Киста под коленом

С возрастом суставы начинают хуже работать, поэтому развиваются различные заболевания. Некоторые из них неопасны сами по себе и не причиняют серьезного дискомфорта на начальных стадиях. К таким патологиям относится киста под коленом. Это новообразование чаще всего встречается у людей старше 35 лет, которые подвергают ноги повышенным нагрузкам. На начальном этапе патология почти никак не проявляет себя, не мешает и не вызывает болей. Но лечить ее лучше начинать как можно раньше, иначе она может расти. А при больших размерах кисты избавиться от нее можно только с помощью оперативного вмешательства.

Общая характеристика

Такая доброкачественная опухоль под коленом называется кистой Беккера, по имени ученого, впервые описавшего патологию в 19 веке. Сейчас это заболевание еще называют грыжей или бурситом подколенной ямки. Характеризуется оно появлением выпячивания с внутренней стороны ноги под коленным суставом. Это мешочек, наполненный воспалительной жидкостью. Размер его может быть от 2 мм до 10 см. Но обычно киста не вырастает больше 3 см.

У половины людей строение коленного сустава такое, что сзади него располагается межсухожильная сумка, которая сообщается с суставом. Ее наличие – это анатомическая особенность, а не патология. Но в случае воспаления в эту сумку проникает синовиальная жидкость. Она накапливается, так как система клапанов не дает ей вытекать обратно. В результате сумка увеличивается в размерах. Киста под коленным суставом часто не причиняет никакого дискомфорта и рассасывается сама через некоторое время. Но она может остаться надолго и даже вырасти до больших размеров.

Чаще всего такое новообразование образуется на одной ноге. Но иногда встречаются множественные кисты и даже развиваются на обеих ногах одновременно.

Причины появления

Чаще всего подколенная киста развивается с возрастом у людей с патологиями суставов. Но заболевание может возникнуть даже у ребенка, хотя намного реже. Ведь основными причинами роста опухоли являются воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания. Чаще всего это ревматоидный артрит, гонартроз или синовит. Особенно в случае, если эти патологии запущены и неправильно лечатся. Поэтому очень важно вовремя обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в суставе.

Киста под коленом сильно ограничивает подвижность сустава

Но есть другие причины роста кисты под коленом. Она может возникнуть у здоровых людей после травмы коленного сустава. Особенно часто к этому приводит повреждение и воспаление менисков. Поэтому от такой патологии страдают чаще всего люди, которые регулярно подвергают колени повышенным физическим нагрузкам. Это грузчики, спортсмены, курьеры, строители. В результате перенапряжения, травмы или дегенеративных процессов происходит выработка большого количества синовиальной жидкости, которая проникает из полости сустава в сухожильную сумку

Симптомы

На начальном этапе киста Беккера приносит только небольшой дискомфорт. Ее еще сложно заметить. Но по мере того, как воспалительная жидкость накапливается, киста растет. Скоро она начинает мешать двигаться и вызывает неприятные ощущения.

Еще почитать:Киста мениска коленного сустава

Появляются такие симптомы:

• боли в области коленного сустава и в голени;
• покалывание в пальцах ноги и в подошве;
• онемение кожи ниже колена;
• ограничение движения, особенно при сгибании или разгибании ноги.

Когда киста достигает размеров больше сантиметра, ее можно нащупать и даже заметить визуально на выпрямленной ноге. На ощупь она довольно плотная, упругая, при пальпации возникают болезненные ощущения. Если на начальном этапе боли могут появиться при сгибании и разгибании коленного сустава, то по мере роста опухоли сустав болит даже в покое. Ногу становится невозможно разогнуть, что сильно ограничивает работоспособность больного.

Киста Беккера вызывает боли при движении и может привести к невозможности разогнуть колено

Осложнения

Люди, столкнувшиеся с такой патологией, не знают, чем опасна может быть такая киста. Эта опухоль может передавить нервные корешки, вызывая онемение ноги ниже сустава и боли. Если же она вырастает до таких размеров, когда сдавливает сосуды, это может привести к развитию варикозного расширения вен или тромбофлебита. Это опасно тем, что оторвавшийся тромб может закупорить сосуд в любом месте, вызывая тромбоэмболию легочной артерии или инсульт. Нога из-за нарушения венозного оттока отекает, приобретает фиолетовый цвет. Могут появиться трофические язвы.

При запущенной форме заболевания сдавливание нервов и кровеносных сосудов может вызвать нарушение обменных процессов в тканях. Это приводит к некрозу тканей или развитию остеомиелита. Гнойно-некротический процесс может стать причиной сепсиса.

Но чаще всего возникают менее серьезные осложнения. Например, самым распространенным является проникновение воспалительной жидкости из кисты в мышцы голени. Это вызывает отек и боли. Когда киста вырастает до большого размера, сильное давление жидкости может вызвать ее разрыв. Излившаяся жидкость вызывает боли, зуд, отек и покраснение кожи. Может подняться температура и появиться симптомы интоксикации.

Диагностика

Не все знают, к какому врачу нужно обратиться при появлении симптомов кисты. Чаще всего такими патологиями занимаются ортопеды или травматологи. Они могут поставить диагноз уже на основании симптомов и внешнего осмотра пациента. Но для его подтверждения необходимо провести дополнительное обследование. Чаще всего это МРТ или УЗИ коленного сустава. Рентгеновское излучение не может определить размеров и границ кисты, поэтому его назначают только при травмах или артрозе.

Если планируется операция для удаления кисты или же в том случае, когда она осложнена другими патологиями, назначается артроскопия сустава. Она проводится под местным обезболиванием. В полость сустава вводится с помощью тонкой иглы специальная аппаратура, которая помогает полностью обследовать эту область и даже взять синовиальную жидкость на анализ. Иногда могут потребоваться также анализы крови, если есть симптомы сильной интоксикации или повышенная температура.

УЗИ или МРТ подколенной ямки поможет уточнить диагноз

Лечение

Только после обследования и постановки точного диагноза врач определяет, как лечить кисту правильно. Иногда она может сама рассосаться, но лучше ей помочь, чтобы она не вызвала осложнений. Следует знать, что полностью вылечить кисту можно только в том случае, если избавиться от патологий, которые явились ее причиной. Поэтому не следует запускать артроз или артрит, важно соблюдать все рекомендации врача.

При травме необходимо обратиться в медицинское учреждение, даже если колено болит не сильно. Это поможет избежать осложнений и выявить наличие опухоли на начальной стадии.

В большинстве случаев для лечения кисты применяются традиционные методы. Это противовоспалительная терапия, внутрисуставные инъекции, пункция сустава, физиотерапия и лечебная физкультура. Лечение должно быть комплексным, а его особенности врач определяет индивидуально. В запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. А в качестве вспомогательного лечения часто используются народные средства.

Консервативная терапия

На начальном этапе достаточно пункции кисты для удаления ее содержимого. После этого в полость межсухожильной сумки вводят кортикостероидные препараты. Чаще всего это «Берликорт» или «Дипроспан». Они обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Процедура проводится под местной анестезией. Такое лечение кисты эффективно, если она не осложнилась отеком тканей или нарушением кровообращения. Но после пункции возможен рецидив заболевания, поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя его выявить.

Иногда на начальном этапе врач может назначить только нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь, например, «Ибупрофен» или «Метиндол». Они снимают воспаление, боль и отек. С этой же целью можно использовать инъекции кортикостероидных препаратов, например, «Гидрокортизона». Такие препараты могут также применяться в виде мазей.

Особенно эффективно медикаментозное лечение, если киста лопнула. Жидкость, попавшая в ткани, вызывает сильный отек, боль и воспаление. Их можно снять наружными средствами на основе НПВП или приемом этих препаратов внутрь.

Но медикаментозная терапия только снимает боль и воспаление, иногда этого оказывается недостаточно. Если прекратить лечение, киста может опять начать расти под влиянием повышенных физических нагрузок.

В качестве вспомогательного лечения используются физиотерапевтические процедуры

Поэтому во время ремиссии в качестве вспомогательного лечения назначают физиотерапевтические процедуры. Они снимают воспаление, активируют кровообращение и ускоряют выздоровление. Это может быть воздействие импульсное электромагнитного излучения, лазерное облучение, УВЧ или биорезонансная терапия. Помогают радоновые или сероводородные ванны. Полезен также легкий самомассаж.

При кисте Беккера врачи часто рекомендуют делать специальные лечебные упражнения. Они должны быть направлены на укрепление мышц и связок, окружающих сустав. Это помогает ускорить кровообращение и снять отек. Особенно эффективна лечебная гимнастика в том случае, если причиной заболевания является артрит.

Хирургическое лечение

Лечить кисту, которая развивается уже давно и достигла больших размеров, можно только с помощью операции. Такой метод применяется также в том случае, если опухоль сдавила нервные корешки или сосуды, мешает двигаться и вызывает сильную боль.

Чаще всего хирургическое лечение проводится под местной анестезией. Через небольшой разрез под коленом делают ушивание межсухожильной сумки в месте ее соединения с суставом. После этого проводится удаление кисты. Эта операция длится всего полчаса и обычно хорошо переносится, но в последние годы ее часто стали заменять менее травматичной артроскопией.

Иногда лечение кисты возможно только с помощью хирургической операции

Народные методы

Иногда пациент старается снять боль под коленом самостоятельно. Компрессы со льдом помогают в этом случае, но лучше всего обратиться к врачу. Народное лечение кисты возможно, но только в составе комплексной терапии после консультации со специалистом. Такие средства нужно применять длительное время, поэтому лучше использовать их на начальном этапе.

Различные компрессы на область подколенной ямки помогают ускорить рассасывание кисты и снимают воспаление. Самыми эффективными для этого считаются листья лопуха или золотой ус. Из них делают отвары или настойки. Кроме наружного применения, золотой ус можно принимать внутрь.

Эффективны также такие рецепты:

• в качестве компресса использовать свежие листья бузины и малины;
• хорошо снимает боль и отек смесь из медицинской желчи, камфары и травы чистотела;
• можно смешать пряную гвоздику с корнями одуванчика и окопника и сделать отвар;
• внутрь хорошо принимать сбор из таких трав: зверобоя, душицы, донника, календулы, плодов боярышника, корней сабельника, лопуха, козьей ивы, аира, солодки, почек сосны, березовых листьев.

В случае обнаружения кисты под коленом необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Это обеспечит профилактику осложнений и поможет быстрее избавиться от опухоли.