Дорсопатия грудного отдела позвоночника и ее лечение

Время чтения: 4 минуты Автор: Оксана Кузнецова 4301
лечение спины

Благодаря многочисленным научным исследованиям в области вертебрологии (науки, которая изучает причины, симптомы и лечение заболеваний позвоночника) было установлено, что позвоночник растет и развивается до 20-25 лет, а уже после 35 лет в нем происходят инволютивные изменения (процессы старения), что приводит к разнообразным заболеваниям позвоночного столба.

Старение позвоночника

В настоящее время для объединения всех дегенеративно-дистрофических процессов, которые медленно развиваются и прогрессируют в позвоночнике, существует специальный термин “дорсопатия”. Чаще всего дорсопатия подразумевает три патологических процесса, которое очень редко встречаются поодиночке:

  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • спондилез.

Больше всего дорсопатии подвержены подвижные отделы позвоночника. Потому чаще всего страдает шейный и поясничный отделы. Дорсопатия грудного отдела встречается реже всего. Но это не означает, что патологический процесс не затрагивает грудные позвонки, возрастные изменения происходят такими же темпами, что и в других отделах. Просто из-за малой подвижности грудного отдела болевые симптомы развиваются только на последних стадиях дегенеративно-дистрофических изменений.

Факторы, которые ускоряют темпы развития дорсопатии:

  • возраст;
  • тяжелый физический труд;
  • сидящий образ жизни;
  • неполноценное питание;
  • неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник или отдельные его участки;
  • лишний вес и ожирение;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительное неудобное положение тела;
  • нарушения осанки;
  • врожденные пороки развития структур позвоночника.

Все изменения, которые приводят к развитию дорсопатии, начинаются с межпозвоночного диска. Ядро диска лежит под постоянным высоким давлением смежных позвонков, что выявляется в уменьшении их высоты на протяжении дня. В молодом организме во время отдыха высота диска возобновляется, чего не происходит у людей старшей возрастной категории. Эластичность тканей с возрастом уменьшается, и организм не способен восстановить былую форму межпозвоночного диска.

Давление передается на фиброзное кольцо диска, которое разрушается под действием этой силы (остеохондроз). В защиту пораженных позвонков организм повышает тонус мышц спины, которые некоторое время обеспечивают стабильность позвоночника (этот период зависит от натренированности мышц). По передней и боковых поверхности тел позвонков разрастаются остеофиты (костные образования – спондилез), фасеточные межпозвонковые суставы поддаются дегенеративным изменениям (спондилоартроз).

Цель таких вторичных изменений в обеспечении стабильности позвоночника. Побочным эффектом такого компенсаторного механизма является развития болевого синдрома (дорсопатии).

Как проявляется дорсопатия в грудном отделе?

Дорсопатия грудного отдела позвоночника долгое время не проявляет себя никакими признаками. Длительное время процесс остается неопознанным. Часто патологические изменения в грудном отделе диагностируют случайно – при обращении с других причин. Такие обстоятельства значительно влияют на лечение и его результаты – возрастные изменения в позвоночники необратимы, и для замедления процесса, лечение должно быть начато, как можно раньше, чему препятствует поздняя диагностика патологии грудного отдела.

Симптомы, которые могут привести больного грудной дорсопатией к врачу:

  • внезапная и острая боль в грудной клетке в виде прострела;
  • постоянная, ноющая боль в области грудной клетки, которая усиливается при резких движениях, кашле, глубоком вдохе;
  • ноющие боли в области сердца;
  • спазм мышц верхней и средней части спины;
  • ограничение движений в грудном отделе из-за боли или мышечного спазма;
  • эпизоды поверхностного дыхания из-за болевого синдрома;
  • онемение некоторых участков кожного покрова грудной клетки.
острая боль в груди
Один из симптомов - острая боль в груди

Точно установить диагноз дорсопатии возможно только с помощью дополнительных методов исследования: рентгенографии грудного отдела позвоночника, МРТ и КТ.

Методы лечения

Лечение дорсопатии грудного отдела позвоночника должно быть комплексным и длительным. Сразу необходимо отметить, что вылечить дегенеративные процессы в позвоночнике невозможно, можно только замедлить или приостановить патологический процесс в тканях. Кроме того, лечение должно быть направленно на укрепление мышечного каркаса позвоночника, чтобы обеспечить стабильность позвоночного столба и остановить, таким образом, процесс разрастания остеофитов.

Если больного беспокоит боль в спине, врач может назначить коротким курсом противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. С этой целью чаще всего используют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикам, ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетанов и др.). Самостоятельно принимать такие препараты не следует, так как они имеют большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Такое симптоматическое лечение не влияет на прогресс болезни, но значительно улучшает качество жизни людей с хронической болью в спине.

Комплексная консервативная терапия дорсопатии обязательно должна включать:

  • ЛФК (лечебная физкультура), она должна быть направлена на укрепление мышц спины и разгрузку позвоночника;
  • физиотерапевтические процедуры, которые улучшают процессы кровоснабжения поврежденных тканей позвоночника и обменные процессы;
  • массаж - снимает мышечное напряжение в спине, болевой синдром, улучшает процессы кровообращения, обладает общеукрепляющим воздействием;
  • мануальная терапия и процесс вытяжение позвоночника;
  • рефлексотерапия (акупунктура и др.);
  • хирургическая операция при таких осложнениях, как протрузия и грыжа диска.

Перед тем, как приступить к лечению дорсопатии, необходимо запомнить, что применяемые при медикаментозном лечении препараты (анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные средства) эффективны, но они не избавляют человека от причины патологии и при длительном использовании могут нанести непоправимый вред организму. Потому упор должен быть именно на немедикаментозное лечение и изменение привычного образа жизни.

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Добавить комментарий