Причины боли в крестце

Боль – это всегда сигнал о неблагополучии в организме. Очень часто она является симптомом какой-то патологии, поэтому на любые болевые ощущения нужно сразу реагировать. При этом мало снять саму боль, необходимо устранить ее причины, чтобы она опять не вернулась после прекращения действия обезболивающих препаратов. Но не всегда это возможно сразу сделать. Ведь боль иногда локализуется не там, где возникла патология, а рядом. Например, болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника очень часто сигнализируют не о его проблемах, а о заболеваниях внутренних органов, расположенных в малом тазу, или о нарушениях кровообращения. Поэтому важно вовремя определить причины боли в крестце, чтобы начать правильное лечение и не допустить осложнений.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестец – это крупная треугольная кость, расположенная в основании позвоночного столба. Образуется она после сращения пяти крестцовых позвонков к 25 годам жизни человека. Крестец – это один из отделов позвоночника между поясницей и копчиком. Он имеет форму клина, узкой частью направленного вниз.

Некоторые люди даже не подозревают о существовании такой кости, как крестец. А между тем, он выполняет очень важные функции – связывает позвоночник с тазом с помощью крестцово-подвздошного сочленения. В крестцовом канале проходят все нервы, иннервирующие нижнюю часть тела, а также важные артерии. Но за счет того, что позвонки здесь срослись, и нет межпозвоночных дисков, а сам крестец расположен клином между тазовыми костями, этот отдел довольно неподвижен, и нагрузки на него выпадают не такие большие, как на поясницу. Поэтому редко встречаются патологии именно крестца.

Чаще всего боли в этом месте связаны с заболеваниями внутренних органов, расположенных в области таза, или с нарушением кровообращения. Кроме того, могут встречаться патологии суставов в месте соединения крестца с копчиком или в крестцово-подвздошном сочленении. Иногда также на эту область распространяются болевые ощущения, возникающие в поясничном отделе позвоночника. Особо уязвим 5 поясничный позвонок и межпозвоночный диск между ним и крестцом.

Боль в крестце часто называют сакродинией или сакралгией. Это не заболевание, а комплекс симптомов, свидетельствующих о каких-то патологиях внутренних органов, связующих суставов, межпозвоночных дисков или окружающих связок. Часто подобная боль настолько сильная, что человек не может ни сидеть, ни стоять. Но иногда появляется постоянная ноющая боль. Она не проходит после отдыха, усиливается по ночам. Это может указывать на серьезные патологии, которые требуют незамедлительного вмешательства.

Для определения точных причин подобных болей необходимо комплексное обследование

Но даже если болевые ощущения несильные и особо не мешают человеку жить, все равно нужно обратить на них внимание. Ведь такое состояние всегда указывает на какое-то неблагополучие, от которого желательно избавиться сразу, чтобы не развились осложнения.

Диагностика

При появлении болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника важно как можно скорее обратиться к врачу. Это нужно для того, чтобы быстрее определить их причину. Ведь не всегда при боли допустимо использовать обезболивающие препараты, так как часто она связана с проблемами во внутренних органах. Только комплексное обследование поможет сразу выявить патологию и избежать осложнений.

Проблема диагностики при болях в крестце состоит в том, что сложно определить их источник. Особенно при сильных болевых ощущениях, когда они разливаются не только по спине, но отдают в ягодицы или ноги. Боли бывают острыми или ноющими, постоянными или периодическими. Они могут локализоваться справа или слева, вверху или внизу крестца. Эти и многие другие признаки помогут врачу поставить предварительный диагноз и дать пациенту направление на обследование.

Для точной диагностики нужна консультация нескольких специалистов. Больному рекомендуется обратиться к ортопеду, неврологу, травматологу или гастроэнтерологу, женщине обязательно нужно пройти обследование у гинеколога, а мужчине – у уролога. Только после определения источника болей можно выбрать правильное лечение.

При обследовании проводятся анализы крови и мочи, берутся мазки из половых органов. Обязательно назначается рентгенография таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ведь проблема может быть в тазобедренных суставах или в патологиях костной ткани. Рентген также поможет диагностировать смещение позвонков, вывих суставов или остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Иногда необходимо проведение КТ или МРТ.

Иногда боли связаны с патологиями крестцово-подвздошного сочленения

Патологии самого крестца

Довольно редко, но все же встречаются боли, связанные с нарушениями в этом отделе позвоночника. Прежде всего, их причиной являются травмы. Это может быть сильный ушиб самого позвоночника, растяжение связок или вывих сустава, соединяющего крестец с окружающими частями скелета. Чаще всего сразу после травмы возникает острая боль. Если ушиб был несильным, болевые ощущения проходят за несколько дней. Более серьезная травма может вызвать воспаление и мышечный спазм, который заставляет человека замереть в вынужденном положении. Но иногда болевые ощущения появляются только через несколько дней после травмы, когда развиваются ее последствия.

При повреждении одного из крестцово-подвздошных сочленений нарушается циркуляция крови с этой стороны. Это вызывает боли и судороги в мышцах ног, нарушение работы внутренних органов. При такой патологии могут смещаться тазовые кости или ущемляться нервные корешки, проходящие здесь. Если повреждено это сочленение справа, поражается правая нога, появляется хромота, возникают нарушения в работе желудка, кишечника и печени. Человек худеет, у него может развиться анемия, появляется диарея. У женщин при этом развиваются различные гинекологические проблемы. Повреждение крестцово-подвздошного сочленения слева приводит к запорам, снижению иммунитета, нарушению работы сердца и легких. У человека может начаться ожирение.

Боль в крестце также может возникать из-за патологий в месте его соединения с 5 поясничным позвонком. Чаще всего – это грыжа межпозвоночного диска или смещение позвонка – спондилолистез. Причиной сакродинии может стать также остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это заболевание характеризуется не только появлением болей в спине, но и сильным ограничением подвижности. Пациенту сложно становится выполнять обычные действия. Спина постоянно ноет, боль усиливается при нагрузке. Облегчение наступает только в горизонтальном положении во время отдыха.

Часто возникают болезненные ощущения в месте соединения крестца и копчика. Причиной такого состояния может стать давняя травма или воспаление сустава. Ушиб копчика многие люди оставляют без лечения, что приводит к образованию костной мозоли или к отложению солей. Это через некоторое время может стать причиной монотонных ноющих болей в этом месте.

Частой причиной болей являются травмы крестца или копчика

Иногда встречаются врожденные аномалии развития позвоночника. Это может быть сакрализация, люмбализация, незаращение дужек позвонков, менингоцеле. Иногда такие патологии обнаруживаются только во взрослом возрасте. При этом возникают внезапные болезненные ощущения при физических нагрузках, наклоне вперед или при неловком движении. А тупые ноющие боли, имеющие хронический характер и невысокую интенсивность, характерны для метаболических нарушений. Такие заболевания, как остеопороз или остеомаляция, приводят к разрежению костного вещества. Это особенно отражается на позвоночнике, поэтому при нагрузках возникают боли.

Общие причины

Чаще всего боль в области крестца связана с патологиями внутренних органов или системы кровообращения. По этим причинам она с одинаковой частотой возникает у людей обоих полов. Объяснить такую связь можно тем, что крестец представляет собой часть задней поверхности таза. Через него проходят многие важные нервы и сосуды, питающие внутренние органы.

Часто такие боли возникают из-за воспалительных заболеваний внутренних органов

Различные заболевания кишечника, мочеполовой системы, хронические или инфекционные болезни могут вызывать болезненные ощущения в крестце. Поэтому перед назначением лечения обязательно проводится комплексное обследование для определения причины болей. Именно от этого будет зависеть назначаемое лечение.

Советуем вам прочитать:Отчего болит копчик

• Если в тазовых или подвздошных венах появляются тромбы, часто возникает боль в спине. При этом особенно страдает именно крестец.
• Хронический задний параметрит – это поражение прямокишечных связок. Эта патология вызывает боли в крестце при ходьбе или другой нагрузке на позвоночник.
• Иногда возникает такая патология, как варикозное расширение вен таза. Она может развиваться как осложнение при варикозе нижних конечностей или при гинекологических заболеваниях у женщин.
• Крестцовый отдел может поражаться при туберкулезе. Пациенты жалуются на ноющие боли, усиливающиеся ночью. Диагностика этой причины бывает затруднена, особенно если сам туберкулез еще не обнаружен.
• Часто боли в области крестца возникают из-за его поражения стафилококками или колибактериями. При этом развиваются хронические болевые ощущения, которые усиливаются при нагрузке.
• Воспаление или растяжение мышц ягодиц или крестцово-подвздошных связок возникает после травмы, переохлаждения или при повышенных нагрузках.
• Самой частой причиной таких болевых ощущений являются воспалительные заболевания половых органов. Причем, возникают они преимущественно у женщин. Боли в крестце у мужчин появляются реже, чаще всего после 40 лет из-за патологий предстательной железы. При хроническом течении простатита боли ноющие, они могут локализоваться с одной стороны. При раке предстательной железы болевые ощущения более выражены из-за того, что опухоль может сдавливать спинномозговые нервы.
• Иногда боль в области поясничного отдела позвоночника и крестца вызвана расширением сигмовидной кишки. Это происходит при длительных запорах из-за скопления каловых масс или при колите.
• Некоторые злокачественные опухоли могут давать костные метастазы. Особенно часто поражается крестец при множественной лимфоме, миеломе, раке легкого или молочной железы.
• Есть также такие случаи, когда невозможно определить причину патологии. Такие боли в крестце называются стрессовыми. Считается, что возникают они из-за психо-эмоциональных перегрузок.

Чаще всего от болей в крестце страдают женщины

Боли у женщин

По статистике чаще всего возникают боли в крестце у женщин. Это можно объяснить близким расположением их половых органов к задней поверхности таза. Кроме того, маточные связки прикрепляются к крестцу, поэтому боли могут распространяться на него. Да и строение позвоночника у женщин более хрупкое, а нагрузки он выдерживает большие, особенно при беременности. Определяющую роль в появлении сакродинии играют также гормональные сбои.

Особенно часто женщины жалуются на болевые ощущения в крестце и пояснице во время менструации. При этом возникают приступообразные боли, разливающиеся по всей области таза, иногда отдающие в бедра. Наиболее сильными они становятся, если у женщины есть воспалительные заболевания половых органов, после переохлаждения или поднятия тяжестей, а также при эндометриозе.

Вызывают дискомфортные ощущения в области крестца различные гинекологические патологии. Чаще всего это воспалительные заболевания половых органов. При них боли возникают внизу живота, но иногда иррадиация их бывает в крестец.

Кроме воспалительных процессов болевые ощущения могут вызывать такие патологии:

• ретроверсия матки;
• отек придатков;
• наружный эндометриоз;
• задний параметрит;
• рак матки;
• расслабление маточно-крестцовых связок.

Наиболее распространенной причиной болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника является ретроверсия матки. Эта патология чаще всего имеет врожденный характер, но может возникать из-за воспалительных заболеваний, слабости мышц таза, различных гинекологических патологий. Характеризуется подобная аномалия, которая более известна, как «загиб матки», неправильным положением этого органа. Считается, что сместиться матка может при поднятии тяжестей в детском или подростковом возрасте.

Многие женщины во время беременности мучаются от болей в крестце

Боль в крестце при беременности чаще всего возникает на позднем сроке. Такое бывает при переворачивании ребенка, когда он размещается в заднем положении. При этом его затылок давит на крестец женщины, вызывая боли. Кроме того, увеличение объема живота приводит к сильному напряжению мышц и неправильному распределению нагрузки на позвоночник. Редко, но все же бывают боли также на ранних сроках беременности. Они связаны с гормональными и другими изменениями, происходящими в организме женщины.

Многоплодная беременность, большой вес ребенка, а также различные осложнения часто приводят к тому, что крестец болит у женщины после родов. Это случается из-за смещения сочленений в этой области позвоночника вследствие чрезмерного напряжения во время родов или неправильного положения плода.

Профилактика

Чтобы избавиться от мучительных болей в крестце, необходимо воздействовать не на симптомы, а на их причину. Ведь только устранив источник болевых ощущений, можно облегчить состояние пациента. Для этого нужно избегать травм, переохлаждения, защищать организм от инфекций и вовремя лечить хронические заболевания.

Специальные упражнения помогут укрепить мышцы спины и предотвратить развитие патологий позвоночника. А женщинам необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога, чтобы не допустить развитие гинекологических заболеваний.

Боль в крестце может возникнуть у каждого человека. Такое состояние сильно снижает работоспособность и качество жизни. Поэтому важно знать, какие причины могут приводить к данной патологии, чтобы избегать их.