Сколиоз 3 степени и его лечение

Время чтения: 4 минуты Автор: Оксана Кузнецова 4145
сколиоз

Сколиоз - боковое искривление позвоночника (вправо или влево). Даже небольшой сколиоз – это всегда патология, с которой нужно бороться. Этим сколиоз отличается от других видов деформации позвоночного столба, лордоза и кифоза, которые обязательно присутствуют у всех здоровых людей. И когда врач-ортопед ставит ребенку диагноз - сколиоз 3 степени, это вызывает вполне обоснованную тревогу у родителей.

Причины и виды сколиоза

Прежде, чем обсуждать лечение сколиоза 3 степени, выясним, какие степени и виды сколиоза бывают, почему он развивается. Причины развития сколиоза многообразны все их можно объединить в две основные группы – врожденные и приобретенные. Врожденный сколиоз развивается вследствие аномалий внутриутробного развития. Причин приобретенного сколиоза много – это постоянная неправильная осанка, травмы опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ с дефицитом усваиваемого кальция (рахит), быстрый рост костей. Довольно часто причина развития сколиоза в данном конкретном случае не ясна. В таких случаях говорят об идиопатическом сколиозе.

В зависимости от вида деформации сколиоз может быть С-, S- Z- образный (с 1, 2 и 3 углами искривления). По выраженности самого большого угла сколиоз делят на степени:

  • 1 степень – угол искривления не превышает 10°
  • 2 степень – угол составляет от 10° до 25°
  • 3 степень – от 26° до 50°
  • 4 степень – свыше 50°

Характеристика сколиоза 3 степени

По своему характеру сколиоз третьей степени чаще всего S-образный и всегда комбинированный. Это значит, что деформация в той или иной мере затрагивает все отделы позвоночника – шейный, грудной, поясничный. При внешнем осмотре отчетливо видна асимметрия грудной клетки. На выпуклой стороне межреберные промежутки выпирают, на вогнутой – наоборот, западают. В 3 степени асимметрия выражена настолько, что реберная дуга с вогнутой стороны приближается к крылу подвздошной кости. Вторично искривляется таз и укорачивается одна из нижних конечностей.

искривление позвоночникаПомимо грубого косметического дефекта 3 степень сколиоза включает следующие признаки:

  • Боль, иногда постоянная, ноющая, тянущая
  • Нарушение работы внутренних органов - сердца, легких, пищеварительной системы
  • Атрофия мышц брюшной стенки, таза, нижних конечностей
  • Неврологические осложнения из-за ущемления спинномозговых нервов
  • У женщин – бесплодие или проблемы с деторождением
  • Психические расстройства из-за того, что пациент не чувствует себя полноценным членом общества.

Все это приводит к тому, что больной сколиозом 3 степени не может в полной мере жить личной, общественной и трудовой жизнью. Эта степень искривления позвоночника является прямым показанием к присвоению 3 группы инвалидности. В отсутствие лечения 3 степень сколиоза переходит в следующую, 4.

Консервативное лечение

Лечение сколиоза 3 степени может быть консервативным и хирургическим. Медикаменты (обезболивающие, витамины, биогенные стимуляторы) в данном случае не играют ключевую роль, они являются вспомогательными по отношению к другим методам лечения. Основной упор делается на физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру (ЛФК). Все эти методы направлены на укрепление мышечного каркаса и коррекцию искривленного позвоночника. Основной способ физиотерапии – мышечная электростимуляция. Электрический ток в импульсном режиме через специальные электроды направляется на нужные участки, при этом мышцы укрепляются, в них усиливается кровообращение и обменные процессы. Показан электрофорез, фонофорез. Парафин и грязи вызывают обратный эффект, расслабляют мускулатуру, поэтому не используются.

Массаж при данной степени сколиоза проводится щадяще. Слишком интенсивное массирование может усугубить процесс. Особенности массажа при 3 степени сколиоза состоят в том, что он проводится асимметрично – на выпуклой стороне искривления движения массажиста несколько интенсивнее и продолжительнее, чем на вогнутой.

ЛФК при сколиозе 3 степени следует проводить с большой осторожностью. Слишком интенсивная нагрузка способствует увеличению мобильности позвоночника и усилению его деформации. Поэтому при данной степени сколиоза противопоказан бег, приседания, кувырки, занятия гимнастикой, поднятие тяжестей, подвижные игры. При сколиозе 3 степени упражнения осуществляются в положении лежа. Физическая активность минимальна. В основном, это лечение положением. Пациенту придается асимметричная поза в зависимости от вида сколиоза. Например, при грудном сколиозе вытягивают руку с вогнутой стороны, а при поясничном – отводят ногу с выпуклой.

Активно используются различные ортопедические приспособления – детские гипсовые кроватки, корригирующие корсеты. Корсет накладывается на туловище, и пациент в нем ходит постоянно. В дальнейшем, по мере коррекции искривления, разрешается делать перерыв в ношении корсета сначала на 1 час, а затем и на более продолжительное время. Вообще, стандартных рекомендаций по поводу лечебной физкультуры при 3 степени остеохондроза нет, все подбирается строго индивидуально. Поэтому все занятия физкультурой обязательно должны проводиться под наблюдением врача ЛФК.

Оперативное лечение

Еще советуем прочитать:Девочка с тяжелым сколиозомS-образный сколиоз 4 степени

При неэффективности ЛФК, массажа и физпроцедур показано оперативное лечение. Хотя взгляды на него диаметрально противоположны – сторонников столько же, сколько и противников. Показания к проведению операции следующие:

  • Стойкий выраженный болевой синдром
  • Прогрессирование сколиоза с возможностью перехода в 4 степень
  • Усиление патологических изменений внутренних органов.

Установлено, что оптимальный исход операции более вероятен в зрелом возрасте и в период полового созревания. Маленьких детей с растущим скелетом оперировать нецелесообразно. В ходе хирургического вмешательства проводят пластику позвонков, фиксируют позвоночник специальными устройствами. В послеоперационном периоде такие пациенты нуждаются в длительном ношении поддерживающего корсета и в соответствующей медикаментозной поддержке.

Также рекомендуем вам почитать как правильно лечить сколиоз и ознакомиться с противопоказаниями при нем.

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Комментарии

У меня тоже скалиоз. Это очень трудная болезнь,так что советую у кого скалиоз занимайтесь ЛФК не запускайте по себе знаю

как от него избавиться!

я бывший военный подводник прослуживший на атомном подводном креисере шесть лет! и мне это не мещало но вот теперь все сложнее и сложнее с ним!

У меня диагносцирован был правосторонний S-образный сколиоз 3-й степены грудного отдела позвоночника в возрасте 16-ти лет (1956г.).Операция - остеопластическая фиксация позвоночника была проведена в Киевском ортопедическом институте после 3-х месячной подготовки (ЛФК). Операцию делала замечательный специалист,большой практик и большой души человек профессор Анна Ефремовна Фрумина(ЦАРСТВО ЕЙ НЕБЕСНОЕ!). В то время ей уже было 71 год. В то время операции были очень тяжелые как для больного, так и для ортопедов (донорских костных трансплантатов небыло; использовали автотрансплататы (брали наживо кость для фиксации позвоночника у самого больного (из ребра или (как у меня)из голени; в добавку к этому ещё примитивный эфирный наркоз на протяжении 2,5-3-х часов и т.д. После операци : было 2 вида гипсовых корсета, сЪёмный поддерживающий корсет , ЛФК и др. реабилитационные мероприятия.После операции приостановился прогресировать сколиоз, прошли боли,снял корсет. Закончил 8-10 классы школы,за 3-й раз поступил в институт на стационар, успешно его закончил, во время учебы в институте более 5-ти лет подрабатывал в ночное время.Профессию выбрал естественно по своему состоянию здоровья. Женат,имею прекрасных сына и внучку (20лет). Имею 51 год трудового стажа. На пенсию ушел в 71 год. Описал так подробно свою историю для того чтобы поддержать,ободрить больных подростков и их родителей при принятии решений в т.ч. выборе методов лечения. Знаю как не просто вам принять решение.Знаю не по наслышке какая это моральная травма как для молодых людей, особенно девочек, так и родителей. Не бойтесь,не сидите сложа руки, смелее. Стоит.Главное попасть в руки к хорошим специалистам. Я рисковал.Для 3-й стадии сколиоза ЛФК не поможет.Если мой случай вас заинтересовал -обращайтесь.

Здравствуйте всем! Помогите, у кого был такой случай похожий, как у нас. У моей дочери сколиоз 3 степень, S-образный груднопоясничный отдел, ей всего 5 лет, а поставили диагноз в 3 года. Нам запретили массаж так как у нас витилиго. В общем, не знаем как быть. Боюсь операции, возможно ей станет хуже. Она у меня родилась на 30 неделе недоношенная. Помогите советами.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, какой период реабилитации после операции, какая дееспособность. Просто у меня трое детей, 9 лет и и по 6 лет, помогать кроме мужа некому, смогу ли я выполнять стандартные бытовые обязанности.

Вы счастливый человек. Спасибо за информацию!

Вот мне 18 лет,сколиоз выявили в первый год моего рождения (точно не помню)
Не знаю куда смотрели и мои родители и врачи но ничего сделано не было,хотя на первых годах можно было и исправить его на совсем. Теперь мне 18и у меня 3 степень сколиоза и меня очень беспокоит эта моя проблема. Операцию сделать можно но риск летального исхода велик,ну или я буду лежать и не вставать до конца своих дней.
В жизни мне не очень то и плохо я могу делать всё что могут делать другие, прыгать, бегать, ходить, все физические нагрузки для меня не страшны.Но когда некоторые из знакомых спрашивают по чему меня косит в другую сторону,это иногда наводит меня на мысль что я не такая как все я уродлива итд. Мой рост из за болезни тоже отличается от других девчонок сверстников на много отличается.
А так я обычный человек,радуюсь жизни,общаюсь, делаю всё что делают другие.
Но хочу хоть что то изменить чтоб не ловить на себе косых взглядов и не уместных высказываний в мою сторону:)

Привет! Я вот наконецто решила эту проблему со сколиозом, у меня был s образный сколиоз 3 степени , был горб , но тем не менее я вышла замуж, родила детей, но горб стал заметнее больше, и я тебя понимаю, все тоже смотрели на меня и в душе жалели неверное, хотя я как и все могла делать все, но этот косметический дефект был не выносим, и я морально уставала и психавала. Хочу сказать тебе , ты не сдавайся, все будет хо ро шо, мне сделали операцию в Израиле, очень хороший ортопед-хирург именно по сколиозу, сейчас я все еще в Израиле, но с тем что было и что сейчас стало это Чудо. Так что решайся на операцию, я хожу , сразу пошла на следующий день после операции. Но когда я после наркоза проснулась, когда начала шевелить ногами и руками, я будто заново родилась.

Люба, а сколько вам было лет когда делали операцию на позвончик?

Люба, можно узнать как связаться с этим хирургом ортопедом для консультации, у моей дочери такое же заболевание, если можно на эл почту gorodmoskva@mail.ru

А где конкретно вы делали операцию и во сколько вам это обошлось, извините конечно за такие вопросы, но для меня сейчас это актуально.

Сегодня делают операцию моему младшему сыну. У него s-образный сколиоз 3 степени. Операцию делаем в г.Новосибирск. Хочу заметить, что такие операции делаются бесплатно, по квоте. Вам только надо направление со своей поликлиники от ортопеда. А также сбор анализов.

Пожалуйста свяжитесь со мной 89289443750, моей дочке предстоит операция там же по той же причине, хотелось бы узнать все в подробностях или оставьте свои данные

Люба ,и мне сообщите ,пжл ,подробную информацию! Заранее благодарна.

Юля, наберите в Гугл "больница Мэир доктор Илья Пикарский". Все вопросы к нему. Это Израиль. Доктор русскоговорящий. Он делал операцию моей дочери...Мой эл.адрес ora55stefan@gmail.com

Пожалуйста, напишите подробнее, как все было у ваc?

А скажите, сколько стоила операция в Израиле (с перелетом, проживанием, полную сумму, если можно?

Люба, скажите пожалуйста, в каком городе Израиля вы сделали операцию, ФИО врача ,который вас оперировал, название клиники, стоимость операции. У меня целый поток проблем, которых мне доставляет сколиоз 3 степени: ухудшение зрения, бесплодие, два года не могу забеременеть, психические расстройства вплоть до попыток суицида. Короче не буду вас грузить я так могу перечислять бесконечно. Скажите пожалуйста, сколько стоит операция в Израиле в каком году вы делали и как вы себя чувствуете , есть ли у вас после операции какие-то физические ограничения, смогу ли я родить? Можно ли выполнять гимнастику, плавать. если есть ограничения то в чем, какие? Заранее благодарю . Милана.

Люба и мне пожалуйста сообщите подробно! на почту oljgatolo4ko@gmail.com
Заранее спасибо!

Спасибо за информативную статью. У меня нет сколиоза и, я надеюсь, вовсе никогда не будет. Но меня интересует вопрос: неужели сколиоз 3 степени лечится лишь операцией? Нельзя ли подобрать специальные упражнение? Спрашиваю из-за комментариев, в которых все так и говорят про операции. Задаю такой вопрос по той причине, что сама пишу статью про сколиоз. Спасибо большое :)

Здравствуйте, Настя. Моему сыну диагностировали сколиоз 3 степени год назад, в 13 лет. Год лечимся по принципу "3 врачей" на сегодняшний день градусы уменьшились, 2 степень.

Здравствуйте, моей дочке 11 лет, уже сколиоз 3 степени, умоляю, напишите, где вы лечитесь и что это за принцип "3 врачей"? Можно в личку hatik---74@mail.ru. Заранее очень благодарна за любой ответ.

Здравствуйте, я, как и любая мать, хватаюсь за любую надежду. Помогите! Очень прошу - напишите ЧТО это за методика "3врачей", которая помогла Вашему ребенку? Всю жизнь буду Вас благодарить. Адрес почты tn-shaban@mail.ru

Здравствуйте, у моего сына сколиоз 3 степени, подскажите, что это за принцип 3 врачей, почта nikanddan77@hotmail.com

Люди! Со сколиозом 3 степени нужно бежать оформлять инвалидность, а не гордиться тем, что родили с горбом! Мне не давали, я добилась через суд! Теперь получаю законные деньги и езжу в санатории. Операция - опасное дело. Можно и не ходить потом.

Скажите пожалуйста, тут на форуме есть кто носил корсет Шено? У моей дочери сколиоз 3 степени и ЛФК, и бассейн, и массаж делали. Но никаких изменений, даже ухудшения пошли. Мануальную терапию боюсь проходить, очень много людей категорически против! А операцию тоже не хочется делать. При 3 степени насколько я знаю, что помогает только корсет Шено. Проходили платно в Дикуле ЛФК, врач уверял, что исправит но... Это только обещания были. Ничего не проходило. Только время, нервы и много денег выкинули впустую.

При ношении корсета слабеют мышцы, поэтому плаванье, ЛФК, массаж - то, что вам нужно.

У меня в 13 лет диагностировали S-образный сколиоз, углом в 13 градусов, в 14 - в 21 градусов, в 1 5- на МРТ в 27 градусов, потом на рентгене в 16 лет сколиоз по Коббу 18 градусов и 3 степень сколиоза в описании. В чем дело, ведь 18 градусов - это вторая степень, а не третья?

При лечении 3-4 степени сколиоза врач уже мало чем может помочь мануальными техниками. При 3-4 степени все изменения в позвоночнике уже индивидуальная особенность организма. При запущенных сколиозах используют оперативное лечение, возможно использование ортопедических приспособлений.

4 степень: угол отклонения от 50-ти градусов и выше. Деформируется туловище, становится отчётливо видна выпуклость с одной стороны рёбер и впадина с другой.

Мне тоже делали операцию в Новосибирске.Безмерно благодарна врачам)

Елена, в каком возрасте вы делали операцию и где именно?

У моего сына сколиоз третьей степени, нам тоже сказали, что нужен корсет шено. Нам только 15 лет, операцию делать нельзя так как он ещё не достиг 18 лет .Операцию делают только после 18 лет.

Добавить комментарий