментарий