Как лечить межпозвоночную грыжу: современные методы

загрузка...
врач обследует спину пациента

С развитием современных методов диагностики, грыжу межпозвоночного диска выявляют в десять раз чаще, чем это было двадцать лет назад. Часто заболевание протекает бессимптомно. То есть, далеко не все пациенты имеют болевой синдром. Поэтому лечение межпозвоночной грыжи нередко назначают несвоевременно.

В момент образования грыжи дефект в диске носит критический характер. Это же состояние может быть и спустя месяц, потому что фиброзное соединение, которое образовалось, не столь прочное и может при малейших нагрузках повредиться. Поэтому пациенту следует быть бережным по отношению к своему позвоночнику, тем самым помогая процессам восстановления.

В этом периоде грыжа может сдавливать нервный корешок. Это приводит к дискогенной радикулопатии. Любые физические нагрузки могут провоцировать обострение боли, дальнейшее повреждение нервного корешка, затрагивают также и грыжу. Сдавливание сосудов вызывает стойкую гипоксию. В результате, даже кашель или чихание может спровоцировать острую боль. Поэтому лечение межпозвонковых грыж, кроме назначения медикаментозных средств, включает в себя выполнение строго двигательного режима.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи

Консервативное лечение преследует следующие цели:

  • восстановление кровообращения в поврежденном участке позвоночника за счет образования новых сосудистых соединений;
  • улучшение тока крови в сдавленных сосудах. Благодаря этому снижается отек мягких тканей.

Лечение межпозвоночных грыж включает медикаментозную терапию, двигательный режим, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж.

Лечебная физкультура

Перед тем как приступать к упражнениям, следует помнить, что они являются физической нагрузкой, избыток которой может привести к осложнениям. Надо определить для себя уровень физической подготовки и начинать со щадящих упражнений, постепенно, шаг за шагом увеличивая нагрузку.

Правильный комплекс для больных с межпозвоночными грыжами включает в себя упражнения, которые сокращают, расслабляют и растягивают глубокие мышцы спины и мышцы брюшного пресса. Очень осторожно выполняют упражнения для шеи, так как резкое или неловкое движение может привести к компрессии позвонков и вызвать неврологические осложнения.

лечебная физкультура

Санатории

Хороший терапевтический эффект дает лечение в санатории. Лечение больного проводится комплексно с назначением правильного питания, двигательного режима, ЛФК, физиотерапевтических процедур, массажа. В зависимости от состояния больного в комплекс включают грязелечение, водолечение, иглорефлексотерапию. Следует отметить, что весь период пребывания в санатории больной находится под наблюдением врача.

Оперативное лечение грыжи

Фрагмент ядра, который вышел за пределы фиброзного кольца организм воспринимает как чужеродный. Поэтому старается его сделать максимально невидимым. Это объясняет то, что ядро «обызвестляется». Именно от силы иммунной реакции человека зависит: будут ли оперировать больного или нет.

При сильной воспалительной реакции, не поддающейся консервативному лечению в течение двух месяцев, больному рекомендуют операцию. Продолжение лечения только лишь лекарственными препаратами в этом случае увеличивает риск внезапных неврологических осложнений. Если у больного наблюдается прогрессирование патологических процессов, ему рекомендуют срочную операцию. Иначе ухудшение кровоснабжения в участке позвоночника может привести к инвалидности.

операция

При прогрессирующих нарушениях функций органов малого таза (недержание мочи или затрудненное мочеиспускание) вовремя проделанная операция может предотвратить необратимые нарушения.

Показаниями к экстренному хирургическому вмешательству при грыжах являются:

  • Травматические грыжи.
  • Грыжи, которые сдавливают нервные корешки конечных отделов спинного мозга («конский хвост»).

Рекомендации больным после оперативного вмешательства:

  • Соблюдение щадящего двигательного режима.
  • Вставать с кровати не раньше, чем на второй день после операции.
  • Первые три недели нельзя садиться. Разрешается присаживаться с прямой спиной.
  • Спать на жесткой кровати.
  • Ванны принимать спустя 4 недели после операции (только душ в положении стоя).

Ранний восстановительный период после операции длиться два месяца. За это время исчезает отек, нормализуется кровообращение, изменяется и приходит в норму тонус мышц позвоночного столба. Однако при несоблюдении двигательного режима, могут возникать осложнения: усиление боли, чувства онемения и т.д. Об этих симптомах следует сказать лечащему врачу.

Поздний реабилитационный период начинается через полгода с момента проделанной операции. На этом периоде адаптационные процессы в позвоночном столбе завершаются.

Альтернативные методы

Существуют и альтернативные методы лечения: гирудотерапия и лазер.

Лазер

Лечение грыжи межпозвоночного диска лазером происходит методом выпаривания дисков. Благодаря этому межпозвоночный диск уменьшается в размерах, что приводит к снижению давления на окружающие мягкие ткани и уменьшению воспаления и отека. Однако клинические исследования показали, что лазер неэффективен, если грыжа сжимает нервный корешок. Поэтому лечение лазером назначают при небольших протрузиях. По своему терапевтическому эффекту лечение лазером приравнивается к консервативному безоперационному лечению.

Гирудотерапия при межпозвонковых грыжах

Лечение пиявками при межпозвонковых грыжах может значительно улучшить состояние больного. В слюне медицинских пиявок содержится несколько десятков ферментов, которые снимают воспаление, отечность, мышечный спазм и устраняют застойные явления. В результате гирудотерапии создаются благоприятные условия для выздоровления.

После операции в период поздней реабилитации при отсутствии противопоказаний лечение пиявками может предотвратить образование новых грыж, образование спаек и рубцов. Перед применением гирудотерапии обязательно необходима консультация врача.

Что происходит с грыжей после лечения?

Даже если не было хирургического вмешательства, а проводилось эффективное консервативное лечение, грыжа может уменьшиться в размерах на 20 %. Это связано с потерей воды, то есть грыжа «высыхает». После чего она пропитывается кальцием и дальше ее снижение роста прекращается. Такие изменения происходят на протяжении длительного времени.

Сама грыжа не может полностью нарушить кровоток. Это происходит за счет воспаления и отечности мягких тканей. В реабилитационном периоде снижается отечность и частично начинает восстанавливаться кровообращение.

загрузка...

Добавить комментарий