Онемение пальцев рук ночью

Если ночью немеют пальцы, причин может быть несколько: неудобная поза во сне, высокая подушка или тесная в рукавах одежда, в которой человек спит. Все это – вполне безобидные факторы, вызывающие временную потерю чувствительности. Но есть и другие, более серьезные проблемы, которые скрываются за таким «затеканием».

Определить, почему ночью немеют руки и пальцы, может только врач на основе результатов обследования. А человек, у которого данный симптом появляется регулярно и проходит долго, не должен оставлять его без внимания.

Как проявляется

Утрата чувствительности в верхних конечностях имеет научное название – парестезия, и вместе с ней могут появляться и другие характерные симптомы:

• онемевать могут как один или несколько пальцев, так и вся рука;
• возникает ощущение ползающих мурашек на коже;
• мышечный спазм;
• бледность кожных покровов;
• зябкость, жжение и покалывание;
• болевые ощущения пульсирующего характера;
• похолодание либо подрагивание конечности;
• выраженное оцепенение в сочетании с болевым синдромом.

Все эти признаки нередко сопутствуют онемению, и их сочетание позволяет сделать вывод о причинах.

Нарушенное кровообращение

Основная причина затекания рук по ночам – перебои в системе кровообращения. Если проблем со здоровьем нет, то решить проблему можно с помощью ортопедической подушки и матраса. Эти приспособления специально созданы для максимально комфортного сна и поддержания здоровья позвоночника. Грамотно организованное спальное место станет отличной профилактикой различных недугов опорно-двигательного аппарата.

Запрокидывание рук за голову во время сна – одна из причин затекания кистей и пальцев

Конечно, проконтролировать позу во время ночного отдыха не так-то просто, но по возможности лучше избегать положения с руками над головой или под подушкой. Пижаму с тугими рукавами или манжетами тоже придется заменить более просторной одеждой. Когда человек спит, сердце замедляет свой ритм, и скорость кровотока снижается. Это и является причиной онемения пальцев рук ночью.

Однако нарушение кровообращения свойственно и многим заболеваниям сердечно-сосудистой системы, среди которых есть весьма опасные – тромбоз, атеросклероз, стенокардия или инфаркт. При сердечных недугах поражается левая рука, а иногда признаком приближающегося сердечного приступа может быть покалывание и онемение мизинца.

Стоит отметить, что симптомы онемения испытывают люди всех возрастов. Самой распространенной причиной этому является остеохондроз, которым страдают около 70% людей в возрасте от 50 лет. Но развитие болезни начинается гораздо раньше, и одним из первых признаков может быть именно временная утрата чувствительности верхних конечностей.

Кровообращение нарушается и при эндокринных патологиях – сахарном диабете и миксидеме (недостаточная выработка гормонов щитовидной железой), а также во время гормональной перестройки при беременности и климаксе.

Если немеют пальцы рук во время сна, причиной может быть воспалительный процесс в суставах, травмы верхних конечностей и повреждение нервных окончаний. Список заболеваний, для которых характерно онемение рук, достаточно объемный. Поэтому искать причину лучше вместе с врачом, который назначит все необходимые исследования и анализы.

Неврологические патологии

Затекание пальцев на руках может быть связано с ущемлением нерва запястья – такое состояние развивается при синдроме карпального канала. Его первыми признаками являются «ватные» пальцы, в которых ощущается покалывание и жжение. Особенно часто симптомы появляются ночью, заставляя пациента просыпаться, либо ранним утром.

Нерв оказывается сжатым костями и мышцами запястья в результате многократного сгибания-разгибания кисти – это может быть связано с профессиональной деятельностью (работа на компьютере, упаковка товаров, плотницкое и столярное дело), а также с особенностями строения костно-мышечного канала и его врожденной узостью.

Причиной сужения канала и компрессии нерва может быть травма – ушиб мягких тканей, вывих или перелом окружающих костных структур, причем ширина канала уменьшается и за счет посттравматического отека.

Провоцирующими факторами нередко становятся и такие патологии, как:

• акромегалия (избыточная выработка гормона роста);
• воспаление суставов при синовите, артритах и артрозах, тендовагините, подагре;
• опухоли верхней конечности с локализацией в области кисти;
• почечная недостаточность;
• болезни эндокринной системы.

Избыточная отечность тканей отмечается также при беременности, климаксе, приеме гормональных контрацептивов и после удаления одного или обоих яичников у женщин.

При болезни Рейно лечение необходимо начинать как можно раньше, поскольку поражение сосудов и мелких капилляров может привести к необратимым последствиям. Следует иметь в виду, что женщины болеют этим заболеванием гораздо чаще мужчин – примерно в 5 раз.

При болезни Рейно пальцы немеют и холодеют, кожа приобретает алебастрово-белый оттенок

На ранних стадиях болезнь Рейно проявляется тем, что немеют пальцы на руках, при этом парестезия постепенно сменяется потеплением и покраснением. Позже приступы повторяются чаще, и к онемению добавляется болевой синдром и отечность. При дальнейшем прогрессировании заболевания кисти рук покрываются трофическими язвами, а мягкие ткани начинают постепенно отмирать.

Причиной болезни Рейно является наследственная предрасположенность, а спровоцировать сосудистый спазм может длительное переохлаждение конечностей, постоянная травматизация пальцев, производственно-бытовые факторы (вибрация, работа с ручными инструментами), а также наличие системных заболеваний соединительной ткани.

Для полиневропатии, поражающей нервные окончания дистальных отделов верхних конечностей, также характерно возникновение парестезии. На начальном этапе немеют только пальцы, но позже патология принимает восходящий характер. Со временем в процесс вовлекаются зрительные нервы, и возникают проблемы с глотанием и речью.

Причин полиневропатии очень много, но первым симптомом всегда является потеря чувствительности кожи. Толчком к развитию болезни может быть воспалительный, токсичный, аллергический или травматический процесс.

Остеохондроз

Источником дискомфортных ощущений может стать остеохондроз и межпозвоночные грыжи. Почему немеют пальцы рук в этом случае? Все дело в защемлении нервных окончаний, которые оказываются сдавленными деформированными костными структурами. Из-за этого может возникать не только онемение, но и другие симптомы.

Грыжа межпозвоночного диска является одним из осложнений остеохондроза, и вызывает защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов

Заподозрить проблему с позвоночником можно по следующим признакам:

• в области шеи ощущается напряженность мышц;
• иногда перед глазами мелькают мушки;
• кружится голова;
• кожные покровы становятся сухими;
• заметно снижается или, наоборот, повышается потоотделение;
• слабость в руках.

По мере развития болезни появляется боль и ограниченность движений. Шейный отдел повреждается очень часто, поскольку он является самым подвижным. Уже к 45 годам межпозвоночные диски перестают накапливать влагу, и поэтому их эластичность неуклонно снижается. Диски подвергаются сплющиванию и могут выходить за физиологические границы. Этот процесс приводит к появлению грыжи.

Транзиторная ишемия и инсульт

Неврологический симптом в виде нарушения чувствительности достаточно часто возникает при временном расстройстве кровообращения головного мозга. Встречается такое состояние преимущественно в пожилом возрасте и при наличии некоторых заболеваний:

• артериальной гипертонии;
• атеросклероза сонной либо позвоночной артерии;
• курения;
• сахарного диабета;
• сердечных недугов (мерцательной аритмии, миокардиопатии, аневризме левого желудочка и пр.).

Ишемические атаки могут быть трех степеней тяжести – легкой, средней и тяжелой, и длиться от нескольких минут до нескольких часов. Онемение в этом случае возникает либо во всей конечности, либо в пальцах, но чаще всего в левом мизинце.

При надвигающемся инсульте онемение может наблюдаться как в левой, так и в правой руке – локализация имеет прямую зависимость от места поражения мозга. В 50% случаев сосудистая катастрофа случается у пациентов, переживших несколько ишемических атак. Потеря чувствительности – не единственный признак, при нарастающем отеке мозга возникают нарушения речи и расстройство координации. Взгляд пациента при этом прикован к парализованным конечностям.

Диагностика

Для выяснения причины парестезии рук проводят комплексное обследование, поскольку не исключено сочетание сразу нескольких патологий. Может потребоваться консультация узких специалистов – кардиолога, эндокринолога, невропатолога, ортопеда или хирурга.

Ознакомьтесь со статьей:Почему немеет безымянный палец на левой руке

Для постановки диагноза пациента направляют на следующие исследования:

• рентген позвоночника и суставов;
• магнитно-резонансную томографию;
• УЗИ кровеносных сосудов, щитовидной железы;
• электроэнцефалографию.

Лабораторные анализы необходимы такие:

• кровь на уровень содержания гормонов;
• общий и биохимический анализ крови;
• кровь на глюкозу.

Основные принципы лечения

В зависимости от результатов проведенных исследований и анализов пациенту ставится диагноз, и начинаются терапевтические мероприятия. Лечение онемения пальцев рук ночью направлено на восстановление нормального кровообращения, декомпрессию защемленных нервов и снятие воспалительных процессов.

Лекарства, физиотерапия и лечебные упражнения позволяют добиться стойкого терапевтического эффекта при заболеваниях позвоночника

Терапия остеохондроза включает применение лекарственных средств, физиотерапевтические процедуры, массаж шейно-воротниковой зоны, лечебную гимнастику. Для купирования боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты – например, Диклофенак, Нимесулид, Вольтарен, Кетанол и др.

Для регенерации хрящевой ткани врач выписывает хондропротекторы (Артра, Доппельгерц, Терафлекс). Чтобы улучшить реологические свойства крови, мозговое и общее кровообращение, рекомендуется прием таких препаратов, как Трентал и Эуфиллин. При мышечных спазмах помогут миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин и пр.

Для укрепления нервных тканей применяются препараты, содержащие витамины группы В – Нейробион, Мильгамма, Юнигамма, Комбилипен.

Если диагностирована грыжа позвоночника, но выраженного нарушения кровообращения головного мозга нет, то лечение проводится консервативными методами. При отсутствии улучшений в течение полугода принимается решение о проведении оперативного вмешательства.

Лечение классическим способом включает практически те же группы медикаментов, что и при остеохондрозе, но в первые несколько дней рекомендуется носить ортопедическое приспособление – воротник Шанца либо другой фиксирующий ортез. Благодаря такому средству необходимости в постельном режиме нет, тогда как грыжа грудного или поясничного отдела требует его обязательного соблюдения.

Ортопедический воротник Шанца предназначен специально для снижения нагрузки на позвоночник и устранения болевого синдрома при грыже

В случае наличия больших фрагментов, которые отделились от пульпозного ядра, либо при выраженных симптомах нарушенного мозгового кровообращения (головокружения, головные боли, нарушение зрения и слуха) проводится операция по извлечению грыжи.

Терапия неврологических болезней

На ранних стадиях синдрома карпального канала рекомендуется избегать повторяющихся движений кисти, удержания в руке вибрирующих инструментов и других видов работ, излишне нагружающих запястье. Врач может назначить ношение специального бандажа, который зафиксирует руку и предотвратит ее выгибание.

Если после сна немеют пальцы, то фиксатор надевают на ночь, чтобы обеспечить поврежденной кисти покой. Носить ортез можно и днем – это поможет снять дискомфорт и предотвратит онемение.

Ортопедический ортез на запястье обеспечит устойчивую и удобную поддержку травмированной и ослабевшей руке

Медикаментозное лечение предполагает применение нестероидных противовоспалительных средств, чтобы устранить боль и воспаление. Положительный эффект дает прием витамина В 6, а также физиопроцедуры – электро- и ультрафонофорез, грязелечение. Снизить ишемию нерва и восстановить его функцию поможет лечебная гимнастика и массаж кисти.

В случае стойкой компрессии срединного нерва рассматривается вопрос о проведении оперативного вмешательства. Наиболее распространенный вид операции – рассечение поперечной связки запястья, свободные концы которой остаются разведенными. Это позволяет устранить давление, а со временем пространство между связочными концами заполняется рубцовой тканью.

Лечение болезни Рейно возможно как консервативными, так и хирургическими методами. Течение патологии относительно благоприятное, и во многом зависит от прогрессирования основного недуга. Ишемические приступы и сосудистые спазмы вполне могут прекратиться после смены климата, профессии, отдыха в профильном санатории и пр.

Консервативная терапия включает использование сосудорасширяющих средств, но в случае негативной динамики пациентам рекомендуется операция. Для устранения спазмов артерий и капилляров проводится симпатэктомия, в ходе которой удаляются отдельные участки нервных окончаний симпатического ствола.

Терапия полиневропатии медикаментозными средствами действует в двух направлениях – устранение причины и купирование симптомов вплоть до полного их исчезновения.

В зависимости от патологического процесса, вызвавшего болезнь, могут назначаться:

• лекарства нейротрофического действия для защиты нервных клеток и усиления их роста и регенерации;
• внутривенные инъекции глюкозы;
• витаминные комплексы;
• плазмаферез (при выраженных тактильных и вегетативных нарушениях, а также в случае ограниченных движений конечностей);
• инъекции иммуноглобулина;
• Тиоктацид и препараты на его основе – антиоксиданты, близкие к витаминам группы В по характеру биохимического воздействия, – показаны к применению при алкогольной и диабетической полиневропатии;
• глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон);
• антидепрессанты.

Инъекции иммуноглобулина помогают справиться с последствиями тяжелых воспалений за счет активации Т-лимфоцитов

Тяжелые наследственные формы полиневаропатии, при которых наблюдается деформация и контрактура, могут потребовать хирургического вмешательства.

Методы лечения болезней кровеносной системы

При наличии симптомов транзиторной ишемической атаки пациенту необходимо как можно быстрее обратиться к доктору и начать лечение, поскольку велик риск развития инсульта.

После сдачи всех анализов и прохождения исследований назначаются:

• антиагрегантные препараты (Аспирин или Аспирин + Дипиридамол, Аспирин + Клопидогрель);
• антикоагулянты – Клексан, Фраксипарин;
• нейропротекторы – Цераксон, Актовегин, Сульфат Магния;
• ноотропные лекарства – Пирацетам, Церебролизин;
• статины – Вабадин, Аторис;
• средства для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови – Реополиглюкин, Трентал (Пентоксифеллин);
• лекарства для снижения артериального давления – Лоприл и его производные: Амлодипин и Лоприл Н;
• Инсулин внутривенно при гипергликемии.

Лечение ТИА проводится в условиях стационара, в отделении сосудистой неврологии. При наличии показаний могут проводиться хирургические операции на сосудах.

Чтобы избавиться от онемения рук по ночам и спать спокойно, нужно сначала устранить бытовые факторы, которые способствуют нарушению кровотока и сдавливанию нервных окончаний. Если это не помогло, правильным решением будет посещение доктора и прохождение обследования. Будьте здоровы!