Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени

загрузка...
гонартроз

С болями в колене к врачу обращаются, когда возникают трудности при ходьбе. А это уже скорее всего артроз 2 степени. Первая не вызывала особых неприятностей – небольшая утомляемость и дискомфорт в суставе. При артрозе 2 степени человек нередко теряет трудоспособность, но ещё сохраняется возможность самообслуживания. Это заболевание встречается настолько часто, что имеет своё название «Гонартроз». В переводе с греческого gonato – колено, artrosy – сустав, окончание os – говорит о дистрофическом происхождении заболевания.

Что способствует развитию артроза

Коленный сустав испытывает самые большие нагрузки, потому изнашивается раньше других.

Причины гонартроза разные:

  • возраст после 50 лет;
  • женский пол;
  • предшествующие заболевания сустава (воспалительные, эндокринные);
  • травмы.

В большей степени этим заболеванием страдают тучные женщины после 50 лет. Не редкость артроз коленного сустава у спортсменов. Разрывы связок, сухожилий, внутрисуставные переломы, часто вызывают анатомические изменения и нарушение кровообращения в органе.

При артрозе разрушается не только хрящ, но и кости, сухожилия, связки, составляющие сустав. Хрящ теряет упругость, прочность и постепенно стирается, обнажая незащищённые костные поверхности.

Симптомы при артрозе коленного сустава те же, что и при других локализациях:

  • боль;
  • «хруст» при движениях;
  • ограничение подвижности в суставе.

Невозможность свободно перемещаться усугубляет состояние больного.

Боль

Боли в коленном суставе при артрозе второй степени возникают при любом движении, но стихают в лежачем положении. Особенно трудно делать первые шаги после пробуждения или длительного нахождения в неподвижном состоянии. Это так называемые «стартовые боли».

Из-за постоянного трения костные поверхности сустава уплотняются, образуя остеофиты, ещё более усиливающие болезненность при движениях. Появляются ночные боли, прогрессирует хромота.

Ограничение подвижности в суставе

Не только боль и разросшиеся остеофиты мешают сгибать и разгибать колено. Мышцы бедра и голени, защищая ногу от болезненных движений, находятся в постоянном напряжении, которое выражается болью и усталостью конечности.

Ещё одна причина – синовит. К дистрофическим явлениям добавляется воспаление. В суставе скапливается жидкость, он увеличен в размере и болезненный на ощупь. Движения конечности ещё более ограничиваются. Невозможность разогнуть сустав вынуждает человека ходить медленно, на согнутых в коленях ногах. Малейшая неровность на дороге становится серьёзным препятствием. Передвигаться без опоры становится всё тяжелее.

Лечение гонартроза

Каждый человек страдающий артрозом коленного сустава должен помнить, что лечение поможет, если его получать постоянно, несмотря на улучшение самочувствия. Очерёдность назначения медикаментов, физиолечения и физических упражнений определит врач.

Советуем почитать статью:
девушка делает лечебную гимнастику
ЛФК при артрозе коленного сустава

Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени лечится консервативными и хирургическими методами.

Консервативные методы включают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • снятие нагрузки с коленного сустава.

Лекарственная терапия начинается с назначения хондропротекторов, препаратов замедляющих разрушение хряща и способствующих его восстановлению. Обезболивающий эффект после их употребления сохраняется в течение полугода. Хондропротекторы не эффективны при однократном и не регулярном приёме. Назначаются они курсами по 3 -6 месяцев, которые периодически повторяются.

Таким действием обладают хондроитин сульфат (содержится в препаратах Хондроитин, Структум) и глюкозамин, который входит в состав Эльбона и Дона. Ряд препаратов содержат оба эти вещества: Терафлекс, Артра. Они не имеют осложнений и очень редко вызывают побочные действия.

Обезболивающие средства

В качестве обезболивающих средств при артрозе используется парацетамол (Панадол, Денол, Эффералган). Более выраженным действием обладают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Но у них большой недостаток – раздражают слизистую желудка и неблагоприятно влияют на сердечнососудистую систему.

Нурофен
НПВС незаменимы при гонартрозе

Последние годы созданы препараты с незначительными побочными действиями. Аркоксия, Целебрекс, Мовалис и Нимесулид назначаются больным с сопутствующими заболеваниями желудка и пожилым людям.

Синовит, из-за воспаления и сильных болей, может мешать проведению лечебных мероприятий. В таком случае при артрозе коленного сустава первоначально проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов (кеналог, гидрокортизон), обладающих сильным противовоспалительным действием. Затем проводится физиотерапия и ЛФК.

Эффективно действует гиалуроновая кислота, выполняющая роль естественной смазки. Это натуральное вещество не только надолго устраняет боль, но и значительно увеличивает подвижность в суставе. Растворы Остения, Синокром, Фермотрон, содержащих гиалуроновую кислоту, вводятся в полость сустава.

Последние годы выпускается Гиалгель, содержащий не только гиалуроновую кислоту, но и хондроитин сульфат. Он наносится на кожу, обладает большой проникающей способностью, уменьшает боль и отёчность сустава, задерживает разрушение хряща.

Фастум-гель
При артрозе применяются противовоспалительные мази

Для местного лечения применяются согревающие мази, Меновазин, Гевкамен. Они показаны, при артрозе коленного сустава без признаков воспаления. Если сустав отёчный, горячий на ощупь и движения резко болезненны, то лучше использовать противовоспалительные мази (Долгит, Фастум-гель или Вольтарен).

Физиотерапия и ЛФК

Физические упражнения должны быть постоянным спутником лечения при любой степени артроза. Гимнастика предупреждает развитие контрактур, сохраняют тонус мышц. Движения – это профилактика любого артроза.

Физиотерапевтические методы быстро уменьшают боль, воспаление и увеличивают объём движений в коленном суставе. Применяются магнито-лазерная и УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, массаж, ванны. Все процедуры имеют показания, противопоказания и назначаются врачом.

Для фиксации коленного сустава применяются брейсы-наколенники и жёсткие функциональные ортезы. Для уменьшения нагрузки на сустав рекомендуется использовать трость или костыли.

Хирургическое лечение

При выраженном нарушении функции коленного сустава, неэффективности консервативного лечения и полном разрушении хряща показаны хирургические методы:

  • Эндопротезирование – замена повреждённого сустава на искусственный.
  • Остеотомия – удаление костных деформаций или восстановление оси конечности.
  • Артроскопические манипуляции проводятся оптическими приборами, вводимыми через кожные проколы в колене. С помощью этого малотравматичного метода из полости сустава удаляются кусочки разрушенного хряща, вводятся лекарственные препараты.

Остеоартроз коленного сустава - распространённое заболевание, склонное к прогрессированию и приводящее к потере трудоспособности и инвалидности. Комплексные лечебные мероприятия, проводимые постоянно, позволяют надолго задержать разрушение хрящевой ткани сустава и уменьшить выраженность симптомов.

загрузка...

Комментарии

Мне никакие мази не помогают, как болезнь о себе напоминает - умереть хочется. Много лет жила с этим, всякое перепробовало - ничего не давало даже временного облегчения. А тут соседка посоветовала попробовать препарат Дона, в уколах. Я уколы колоть не умею, взяла в таблетках. И знаете, я снова человеком себя почувствовала. Теперь как только колени о себе напоминают - сразу курс Доны начинаю, и не выпадаю из ритма жизни. И цена приятная, а то в аптеке цены на некоторые лекарства посмотришь и понимаешь что никакой зарплаты не хватит.

Нина, не говорите ерунду.
Уже давно доказана полная неэффективность хондропротекторов, так что рекламировать дону смешно.
Ну и про приятную цену вы тоже загнули - 1500 рублей за 20 доз весьма неприятно.

Дмитрий, я не могу с вами согласиться. Потому что лично мне как раз Дона и помогает. Другой вопрос, что курс нужно повторять примерно 2 раза в 1,5 года (у меня так получается примерно). Ну так ничего лучше от артроза еще и не придумали. Когда придумают, как его раз и навсегда лечить - спасибо скажу и вылечусь. Что до хондропротекторов - о аналогах Доны вообще песни слагать можно, чего только не мешают в них. Я с несколькими врачами общалась - они делают акцент на эффективности именно ЭТОГО препарата, другие не только НЕ полезны, но и вредны подчас.

И у меня был гонартроз. Сильная непрекращающаяся боль. Сон урывками, когда организм уже сам отключался. Любая перемена положения тела - пытка до потемнения в глазах. С постели слезал по несколько минут.

Вылечил себя сам. Но вначале - дабы не сочли за рекламу - поясню, что, ни дарить, ни продавать ничего не стану. Просить не стоит. Я неуступчив.

Имея опыт общения с гонартрозниками, пришёл к выводу, что болезнь эта - патология личности. Люди смиряются с болью, потому что в глубине души просто не желают избавляться от любимой болячки. Уж извините. Но для тех, кто найдёт в себе силы решиться последовать моему примеру, это шанс.

Речь о простейшем приборе, с помощью которого я отделался от проблемы за несколько коротких сеансов. Схемы, описание и обсуждение прибора - на форуме Contradeum. Найдёте через Поиск.

Конкретно - применялась техника так называемой микрокосмической орбиты от Мантека Чиа. Хотя лично я с некоторым недоверием отношусь к означенному господину, однако совмещение его техники с аппаратным методом действительно дало замечательный результат. И это несмотря на то, что мой случай - следствие травмирования коленного сустава.

P. S. Интересно - какова будет реакция владельцев ресурса на этот пост?
Дело в том, что в ответ на искреннее и, заметьте, бескорыстное стремление помочь людям, меня, случалось, банили, а иногда даже тёрли мои посты и ответы других участников обсуждения, обращённые ко мне. Зачем? Дабы продажи таблеток не падали?

Я не рекомендую возлагать надежду на препарат Дона в порошках - во-первых, содержит аспартам, вредное вещество для мозга, во- вторых никакого эффекта я не почувствовала, только почки заболели.

Понимаю всех у кого болит, а у меня, как у бегемота заболело все и вся, чуть с ума не сошла! Назначили хондрогард 2 мл-30 уколов, структум-6 месяцев пить, уколы в колено сделала-гл. кислоту, вот тогда отпустило! Сейчас думаю, где денег столько буду брать, через 6 мес повтор, иначе кобздец, вешу 120 кг - срочно худеть! Как? Жить не хочется!

Обратитесь в Ростовский государственный университет медицины по направлению от своей поликлиники, тут такие доктора, что быстро вас на ноги поставят, а цены тут - ну очень демократичные, сама вот лежу и вам пишу, желая помочь.

Очень хорошая статья!

Добавить комментарий