Строение мышц спины и их заболевания

загрузка...
Мышцы спины

Мышцы спины у человека достигли своего максимального развития в эволюционном плане. В первую очередь это связано с вертикальным положением тела в пространстве и прямохождением. Чтобы поддерживать позвоночник в вертикальном положении, защищать его от повреждений, необходим крепкий мышечный корсет, который и образуют поверхностные и глубокие мышцы спины. Благодаря такому каркасу, мы получаем не только возможность ходить прямо, но и прекрасную защиту для внутренних органов грудной и брюшной полости, костей и суставов. Рассмотрим более подробно особенности строения мышц спины, их функции и возможные заболевания.

Анатомические области спины

Области спины
Анатомические области спины

Анатомия мышц спины позволяет выделить отдельные области, которые образованы контурами поверхностных мышц спины. Заднюю поверхность туловища можно разделить на такие области:

  1. Позвоночная. Она непарная и соответствует месту проекции позвоночного столба.
  2. Лопаточная. Соответствует контурам лопаточной кости, парная.
  3. Подлопаточная. Парная зона, располагается ниже лопаток по обе стороны от позвоночной.
  4. Поясничная. Парная, тянется вниз от уровня седьмого ребра до гребня подвздошной кости.
  5. Крестцовая. Непарная, находится в зоне проекции крестца.

Знание этих анатомических областей позволяет быстрее описать врачу локализацию боли, образования, триггерной точки и прочие симптомы, что позволит специалисту более точно поставить правильный диагноз.

Все спинные мышцы лежат в несколько слоев, в связи с чем различают:

  • поверхностные;
  • глубокие, или мышцы позвоночника.

Поверхностные мышцы спины

К поверхностным мышцам спины относят следующие.

Мышцы спины
Поверхностные мышцы спины

Широчайшая

Это большая мышца, которая локализируется в нижней части спины. Она тянется от остистых позвоночных отростков нижних грудных позвонков, всех поясничных и крестцовой кости, а также от подвздошного гребня и 4-х пар нижних ребер. Далее мышечные волокна направляются в стороны и кверху, где прикрепляются сухожилием к малому бугорку плечевой кости.

Кроме защитной функции, выполняет еще и такие, как приведение плеча к туловищу, обеспечивает возможность завести руку за спину к срединной линии, принимает участие в перемещении нижних пар ребер вверх, таким образом участвуя в акте дыхания (выполняет роль дополнительной дыхательной мышцы), при фиксации руки дает возможность подтянуть туловище к ней.

Трапециевидная

Это большая и широкая мышца, которая локализируется поверхностно в области задней части шейного отдела позвоночника и верхней части спины. Каждая мышца имеет треугольную форму, а 2 вмести они похожи на трапецию, откуда и название. Начинается этот треугольник своим основанием от затылочной кости, от остистых отростков всех шейных и грудных позвонков. Все мышечные волокна сходятся в одном направлении и крепятся к акромиальному отростку лопаточной кости.

Основная функция – это приведение лопатки к позвоночнику. При сокращении отдельных пучков возможно поднимание и опускание лопатки. Также в случае, когда лопатки зафиксированы, сокращаясь обе мышцы тянут голову назад. Если задействована только одна, то голова наклоняется в соответствующую сторону.

Мышцы спины
Поверхностные мышцы образуют рельеф спины, который особо отчетливо заметен у спортсменов и бодибилдеров

Большая ромбовидная

Эти мышцы формируют второй слой мышечного корсета спины. Они занимают пространство между лопаточными костями под трапециевидными мышцами, имеют ромбообразный вид. Начинаются мышечные волокна от остистых отростков верхних четырех грудных позвонков, прикрепляются к внутреннему краю лопаточной кости. Функция – поднимает лопатку и приводит ее нижний край к середине спины.

Малая ромбовидная

Она тянется от двух нижних позвонков шеи и прикрепляется к внутреннему краю лопаточной кости. Она приводит лопатку в направлении к позвоночному столбу.

Поднимающая лопатку

Это продолговатая мышца второго мышечного уровня спины. Она тянется от поперечных отростков четырех верхних позвонков шеи, направляется книзу и в сторону, крепится к верхней части внутреннего края лопатки. При сокращении тянет лопаточную кость вверх.

Задняя верхняя зубчатая

Это тоненькая мышца, которая находится под ромбовидной и входит в состав третьего слоя поверхностных. Она начинается отдельными волокнами от 2-х нижних шейных и 2-х верхних грудных позвонков, имеет косое направление и крепится к задней поверхности 2-го – 5-го ребра. Функция – поднимает ребра, обеспечивая дыхательные движения.

Задняя нижняя зубчатая

Это тонкое мышечное волокно, которое располагается под широчайшей мышцей. Свое начало берет от фасции в области 2-х нижних грудных и 2-х верхних поясничных позвонков. Направляется вверх и в сторону, крепится к задней поверхности 4-х нижних ребер. Функция – опускает ребра, обеспечивая дыхательные движения.

Упражнение для спины
Прекрасное упражнение для укрепления мышц спины, в частности для мышцы, разгибающей позвоночник

Глубокие мышцы спины

К глубоким мышцам спины (или мышцам позвоночника) относятся следующие.

Прямые мышцы спины

Их еще называют мышцей, выпрямляющей позвоночный столб, что указывает на выполняемую функцию. Это самая длинная и мощная спинальная мышца, которая тянется вдоль всей спины с двух сторон от позвоночника. Располагается поверхностно и отчетливо конструируется с обеих сторон от позвоночного столба. Мышца тянется от подвздошного гребня, поверхности крестцовой кости, остистых поясничных отростков.

Данная мышца является очень мощным разгибателем позвоночника, позволяет удерживать его в вертикальном положении и обеспечивает осанку человеку. Если сокращается только одна мышца, то позвоночник наклоняется в сторону. Если эта мышца слабая, то у человека нарушается или не формируется здоровая осанка, но с помощью специальных упражнений прямую мышцу можно укрепить и приобрести правильную осанку.

Глубокие мышцы спины
Мышца, выпрямляющая позвоночник, самая мощная и длинная, она обеспечивает человеку вертикальное положение и осанку

Поперечно-остистая

Это мышечное волокно находится непосредственно под мышцей, выпрямляющей позвоночник, и заполняет свободное пространство между остистыми и поперечными отростками всех позвонков. Состоит мышца из коротких волокон, которые имеют косое направление и соединяют нижележащие поперечные отростки позвонков с вышележащими остистыми.

Функция: разгибает позвоночник, вращает его в правую и левую сторону, тянет голову назад и удерживает ее в запрокинутом положении, укрепляет позвоночный столб.

Межостистые

Это парные и коротенькие мышечные волокна, которые натянуты между остистыми отростками соседних позвонков. Они располагаются вдоль всего позвоночника, кроме крестцового отдела. Сокращаясь, они разгибают позвоночный столб и помогают удерживать его в вертикальной позиции.

Межпоперечные

Это короткие мышцы спины, которые натянуты между поперечными отростками соседних позвонков, имеют косое направление. Они помогают удерживать позвоночник в вертикальной позиции и наклоняют позвоночный столб в сторону.

Глубокие мышцы спины
Глубокие мышцы спины

Возможные болезни

Все заболевания мышц объединяют в группу под названием миопатии. Они бывают врожденными и приобретенными. Приобретенные миопатии, как правило, имеют воспалительный характер и называются миозитами, также встречаются травматические поражения мышц.

Врожденные болезни мышц чаще всего связаны с генетическим дефектом (миодистрофии) или с патологией эндокринной системы. Они выявляются сразу после рождения ребенка или на протяжении первых лет жизни.

Миалгия

Это не болезнь, а название болевого мышечного синдрома. Миалгия может быть одним из симптомов основного недуга, но встречается и как самостоятельная патология.

Статины
Пациенты, которые из-за повышенного холестерина должны регулярно принимать статины, находятся в группе риска развития миалгии и миозита

Более детально о причинах мышечной боли (миалгии) в области спины можно почитать здесь.

В первом случае мышечная боль может сопровождать перенапряжение мышц, травматические их повреждения, воспалительные изменения при ревматических, вирусных, аутоиммунных, инфекционных, эндокринных, неврологических патологиях.

В качестве отдельно встречающейся патологии миалгия может наблюдаться при приеме некоторых медикаментов, например, статинов для снижения холестерина в крови, после вакцинации, отравлении некоторыми вредными веществами, употреблении психоактивных и наркотических веществ.

Видео о ревматической полимиалгии как одной из частых причин боли в мышцах спины:

Миозит

Миозит – это воспалительное поражение мышечной ткани спины. В зависимости от характера протекания болезни, выделяют острый и хронический миозит.

Более подробно о миозите мышц спины можно почитать на этой странице.

Причиной острого воспалительного процесса в мышечной ткани чаще всего является инфекция (вирусные, бактериальные, паразитарные поражения), аллергические реакции, токсические воздействия на организм (медикаменты, ядовитые вещества, наркотические средства). Например, острый вирусный миозит часто сопровождает простудные заболевания организма. В таких случаях говорят, что человек застудил спину. Что делать, если продуло спину, можно узнать из этой статьи.

Если миозит приобретает хронический характер, то следует, в первую очередь, подозревать системные заболевания соединительной ткани. Чаще всего причиной таких симптомов является дерматомиозит или полимиозит.

Существует еще одна очень тяжелая форма заболевания – оссифицирующий миозит. Он характеризируется отложением солей кальция в мышечной ткани. Как правило, воспалительная реакция с последующей оссификацией происходит в месте травмирования. Вследствие таких изменений мышечный участок теряет свою функцию, что сопровождается инвалидизацией пациента. Существует врожденная форма данного заболевания, которая связана с генетическим дефектом.

Оссифицирующий миозит
Пациент с врожденной формой оссифицирующего миозита

Фибромиалгия

Фибромиалгия – это хроническое заболевание с неизвестной на сегодняшний день этиологией. Оно достаточно распространенное и встречается у 4% населения планеты. Характеризуется диффузной симметрической хронической мышечно-скелетной болью. Лечить фибромиалгию тяжело, так как неизвестна причина ее развития. Временно снять боль позволяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме миалгии, пациенты с этим недугом часто страдают от депрессивных расстройств, синдрома раздраженного кишечника, хронической усталости, бессонницы, гипертонуса, или спазма мышц спины, скованности движений, повышенной чувствительности к изменениям температуры и синдрома беспокойных ног.

Болезненные точки
Болезненные точки, которые помогают в диагностике фибромиалгии

Миотония

Это редкое заболевание наследственного характера, включающее такой симптом, как частый спазм мышц спины, который не позволяет некоторое время расслабить напряженные мышцы, сокращающиеся непроизвольно. Дефект локализируется в области нервно-мышечной передачи импульсов.

Болезнь начинает проявляться в раннем детстве. По мере роста ребенка наблюдается гипертрофия мышечной ткани, что придает таким пациентам атлетическое строение. Прогноз для жизни благоприятный, по мере взросления спазмы мышц ослабевают и становятся редкими.

Миодистрофия

Это прогрессирующая атрофия мышц, которая имеет наследственный характер и связана с генетическими дефектами. Выделяют несколько форм миодистрофии, которые характеризируются различными типами наследования, поэтому и рассматриваются как отдельные болезни. К самым распространенным относятся:

  • плече-лопаточно-лицевая миодистрофия Ландузи-Дежерина,
  • юношеская миодистрофия Эрба-Рота,
  • миодистрофия Дюшенна,
  • миодистрофия Беккера.

Как правило, первые признаками болезни появляются в раннем детском возрасте и характеризуются прогрессирующей мышечной слабостью и атрофией скелетной мускулатуры. Из-за таких патологических изменений нарушается осанка, появляется сколиоз и прочие искривления позвоночника.

Миодистрофия Дюшенна
Фото пациентки (14 лет) с миодистрофией Дюшенна

Как правило, к 12-20 годам такие пациенты оказываются прикованными к инвалидной коляске. Если в патологический процесс втягиваются дыхательные мышцы, то развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность, которая часто и становится причиной смерти. Прогноз неблагоприятный, как правило, редко кто доживается до 30-40 лет.

Растяжение

Если боль в области спины появилась после физической нагрузки или какой-то травмы, то необходимо подумать о возможном растяжении волокон мышечного каркаса позвоночного столба.

Стоит знать, что растяжению могут способствовать не только тяжелая физическая работа, травма или упражнения в спортзале, получить такое последствие можно даже после сна в неудобной позе.

Среди характерных признаков можно отметить интенсивную ноющую боль в поврежденном участке, усиление болезненности при ощупывании растянутых мышц, выполнении активных и пассивных движений, скованность и небольшой отек.

Лечение консервативное с использованием холода, анальгетиков и противовоспалительных препаратов для внешнего и внутреннего приема. Дополнить терапевтическую программу можно физиотерапевтическими процедурами.

Более подробно о травматическом растяжении мышц спины и позвоночника можно почитать в этой статье.

Опухоли

Среди заболеваний, которые могут поражать мышцы спины, важно помнить и о злокачественных и доброкачественных опухолях. Они могут иметь как мышечное происхождение, так и расти из других видов тканей (с фиброзной, жировой, синовиальной, из компонентов сосудов и нервных волокон, которые проходят внутри мышечных волокон).

Чаще всего при выявлении новообразования в толще спинных мышц диагностируют такие виды опухолей:

Опухоли мягких тканей

Делая заключение, можно уверенно сказать, что здоровые и хорошо развитые мышцы спины создают прекрасную поддержку и защиту для позвоночника, обеспечивают правильную осанку и вертикальное положение тела в пространстве, защищают внутренние органы от повреждений, но в случае их поражения (врожденного или приобретенного) могут стать причиной тяжелой инвалидности и даже летального исхода. Поэтому при развитии миалгии или обнаружении нетипичных образований в толще мышц в обязательном порядке нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту.

загрузка...

Добавить комментарий