Причины боли в большом пальце ноги

Время чтения: 6 минут Автор: Оксана Кузнецова 4820
Большой палец на ноге

Многие люди жалуются на боль в стопах и чаще всего болит большой палец на ноге. Причин таких симптомов очень много. У одних большие пальцы из-за неудобной обуви, у других – вследствие общих заболеваний организма. Такие симптомы не часто вызывают опасение у своих владельцев, как правило, они терпят боль длительное время, пока не появляется деформация стопы или другие патологические признаки. Но очень важно вовремя определить, почему болят большие пальцы, ведь боль может быть одним из признаков опасного заболевания, промедление с лечением которого может стоить человеку не только здоровья, но и жизни.

Рассмотрим самые распространенные причины болевого синдрома в большом пальце стоп.

Физиологические причины

Боль в большом пальце ноги не всегда связана с болезнью. В большинстве случаев она обусловлена физиологическими причинами и является нормальным ответам организма на определенные виды нагрузок.

Туфли на высоком каблуке
Обувь на высоком каблуке и с узким носиком часто является причиной развития артроза первого пальца стопы

Большой палец левой и правой ноги играет очень важную роль. Он помогает стопе выполнять свою опорную функцию, благодаря этой структуре нагрузка равномерно распределяется по всей стопе. Также скопление мягких тканей большого пальца смягчает удары стопы при ходьбе и беге. Соответственно, на это анатомическое образование ежедневно приходятся большие нагрузки, поэтому боль в пальце может возникнуть:

  • при длительном пребывание в вертикальном положении;
  • при продолжительной ходьбе или беге;
  • при ношении обуви не по размеру;
  • у любителей туфель с острым и узким носком;
  • при ношении обуви на высоком каблуке, когда центр тяжести смещается на переднюю часть стопы и на большой палец.

Важно! Если у вас болит большой палец стопы, то, в первую очередь, исключите вышеописанные причины. Ведь они могут вызывать болевые ощущения длительное время, а если не устранить такие факторы риска, то в будущем они могут перерасти в полноценную болезнь, например, деформирующий остеоартроз, лечение которого очень сложное и не всегда успешное.

Травматические причины

Получить ушиб первого пальца стопы может каждый. Для этого не нужно быть профессиональным футболистом, достаточно удариться дома о ножку стола. Таким образом, на втором месте среди причин боли находятся травматические повреждения.

Существует несколько видов травм большого пальца:

  • ушиб,
  • повреждение ногтя,
  • вывих фаланг,
  • растяжение связок,
  • перелом костей,
  • резаные и колотые раны.

В большинстве случаев сразу выяснить вид травмы очень сложно, так как симптомы практически ничем не отличаются. Точный диагноз поставит травматолог после осмотра, выяснения причин и механизма травмы, рентгенографии.

Симптомы ушиба:

  • боль очень сильная и возникает в момент нанесения травмы, в последующем она становится терпимой, но снова возвращается при любых движениях;
  • подушечка под большим пальцем отекает;
  • часто присутствуют внешние признаки травмы: подкожные кровоизлияния, гематомы;
  • страдает функция пальца;
  • при вывихах и переломах он может занимать неестественное положение.

При ушибах большого пальца всегда нужно обращаться за медицинской помощью, ведь в противном случае можно упустить перелом, который срастется неправильно. А это, в свою очередь, приведет к деформации стопы, нарушению ее функции и косметическому дефекту.

Ушиб большого пальца ноги
Внешние признаки ушиба первого пальца ноги

Деформирующий остеоартроз

В народе артроз большого пальца ошибочно называют подагрой, хотя с этим заболеванием он ничего общего не имеет. Также многие неверно считают, что развивается это заболевание из-за неправильного питания, мифического отложения солей и пр.

На самом деле, артроз и обусловленная им деформация пальца, которая называется халюс вальгус или просто “косточка”, могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • травмой в анамнезе, причем человек чаще всего не помнит о ней (перелом, подвывих, сильный ушиб);
  • особенностями анатомического строения скелета (широкая стопа);
  • плоскостопием;
  • ношением узкой обуви, моделей с длинным и узеньким носком, туфель на высоких каблуках;
  • наличием избыточного веса;
  • длительными и постоянными перегрузками суставов первого пальца.

Артрозом женщины страдают в 3 раза чаще мужчин. Симптомы повреждения сустава большого пальца появляются не сразу. Этот процесс имеет несколько стадий:

  1. В первой стадии боль развивается только после перегрузок, например, в конце рабочего дня, длительной пешеходной прогулки. Может появиться хруст в суставе при движении. Деформации пальца на этой стадии еще нет, но пациент может заметить минимальное выпирание косточки на стопе.
  2. Во второй стадии боль развивается уже после привычных нагрузок, часто для ее лечения люди начинают принимать обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Деформация усугубляется, косточка начинает выпирать сильнее, первый палец отклоняется в наружную сторону стопы. На этой стадии у всех пациентов увеличивается размер обуви, также ее становится трудно подобрать из-за деформации и косметического дефекта.
  3. На третьей стадии боль в суставе приобретает хронический характер, обезболивающие таблетки частично утрачивают свою эффективность. Первый палец сильно отклоняется в сторону, из-за чего деформируются и другие. Лечить артроз на этой стадии можно только хирургическим путем, да и то, не всегда удается устранить косметический дефект и вернуть стопе полноценную функцию.
Степени артроза большого пальца
3 степени артроза первого пальца стопы (халюс вальгус)

Подагра

Подагра – это общее обменное заболевание организма, в основе которого находится нарушение метаболизма пуриновых оснований избыточной продукцией мочевой кислоты и ее отложением в виде солей в периферических тканях. Именно такие скопления уратов в тканях суставов и вызывают характерный для подагры приступ артрита.

Подагрический артрит развивается остро. Часто боль начинается ночью среди полного здоровья и будит пациента. В 80% случаев подагры воспаляется плюснефаланговый сустав первого пальца на стопе. У женщин подагра поражает чаще мелкие суставы кистей рук.

Боль настолько острая, что пациент не может ни притронуться к ноге, ни наступить на нее. Одновременно присутствуют и другие признаки воспаления: отек, покраснение кожи, повышение ее температуры. У некоторых людей приступ подагры может сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием.

Длится артрит 7-10 дней без лечения и 4-5 с адекватной терапией. По мере прогрессирования болезни приступы становятся длительнее, а ремиссии короче. Появляются отложения уратов под кожей в виде специфических узелков, тофусов. Также подагра может осложняться образованием камней в почках и желчном пузыре.

Подагрический артрит стопы
Подагрический артрит

Артрит

Это воспаление суставов первого пальца, которое может развиваться по нескольким причинам:

  • проникновение патогенных микроорганизмов с развитием инфекционного артрита (реактивный, острый гнойный, септический);
  • аллергические реакции (аллергический артрит);
  • аутоиммунные процессы (аутоиммунный артрит).

Все эти факторы могут вызывать как острое, так и хроническое воспаление. Установить причину артрита очень важно, так как от этого зависит лечение. Хотя первый палец стопы редко страдает от подобных недугов, но его артрит может быть признаком:

  • псориатической артропатии,
  • ревматоидного артрита,
  • системной красной волчанки,
  • системной склеродермии и др. аутоиммунных заболеваний.

Наиболее характерно вовлечение в патологический процесс большого пальца ноги при реактивном и псориатическом артрите. Рассмотрим эти болезни.

Псориатическая артропатия

Это одно из проявлений псориаза (кожного заболевания). Поражения суставов встречаются у 7% пациентов с этой болезнью. Причем повреждение суставов может предшествовать кожной сыпи, наблюдаться одновременно с ней или присутствовать после высыпаний. Чаще всего встречается последний вариант. Причины воспаления суставов при псориазе, как и самой болезни, неизвестны.

Псориатическая артропатия
Псориатическая артропатия

Воспаляться могут суставы одного или более пальцев. Они носят несимметрический характер. Характерной особенностью является осевое повреждение, то есть одновременно втягиваются все сочленения одного пальца, вследствие чего последний становится похож на сосиску. Палец опухает, краснеет, развивается болевой синдром.

Если артрит переходит в хроническую форму и пациент не получает необходимой терапии, то стопа начинает деформироваться, а суставы разрушаются. Это может быть причиной инвалидности.

Реактивный артрит

Это воспаление суставов инфекционной этиологии. Причиной чаще всего выступают урогенитальны инфекции, кишечные или респираторные. Как правило, воспаление суставов начинается спустя 10-14 дней после первичной инфекции. Страдает одновременно несколько суставов, среди которых может быть и первый палец стопы.

Боль имеет различную интенсивность. Сочленение краснеет, отекает, кожа над ним становится горячей на ощупь. В некоторых случаях нарушается функции конечности из-за боли.

Артрит хорошо поддается терапии антибактериальными препаратами, никогда не оставляет после себя деформаций. Прогноз благоприятный, но иногда он может переходить в хронический с периодическими обострениями.

Другие причины

Существует еще не одна причина боли в большом пальце стопы. Некоторые из них хорошо знакомы каждому. К сожалению, большинство людей не принимает их всерьез, пока не ощутят на себе те болезненные ощущения и дискомфорт, который они причиняют. К ним относятся:

  • вросший ноготь,
  • стержневая мозоль,
  • натоптыши (сухая мозоль),
  • грибок стопы и ногтей.

Делая заключение, следует отметить, что боль в большом пальце ноги может быть симптомом многих, в том числе и опасных, заболеваний организма. В каждом случае такой признак заслуживает тщательного внимания и консультации специалиста, ведь вначале недуг намного проще вылечить, нежели потом безуспешно бороться с его последствиями.

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Комментарии

Проснулся в 6:30 от острой пульсирующей боли в суставе большого пальца ноги. К вечеру палец отек и покраснел. Болел всю ночь, а под утро боль стихала. На третий день обратился к терапевтам, травмотологу и хирургу, все склонились к подагре, отправили сдать анализы на мочевую кислотность, и кровь из вены на проверку. На кануне никаких нарушений в питании не было, под сомнение только подпадает сто грамм домашнего красного вина. Но я и до этого его употреблял и без последствий.

Утром проснулся и почувствовал боль в большом пальце левой ноги. Особенно острая боль когда палец в положении "на себя" как при ходьбе. Если сжать пальцы ног "от себя" не болит совершенно. Заметил что больной палец чуть горячее чем на второй ноге, но покраснения нет. Хромаю так уже второй день. Причина неясна.
PS вредных привычек не имею

Дорогие друзья! По вашим симптомам у вас, видимо, бурсит - воспаление суставной сумки. Боль, действительно, ноющая и не приятная, но легко излечима! Для этого нужно провести постизометрическую релаксацию мышц, сгибающих большой палец на ноге. На это требуется 2-3
сеанса мануальной терапии по 20 минут. Желательно точнее уточнить диагноз у вашего врача и не усложнять болезнь. По интернету ставить диагноз рискованно, а вот прокомментировать из ваших слов мне не сложно. Желаю вам всем здоровья!

Здравствуйте, уже очень давно у меня болит на ноге правый безымянный палец, особенно когда стоишь и когда я в обуви. Никаких видимых признаков нарушения тканей или деформирования суставов, только подушечка пальца слегка увеличена. Хотелось бы узнать в чем причина, и к кому могу обратиться. Боль не всегда, а в определенной обуви. Боль может начаться внезапно.

Здравствуйте! У меня чистая стопа, нет зуда, в спокойном состоянии ничего не болит, но при ходьбе очень болят большие пальцы. Но если я одеваю обувь на плоской подошве - боли нет. Пожалуйста, помогите! К врачу я не хожу и не пойду, я им не доверяю и бесполезно меня переубеждать, на то у меня очень серьезные причины. С уважением Л.

Здравствуйте! У меня на правой ноге отходит ноготь пока на половину. Когда это началось я особо не обращала внимания - просто ноготь белел и все. Потом я поняла, что между пальцем и ногтем образуется пустота. Теперь я стала замечать, что палец как-то ноет после долгих хождений. Так трогаю ничего не болит. А так ноет неприятно. Подскажите, что мне делать и к какому врачу обращаться?

У меня тоже проблема связана с правой ногой, есть мозоли и болит подушечка большого пальца.

Добрый день! Болят подушечки больших пальцев, при ходьбе не болят, зато дотронуться больно, ночью болит-горит огнём, на подушечек большого пальца правой ноги покраснение и кожа как мозоль, спасибо.

Здравствуйте! Появилась какая-то ранка на пальце (на большом пальце ноги) не понятное происхождение! Сначало была похожа на розу(цветок),наверно открытая рана. Не стала обращаться к врачу, думала заживет. Спустя 2 месяца зажило, но начало болеть при нажатии. Что это за болезнь, и к кому обратиться?

Нет заболеваний никаких. Кожа чистая, мозолей тоже нет (30 лет). На протяжении 5-6 месяцев болит подушечка большого пальца на ноге. Боль усиливается...горит...трогаешь не больно. Ходить не больно. В состоянии покоя!

Добавить комментарий