Признаки дорсопатии грудного отдела позвоночного столба

загрузка...
Боль в грудном позвоночнике

Дорсопатия – это не отдельное заболевание позвоночника, а целая группа дегенеративных и дистрофических патологий позвоночного столба, которые медленно развиваются под влиянием негативных внешних и внутренних факторов и прогрессируют. Обязательным критерием дорсопатии любого отдела позвоночника является боль.

Термин “дорсопатия” был введен в медицину для удобства врачей и пациентов. Так как существует несколько патологических процессов, которые приводят к развитию вертеброгенных признаков, например, остеоартроз, спондилоартроз, хондроз, спондилез, протрузия и грыжа межпозвоночного диска. Учитывая, что все эти процессы в той или иной степени одновременно поражают ткани позвоночника, то дорсопатия более полно характеризирует заболевание.

Более всего дорсопатии подвержены подвижные отделы позвоночника (шейный и поясничный), но грудной также страдает нередко. Симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника часто остаются нераспознанными, так как способны имитировать большое количество заболеваний внутренних органов.

Боль при грудной дорсопатии

Основным признаком дорсопатии грудного отдела позвоночника является боль. В первую очередь необходимо сказать, что долгое время патология грудного отдела позвоночника никак себя не проявляет, если не протекает одновременно с поражением шейно-грудного отдела позвоночника. Часто диагностика дегенеративных изменений грудного позвоночника является случайной при обращении пациента к врачу совсем по другому поводу.

Дело в том, что грудные позвонки практически неподвижны, потому признаки патологии начинают проявляться уже в далеко зашедших стадиях, когда начинают страдать спинномозговые нервные корешки грудного отрезка спинного мозга.

Самым распространенным, а иногда и единственным симптомом дорсопатии грудного отдела позвоночника выступает боль, которая может иметь 2 клинических варианта.

Торакалгия

Боль а грудном позвоночнике
Основным признаком дорсопатии грудного отдела позвоночника является боль

Это постоянная хроническая боль в грудном отделе позвоночника, которая усиливается при активных и пассивных движениях, в определенной позе. Природа такой боли заключается в рефлекторном спазме мышц спины, которые возникают в качестве защитной реакции организма на патологические изменения в дисках, позвонках и связках позвоночника. Со временем мышечный спазм приобретает характер патологического и становится причиной постоянной боли в грудном отделе позвоночника.

Торакаго

Это резкая боль в грудной клетке в виде прострела, удара электрическим током. Как правило, возникает в момент резкого движения, когда происходит защемление нервного спинномозгового корешка между поврежденными позвонками. Боль настолько сильная, что заставляет человека застыть в том положении, в котором она его настигла. Пациент боится даже вдохнуть или кашлянуть, чтобы не усилить болевые ощущения. Спустя несколько минут интенсивность боли уменьшается, но болезненность ощущается еще 1-2 недели.

Другие частые симптомы

Среди других типичных признаков грудной дорсопатии можно назвать:

  • ноющие боли в области сердца, которые не зависят от интенсивности физической нагрузки, усиливаются при резких движениях и в определенной позе тела, длится долго, иногда на протяжении всего дня;
  • покалывающие боли в грудной клетке, которые внезапно возникают, длятся несколько секунд, усиливаются при дыхании и кашле;
  • ощущение напряженности мышц спины;
  • ограничение амплитуды движений в грудной клетке;
  • онемение и ощущение ползания мурашек в области рук и кожи грудной клетки;
  • частое поверхностное дыхание из-за боли;
  • непонятные и неприятные, иногда болезненные, ощущения в брюшной полости.

Важно помнить, что все описанные симптомы не являются специфическими и могут свидетельствовать, как о дорсопатии грудного отдела позвоночника, так и о серьезных заболеваниях внутренних органов.

Симптомы-имитаторы при грудной дорсопатии

Из-за анатомо-физиологических особенностей иннервации внутренних органов (нервные волокна подходят к ним из нервных сплетений, которые образованны частью спинномозговых корешков, вышедших из грудного отдела позвоночника) симптомы грудной дорсопатии могут имитировать, а иногда и выступать первопричиной, большого количества внутренних заболеваний и патологических признаков.

Вегетативная нервная система
На рисунке розовым цветом обозначено, какие органы иннервируются вегетативными нервами из грудного отдела позвоночника

В таблице приведены данные о том, при поражении какого нервного спинномозгового корешка грудного отрезка спинного мозга, какие органы страдают и к чему это приводит.

Грудной спинномозговой нервный корешокОрган, который им иннервируетсяЗаболевания и патологические симптомы, которые могут возникать
Th1Пищевод, трахея, запястья рукБоли и затерпание кистей, удушливый кашель, нарушение глотания.
Th2Сердце, околосердечная сумка, коронарные сосудыНарушение ритма сердца, боли в кардиальной области, которые напоминают стенокардию при ишемической болезни.
Th3Бронхиальное дерево, плевра, легкие, мышцы груди, молочные железыБронхиты, удушливый кашель, плевриты, боль в грудной клетке.
Th4Желчные протоки и желчный пузырьДискинезии желчного пузыря, боль в правом подреберье, горький привкус во рту, нарушение переваривания жиров.
Th5Печень и солнечное нервное сплетениеНарушение функции печени, боль в эпигастрии.
Th6ЖелудокОтрыжка кислым, боль в животе, несварение пищи, гастриты и язвенная болезнь, функциональная диспепсия.
Th7Двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железаРазнообразные расстройства пищеварения, чередование диареи и запоров, боль в левом подреберье.
Th8Диафрагмальные мышцыИкота, иногда очень длительная, нарушения ритма и глубины дыхания.
Th9Надпочечниковые железыСнижение иммунной защиты организма, колебания артериального давления.
Th10ПочкиНарушение мочеиспусканий, боли в пояснице, частые инфекции мочевыводящих органов.
Th11МочеточникиПатологии пассажа мочи.
Th12Тонкий и толстый кишечник, маточные трубыНарушение переваривания и всасывания пищи в кишечнике, женские заболевания, бесплодие.

Межреберная невралгия

Отдельно стоит упомянуть о таком состоянии, как межреберная невралгия. Это комплекс патологических симптомов, которые возникают при сдавливании или раздражении межреберных нервов, что возникает при грудной дорсопатии. Данное состояние можно назвать, как одним из симптомов дорсопатии, так и ее осложнением.

Боль в области сердца
Боль в области сердца – частый признак межреберной невралгии

Почему важно выделять межреберную невралгию? Дело в том, что данное состояние клинически очень схоже с такой опасной для жизни патологией, как приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Потому в случае локализации невралгии в левой половине грудной клетки в первую очередь необходимо отличить эти два состояния.

Итак, невралгия или сердце?

Межреберная невралгияСтенокардия/инфаркт миокарда
  • Боль начинается после непривычной активности, травмы, переохлаждения;
  • Болевые ощущения резкие, колющего характера;
  • Отмечается на ограниченном участке грудной клетки;
  • Иррадиирует по ходу межреберного промежутка, не переходит на соседние;
  • Иногда сопровождается одышкой, в основном за счет боязни глубоко вдохнуть, чтобы вновь не кольнуло в груди;
  • Боль длительная (часы, иногда и целый день);
  • Усиливается при изменении положения тела, вдохе, кашле;
  • При надавливании на болезненную область боль усиливается;
  • Пациент может точно указать точку болезненности.
  • Боль жгучего, сдавливающего характера;
  • Часто сопровождается одышкой и чувством нехватки воздуха даже при глубоком дыхании;
  • Длится боль несколько минут (до получаса), если больше, то это уже не стенокардия, а инфаркт;
  • Боль сопровождается бледностью и повышенной потливостью;
  • Развивается после физической нагрузки, эмоционального потрясения;
  • Локализируется за грудиной, отдает в левую часть тела;
  • При надавливании интенсивность боли не меняется.

Таким образом, не стоит недооценивать симптомы грудной дорсопатии, ведь за ними могут скрываться опасные для жизни патологии.

загрузка...

Добавить комментарий