Упражнения при боли в плече

Заболевания плечевого сустава сопровождается резким ограничением двигательной активности в руках. В этом случае при отведении руки назад или попытке ее поднять возникает острая боль, а плечо как будто заморожено. Справиться с подобными проявлениями можно при помощи комплексной терапии, которая, помимо медикаментозных препаратов, включает в себя и комплекс упражнений при болях в плечевом суставе для улучшения его мобильности.

Условия выполнения гимнастики

Любое лечебное упражнение полезно только в том случае, когда оно выполняется в ремиссионный период. При обострении заболевания занятия лечебной физкультурой противопоказаны.

Нельзя проводить лечебную гимнастику при повышении температуры тела, декомпенсированных заболеваниях легких и сердца, а также остальных патологиях, при которых даже минимальные нагрузки на сустав способны привести к серьезным ухудшениям состояния организма. Гимнастические упражнения, выполняемые при артрозе, не должны сопровождаться сильной болью, в противном случае следует отказаться от их выполнения и проконсультироваться с лечащим врачом.

Дегенеративные изменения в области плечевого сустава выявляются у каждого третьего пациента и, как правило, такое состояние сопровождается болевой симптоматикой. Это требует обязательной коррекции при помощи ЛФК. Для получения максимального эффекта рекомендуется выполнять лечебную гимнастику ежедневно, не прерывая общий курс, а в завершении комплекса следует сделать самомассаж шеи плечевого пояса. Во время массажа можно использовать специальные бальзамы, кремы и гели.

Алгоритм выполнения массажа плечевого пояса

Рекомендованный комплекс лечебных упражнений

Совместно с медикаментозным лечением нередко назначаются специальные упражнения, направленные на купирование болевой симптоматики и восстановление движений в плечевом суставе:

• подтягивание рук к лопаткам – ноги расставляются на ширину плеч, при этом правую руку следует поднять и согнуть в локтевом суставе так, чтобы пальцами можно было достать лопатку. Эти движения следует повторять не менее 4-5 раз для каждой руки;
• объятия за плечи – в исходном положении стоя, руки следует опустить вниз, а ноги развести на ширину плеч. Вначале левая рука кладется на правое плечо, а правой рукой нужно достать левое плечо. При этом следует максимально высоко развести локти, стараясь дотянуться до позвоночника, досчитать до 8 и вернуться в исходное положение. Сделав небольшой перерыв (10-15 секунд), следует повторить упражнение (не менее 8 раз);
• наклоны – пациент должен встать лицом к спинке стула, оперевшись в него руками и расставив ноги на ширину плеч, после чего выполнить не менее 8 глубоких наклонов, не сгибая ног;
• вытягивание рук – исходное положение стоя, расставив ноги на уровне плеч и вытянув руки вперед, следует мысленно сосчитать до 7, после чего левой рукой нужно тянуться к правому плечу, а правой очень мягко подталкивать локоть левой руки к плечу. В таком положении рука фиксируется на 5-7 секунд и возвращается в исходное положение. Аналогичное действие выполняется с другой рукой (не менее 4 раз для каждой руки);
• заведение рук за спину – исходное положение, точно такое же, как в предыдущем упражнении (стоя, с широко разведенными ногами). При этом руки нужно завести за спину, скрестить и согнуть в локтях. Затем правой кистью следует обхватить левый локоть и вернуться в исходное положение. Далее упражнение повторяется с другой рукой (не менее 8 раз для каждой руки);
• упражнение с полотенцем – для того, чтобы приступить к выполнению этого упражнения, необходимо приготовить полотенце или платок. В положении стоя и широко разведя ноги на уровень плеч, нужно взяться руками за концы полотенца и выпрямить руки, поднять их вверх (не разгибая) и выполнить обратные движения с переводом рук назад (за спиной) и вперед (по 6 раз). Со временем это упражнение будет получаться намного лучше, а расстояние между руками постепенно уменьшаться;
• упражнения, в положении лежа – пациенту предлагается лечь на здоровый бок, вытянув руки вдоль тела, после чего больная рука поднимается и сгибается в локте. Сделав глубокий вдох, рука заводится за голову, насколько это возможно, а на выдохе принимается исходная позиция. Далее пациенту предлагается лечь на живот (на кровать или кушетку), свесив больную руку вниз и расслабив ее. Затем эта рука медленно раскачивается влево и вправо по 8-10 раз.

Комплекс упражнений при болях в плече

Существует несколько методик, при которых упражнения при боли в плече позволяют разработать плечевой сустав за максимально короткий период времени. Наиболее популярна гимнастика, Бубновского, а также Попова и Евдокименко.

ЛФК Бубновского

Доктор С.М. Бубновский считает, что главную роль в возникновении болевой симптоматики в плечевом суставе играют мышцы, которые питают организм, доставляя суставу необходимые вещества (кальций, магний, калий и т.д.).

Такие упражнения направлены на восстановление не только подвижности позвоночного столба в верхнем плечевом поясе, но на улучшение функциональности организма в целом. Выполнение таких упражнений нормализует нервную систему пациента, сон и психологическое состояние.

При отсутствии достаточной физической нагрузки сустав начинает быстро разрушаться и в этом случае рекомендуется комплекс специальных упражнений по Бубновскому, для того, чтобы максимально разработать мышцы в проблемных зонах

Гимнастику доктора Бубновского вполне возможно выполнять самостоятельно, упражнения могут незначительно отличаться друг от друга в зависимости от стадии развития заболевания. Например, если плечелопаточный периартрит в стадии ремиссии, комплексные упражнения рекомендуется выполнять лежа на ровной, твердой поверхности, что позволяет снизить болевые ощущения в плечевой области.

Примерный комплекс лечебных упражнений:

• при отсутствии осложнений рекомендуется сжимать и разжимать кулаки (по 10 раз на каждую руку);
• обе руки сгибаются так, чтобы они образовали в плече прямой угол, после чего кисть левой руки кладется на правое плечо, а правая – на левое плечо. После этого пациент должен сделать глубокий вдох, задержав на несколько секунд дыхание. После этого выполняется медленный выдох, а руки опускаются и вытягиваются вдоль туловища. Такое упражнение выполняется не менее 10 раз;
• пациенту предлагается вытянуть руки вдоль туловища в положении лежа на спине и, не отрывая кистей от поверхности пола, слегка приподнять локти и развести их в стороны. Эти упражнения следует делать не менее 10 раз;
• в положении лежа на спине, руки закладываются под голову, а предплечья сводятся и разводятся, с максимальным соединением локтей. Далее руки вытягиваются вдоль туловища и поочередно поднимаются вверх на глубоком вдохе;
• в положении сидя на стуле, широко раздвигаются ноги, спина выпрямляется, руки опускаются вниз и в области больного плеча выполняются вращения в виде восьмерки (в обе стороны). Упражнение повторяется 6-8 раз;
• в положении сидя выполняются глубокие вдохи и выдохи с одновременным касанием ладонью руки лопатки (сначала сверху, а затем снизу), при этом руки следует поочередно менять, а в положении стоя, широко раздвинув ноги, на вдохе руки поднимаются вперед, назад, вверх и в стороны.

Особенностью лечебной физкультуры по Бубновскому является возможность выполнения лечебных упражнений на специальном многофункциональном тренажере (МТБ). Интенсивность нагрузок подбирается индивидуально, исходя из допустимой нормы, общего состояния пациента и желаемого результата. Важным условием во время таких занятий становится правильное дыхание.

С помощью тренажера Бубновского можно заниматься гимнастикой в домашних условиях

К преимуществам тренажеров Бубновского относятся:

• снятие болевой симптоматики, вызванной мышечными спазмами;
• восстановление подвижности позвоночника и его гибкости;
• предупреждение развития позвоночных грыж, остеохондрозов, артрозов, сколиозов и т.д.;
• ускоренное восстановление в послеоперационном периоде, особенно после удаления межпозвоночных грыж, которые достаточно часто сопровождаются рецидивированием.

Более подробно ознакомиться с методикой Бубновского можно при помощи видео упражнений, которые пользуются востребованностью среди пациентов, страдающих от болей в области плечевого сустава.

Несмотря на высокую эффективность гимнастики Бубновского, в ней присутствует немалое количество силовых упражнений, поэтому существует ряд противопоказаний к ее применению. Например, не рекомендуется выполнять упражнения при разрыве сухожилий и связок, в раннем послеоперационном периоде, злокачественных новообразованиях, сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии и т.д.

При отсутствии противопоказаний, ежедневное выполнение гимнастики Бубновского позволяет максимально быстро избавиться от артроза и других суставных заболеваний, характеризующихся присутствием болей различной интенсивности.

Гимнастика Евдокименко

Лечебный комплекс предусматривает ежедневное выполнение как стандартной, так и щадящей гимнастики, до полного излечения и включает в себя следующие упражнения:

• в положении сидя на стуле, кисти рук кладутся на пояс, а локти разводятся в сторону. Далее выполняется 6-7 медленных круговых движений плечами сначала в одну сторону, а затем в другую;
• если болят плечи, в исходном положении сидя, больная рука слегка отводится назад и подтягивается здоровой рукой немного вниз. После того, как в мышце появится напряжение, рука фиксируется на 10 секунд, после чего отпускается и слегка встряхивается;
• лежа на ровной поверхности, больная рука слегка отводится назад и выпрямляется в локте, после чего немного приподнимается, не сгибаясь. Спустя 5-8 секунд мышцы расслабляются, и рука возвращается в исходное положение. При выполнении этого упражнения важно держать руку ладонью вверх;
• в положении стоя, повернувшись лицом к стене, руки поднимаются максимально вверх, после чего пациенту предлагается обозначить визуальную точку на несколько сантиметров выше, стараясь дотянуться до нее кончиками пальцев, фиксируя руки в таком положении в течение 10 секунд, после чего возвращаясь в исходное положение. Рекомендуется выполнить не менее 5 таких упражнений с периодическим отдыхом в 2-3 минуты.

Гимнастика по этой методике исключает присутствие болевых ощущений при выполнении упражнения. Кроме того, следует правильно дышать (в такт движениям)

Важно контролировать усиление болевой симптоматики. В этом случае следует прекратить упражнение и попытаться повторить его через некоторое время, снизив интенсивность нагрузки.

ЛФК Попова

Лечебной гимнастикой Попова наиболее часто пользуются физиотерапевты для разработки плечелопаточного сустава. Особенностью такой методики является выполнение круговых движений и потягиваний, интенсивность которых может увеличиваться по мере разогрева сустава. Гимнастика Попова выполняется по мере возможностей пациента и предусматривает обязательный отдых между занятиями.

А еще советуем почитать:Упражнения для разработки плечевого сустава

Комплекс гимнастических упражнений Попова предусматривает следующие действия:

• в исходном положении сидя на стуле и опустив руки на колени, пациент выполняет движения ногами, напоминающие ходьбу. Руки не следует отрывать от бедер, они должны передвигаться синхронно с ногами;
• в положении сидя, плечи приподнимаются, и выполняется 5 круговых движений вперед, а затем назад, после чего нужно встать и на вдохе развести руки максимально широко, так, чтобы лопатки соприкоснулись, а на выдохе выпрямиться, при этом темп постепенно увеличивается;
• ноги разводятся на ширину плеч, правая рука поднимается вверх, делается глубокий вдох с одновременным поворотом в эту же сторону, а затем аналогичное движение выполняется с другой рукой;
• согнутые в локтях руки медленно приподнимаются вверх, а затем плавно опускаются. Далее кисти рук скрещиваются в замок перед грудью, спина выпрямляется, и делаются плавные наклоны в одну и другую стороны;
• в положении стоя, ноги должны быть расставлены на ширину плеч. При глубоком вдохе нужно максимально низко нагнуться вниз, стараясь достать кончиками пальцев стопы, не сгибая ног, а на выдохе вернуться в исходное положение.

Амплитудные махи руками при лечении плечевого артроза по методике Попова

При правильной диагностике причин возникновения боли, выполнение исцеляющих упражнений позволяет восстановить двигательную активность плеча, значительно сократив реабилитационный период.

Необходимо учитывать, что плечо является основой всей руки и пренебрежительное отношение к проблемам этого органа способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до ограничения двигательной активности кисти, локтя, пальцев рук и т.д. Поэтому при первых болевых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы выявить причину развития патологического состояния, так как в острой фазе заболевания не рекомендуется проведение лечебной гимнастики.

После того, как будет назначен индивидуальный комплекс упражнений, можно приступать к рекомендованным тренировкам для облегчения общей негативной симптоматики. Основным условием гимнастики является достаточная лечебная нагрузка и отсутствие действий, которые способны усилить боли в плече. При этом следует помнить, что длительность курсового применения лечебной гимнастики может достигать от 3 до 6 месяцев, с постепенным увеличением нагрузки и даже после получения положительного результата не следует от нее отказываться.