Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

загрузка...
голеностопный сустав

Каждый наш сустав укреплен связочным аппаратом. И при определенных неблагоприятных внешних воздействиях эти связки могут растягиваться. На практике данная неприятность происходит преимущественно с крупными и средними суставами – коленными, тазобедренными, плечевыми, лучезапястными. Но чаще всего мы наблюдаем растяжение связок голеностопного сустава.

Механизм возникновения растяжения

Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций голеностопного сустава. Он образован тремя костями – большой, малой берцовыми и таранной костью стопы. Эти кости фиксированы между собой 3 группами связок. Первая группа – это внутренние связки между берцовыми костями. Вторая – это внешний и внутренний слои дельтовидной связки. И третья – таранно-малоберцовые (передняя и задняя) и пяточно-малоберцовая связки. Они проходят вдоль наружной лодыжки. Именно эта, внешняя, группа связок в наибольшей степени подвержена растяжению.

Наш голеностопный сустав выполняет довольно сложные функции. На него приходится значительная часть нагрузки массой тела. Здесь выполняются различные движения стопы (приведение, отведение, вращение) при ходьбе, беге, прыжках, движении по наклонной поверхности. Эта сложность в значительной степени достигается благодаря вышеперечисленным связкам. Вместе с тем, связки стабилизируют сустав, несколько ограничивают объем движений, предохраняют суставные поверхности от травматических повреждений. Растяжение голеностопа наблюдается в тех случаях, когда в силу некоторых причин объем движений, совершаемый стопой, превышает допустимый уровень.

Типичный пример – подворачивание стопы внутрь в быту при ходьбе, беге, а также при занятиях спортом. У спортсменов, в основном у лыжников, конькобежцев, возможен и другой механизм растяжения связок. Из-за резкого торможения на большой скорости происходит ротация (вращательное движение) стопы внутрь. Следствием этого также является растяжение связок. Причины растяжения связочного аппарата голеностопного сустава могут быть в изначально высокой нагрузке на голень и стопу. Такое бывает при:

  • Избыточном весе
  • Повышенной двигательной активности в силу особенностей профессии, при занятиях некоторыми видами спорта
  • При переноске тяжестей
  • Врожденном нарушении конфигурации стопы (пример – плоскостопие)
  • Ношении неудобной обуви на высоком каблуке у женщин.

Растяжению связок голеностопа может способствовать изначальная нестабильность этого сустава, когда меняется его конфигурация. Такое бывает после воспалительных и артрозных изменений в результате ранее перенесенных травм, инфекций, обменных нарушений.

Признаки

Основные симптомы растяжения:

  • Боль в суставе и в области наружной лодыжки
  • Отек мягких тканей
  • Иногда – синюшность кожи из-за гематомы (кровоизлияния) мягких тканей
  • Местное повышение кожной температуры
  • Затруднения ходьбы.

Примечателен тот факт, что при любых травмах растяжения связок любого сустава, в т.ч. и голеностопного, не происходит. В составе наших связок находятся коллагеновые и эластические волокна. Первые из них обеспечивают прочность, вторые, как нетрудно догадаться из названия – эластичность. Именно поэтому длина наших связок не увеличивается даже при воздействиях большой силы, и связки не растягиваются. То, что мы трактуем как растяжение, на самом деле - разрыв. Просто он может быть полным и неполным.

растяжение связок голеностопного сустава

В зависимости от того, насколько выражены симптомы и сильнее разрывы, выделяют три степени этого повреждения, которое мы именуем растяжением:

  1. Разрываются отдельные волокна, но общая целостность связок не нарушается. Слабовыраженные симптомы в виде умеренной боли и легкой хромоты.
  2. Неполный разрыв (надрыв) одной или нескольких связок. Сильная боль, затруднение ходьбы, выраженный отек мягких тканей.
  3. Полный поперечный разрыв связок. Очень часто полный разрыв связок сочетается с куда более тяжелыми повреждениями – переломами костей голени, голеностопного сустава. Основные симптомы здесь – резкая боль, выраженный отек, синюшность кожи, гематома, гемартроз (скопление крови в полости голеностопного сустава), невозможность самостоятельно передвигаться. Наряду с этими признаками отмечается патологическая подвижность стопы.

Разумеется, на основе одних лишь симптомов нельзя судить о степени разрыва связочного аппарата. Необходима диагностика, которая включает в себя осмотр пациента и рентгенографию голеностопного сустава. Хотя по рентгенограмме нельзя выявить разрыв связок, но можно исключить переломы костей стопы и голени. А разрыв связок, его степень и локализацию, можно диагностировать с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии.

Лечение – общие принципы

Лечение растяжения голеностопного сустава направлено на:

  • Устранение боли
  • Ликвидацию отека
  • Удаление крови в случае гематомы, гемартроза
  • Восстановление двигательных функций голеностопа.

иммобилизация голеностопаЛечение этой травмы обязательно следует начинать с иммобилизации (обездвиживания) сустава, Тем более что при растяжении связок всегда есть подозрение на перелом костей, исключить который можно лишь после рентгенографии. Идеальным вариантом было бы наложение гипсовой повязки. Но на практике это неосуществимо. Где же взять гипс на месте происшествия или дома?

Можно иммобилизировать голеностоп импровизированной лонгетой – дощечкой, прибинтованной к голени. Правда, эта лонгета должна захватывать не только голень и голеностоп, но и колено. Если симптомы слабо выражены, и, скорее всего, перелома нет, можно ограничиться давящей повязкой. Накладывается она довольно просто – сначала идет закрепляющий виток вокруг нижней трети голени, на уровне лодыжек, а далее восьмиобразные витки переходят на стопу.

Сразу же следует наложить на поврежденный сустав холод. Он препятствует развитию отека и гематомы. Сильную боль можно снять уколами Анальгина, Ренальгана, Кетанова. Холод следует накладывать в первые сутки, а дальше приступают к лечению согреванием. Согревание и дальнейшее лечение растяжения связок голеностопа вполне осуществимо в домашних условиях.

Причем дома с равным успехом можно применять как народные средства, так и аптечные фармацевтические препараты. Последние представлены в виде мазей, оказывающих противовоспалительное и отвлекающее действие. Наиболее эффективные мази – Диклак гель, Финалгон, Фастум гель, Никофлекс. В результате местного лечения этими мазями улучшается циркуляция крови в голеностопе, снимается боль и отек, происходит рассасывание воспалительного очага. Втирать их следует аккуратно, тонким слоем, неторопливыми плавными движениями.

Лечение с помощью народных средств

Народная медицина предоставила нам множество рецептов, позволяющих эффективно лечить растяжение голеностопных связок. Лечение народными средствами предполагает использование различных натуральных средств в виде компрессов и примочек.

  • Простейший из рецептов – водочный компресс, который быстро, в течение 1-2 суток устраняет отек. Готовится он просто – смоченный в водке бинт или марля накладывается на поврежденный голеностоп. Сверху марля полностью прикрывается полиэтиленом или вощеной бумагой. Полиэтилен или бумага, в свою очередь, полностью прикрываются слоем ваты. Все это прибинтовывается или приматывается шерстяной тканью на 6-8 часов.
  • Аналогичным образом можно накладывать молочные компрессы. Молоко должно быть натуральным и теплым, но не горячим.
  • Хорошо лечить растяжение примочками из лука с поваренной солью. Две средней величины луковицы измельчить на мясорубке. Добавить 1 ст. ложку соли. Полученную кашицеобразную смесь положить между сложенной марлей, и в таком виде прикладывать к голеностопу.
  • Лечение чесноком, водкой и уксусом. 100г. водки смещать с 0,5л. винного или яблочного уксуса, и добавить к ним 10 измельченных зубчиков чеснока. Настаивать в течение двух недель, в прохладном темном месте, периодически взбалтывая. Затем процедить и добавить 20 капель эвкалипта. Лечение осуществлять в виде компресса.
  • Лечение тертым картофелем. Натереть 2 картофелины. Затем добавить тертый лук, капусту и сахар так, чтобы получилась кашица. Эту кашицу наносить на голеностоп.

Восстановительное лечение

После того, как лечение мазями и народными средствами привело к желаемым результатам, уменьшились боль и отек, можно переходить к физиотерапевтическим процедурам. Физиотерапевтическое лечение растяжения голеностопного сустава осуществляют посредством УВЧ, электрофореза с кальцием, фонофореза с гидрокортизоном. Показано также парафинолечение, лечение на грязевых курортах.

Даже если лечить растяжение голеностопного сустава комплексно, боль и хромо та будут держаться довольно долго – около 2-3 недель. Тем не менее, отдаленные последствия неосложненного растяжения отсутствуют. Даже полные разрывы срастаются самостоятельно, без оперативного вмешательства. Эластичность связок восстанавливается за счет неповрежденных участков. Хирургическое лечение может понадобиться, если растяжение голеностопного сустава осложнилось переломом костей или гемартрозом.

загрузка...

Комментарии

Спасибо за исчерпующую полезную информацию

Спасибо огромное! Очень помогли!

Спасибо за статью! Реально помогли!

Спасибо за статью!

Спасибо,полезная информация.Написано кратко и доступно.

Спасибо за статью! Будем пробовать =) Жаль, только с холодным компрессом опоздали ((

Можно добавить информацию о причинах повреждения связок и о питании во время лечения.

Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий. Я несколько раз ( 3 раза) подворачивал голеностопный сустав на одной и той же ноге и врачи констатировали мне растяжение связок . Сейчас прошёл год с момента последней травмы. У меня профессия которая требует постоянного занятия спортом . При беге по пересечённой, не ровной местности при не большом наклоне голеностопа он начинает болеть. Скажите, есть ли методы, позволяющие вылечить это и забыть как страшный сон?

При любых травмах, в том числе и при растяжении связок помогает Тромбоцид гель. Он быстро снимает припухлость и обезболивает. Ребенка часто мажу им, после тренировок бывают травмы. Да и запах приятный к тому же.

Спасибо! Всё помогло, как прописано.

Уже как две с половиной недели назад получил травму стопы, сказали, перелом, потом растяжение сухожилий. Вот и хожу похрамываю, лечу как могу разными средствами, и как долго мне лечить?

Здравствуйте, получила травму 17 января - надрыв и частичный разрыв связок голеностопа. Подвернула ногу, так как подскользнулась. Нога опухла, отекла. Поехали с родителями в больницу. Сделали рентген, наложили гипс. Спустя 2 месяца его сняли. ПОСОВЕТОВАЛИ различные мази и упражнения, развивающие связки. Все было хорошо, пошла в школу в марте. Спустя месяц сразу начались боли. Пошли к хирургу другому - сделали рентген. Врач сказал, нога заживает, но прописал купить стельки и специальный бандаж. Начала носить - боль прошла, летом ходила без этого всего. Спустя некоторое время я стала замечать, что синеет место разрыва и рядом опухает, с противоположной стороны был ну маленький такой синячок, не как у всех тут большая гематома, а такой буквально размером с оливку, но тоже сильно болела. Пошли к врачу, сделали рентген и сказал, что это очень плохо, тоже спрашивал почему я не обращала внимания, сказала что синяк маленький и я не стала обращать внимания, выписал справку, чтобы я три недели не ходила в школу, прописал мази, процедуры в санаториях, специальный массаж, мой рост 168, вес 80 кг. Врач сказал, что надо сбрасывать лишний вес, посоветовал похудеть до 55 кг, чтобы снизить нагрузку, стала носить стельки, бандаж, делать процедуры и специальный массаж, три недели была ограничена от учебы, стала худеть, спустя 2 месяца мой вес стал 58, заметила что после похудения, процедур, массажа, ограничения от тяжести учебников нога стала заживать, а ближе к октябрю гематома вовсе исчезла. Не затягивайте ,даже маленькую гематому надо лечить ибо как врач сказал, что могут быть такие последствия, что я не смогла бы стать на ногу.

Как хорошо, что есть такие публикации.

Бегаю утром для здоровья. Оступился и потянул связки. Постоянная боль достала. Друг посоветовал Нимесан. Оказалось отличное обезболивающее. Рекомендую Нимесан, если кто случайно потянул мышцы или связки как я.

Спасибо огромное, помогли все ваши рекомендации, компресс из картошки и лука с солью снял отек за семь часов.

Без юмора! Мне помог компресс из собственной мочи))) Бабушка посоветовала. Уринотерапия,так сказать. Вечером не могла встать на ногу, а утром уже на нее опиралась. Быстро и без хлопот.

Господи, в 21 веке живём!!! Вы ещё собственными какашками намажьтесь. Тоже помогает. А вот на счёт лечения, девушка правильно сказала: грамотное лечение, пусть очень долгое, избавит от последствий....

Подскажите что делать при полном разрыве связок голеностопного сустава.

Подвернул ногу, сначала опухла, через пару дней появилась синяя полоска. Уже прошла неделя, нога еще чуть-чуть напухшая. Нормально ли это??

Здравствуйте, меня зовут Юрий, я на тренировке 2 дня назад повредил голеностоп, на следующий день съездил в больницу, где выявили, что сильное растяжение сухожильев, нога сильно отекла до колена, в том числе и напряжённые мышцы болят сильно, чем можно снять отек?

Добавить комментарий