Причины подагры

загрузка...
Подагра первого пальца ноги

Подагра – заболевание обмена веществ. Раньше болезнь именовалась «недугом королей», поскольку именно богатые люди употребляли в пищу много белковых продуктов и мало двигались. Сегодня подагра значительно «помолодела». Поэтому вопрос о причинах возникновения подагры становится все более актуальным.

Особенности возникновения

Подагра возникает чаще у мужчин, чем у женщин, к тому же у мужского пола болезнь может развиться и раньше 40 лет, а вот женщин она поражает в основном в период климакса. Этому есть объяснение – мужчины ведут менее подвижный образ жизни и реже следят за своим питанием. А у женщин в период климакса возникает недостаток эстрогена, который поддерживает равновесие гормонов в организме.

Основные причины подагры следующие:

  • употребление в пищу чрезмерного количества белков, а также продуктов со специями, сахаром, солью и уксусом;
  • наличие вредных привычек: давно доказано, что курение и алкоголь являются преобладающими причинами подагры;
  • травмы суставов;
  • неудобная обувь;
  • нервное переутомление, стрессы;
  • наследственность.
Курение и алкоголь
Давно доказано, что курение и алкоголь являются преобладающими причинами подагры

Таким образом, первичные причины развития подагры достаточно просты. Все они ведут к нарушению функции почек, в результате чего повышается уровень мочевой кислоты в крови. Это вызывает отложение солей на стенках сосудов и суставов.

Существует и ряд более серьезных причин, ведущих к возникновению подагры. Рассмотрим их более подробно.

Наследственность

Подагра не является наследственным заболеванием, но предрасположенность в данному недугу может передаваться по наследству. Чаще всего причиной являются ферментопатии. Это группа генетических заболеваний, при которых в организме человека возникает недостаток ферментов, необходимых для правильного метаболизма пуринов.

При диагностике этого генетического заболевания определяют достаточное количество следующих ферментов:

  • гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы;
  • аденин-фосфорибозилпирофосфат-синтетазы;
  • 5-фосфорибозил-1-синтетазы.

Данные элементы позволяют пуриновым основаниям превращаться в мочевую кислоту. Также они регулируют нормальное выведение этой кислоты из организма. Если функция ферментов снижена или повышена, то в крови возникает дисбаланс веществ.

Такие явления называются ферментопатиями и носят наследственный характер. Механизм образования следующий. На молекуле ДНК происходит сбой в Х-хромосоме, что приводит к дисфункции. Этим объясняется тот факт, что подагра в основном образуется у мужчин. У женщин две Х хромосомы, а значит, ферменты могут синтезироваться на здоровой.

Отсутствие заболевания у женщин с поврежденной хромосомой не является препятствием для образования ферментоптии у их сыновей, поскольку пораженная хромосома все равно передается по наследству. Кроме того, что вместе с хромосомой передается нарушение в обмене пуринов, также может развиться метаболический синдром и ряд других опасных заболеваний: диабет, гиперлипидемия, гипертония.

Белковое отравление

Пуриновые основания находятся в белковой пище, и при их повышенном попадании в организм приводят к образованию мочевой кислоты.

Белковые продукты
Злоупотребление пищей, богатой белками, может спровоцировать развитие подагры

Пурины содержатся в следующих продуктах питания:

  • мясо;
  • белковые бульоны (рыбные, мясные);
  • копченые продукты, субпродукты;
  • крема на основе животных жиров (торты, пирожные);
  • бобовые культуры.

Увеличенное количество этих продуктов в рационе ведет в появлению подагры не сразу. Однако белковые основания очень сильно «бьют» по почкам, что в будущем способствует повышенному поступлению в кровь мочевой кислоты.

Замедление оттока мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты в организме может значительно повыситься при хронической болезни почек. В таком случае говорят о вторичной подагре. Такой вид заболевания имеет наиболее благоприятный прогноз, поскольку при излечении основного недуга пройдет и подагра.

Механизм возникновения заболевания берет свое начало в снижении фильтрации крови канальцами. Из-за этого возникает отек и склеротические изменения в почках, к примеру, разрастание соединительной ткани. Это приводит к закрытию канальцев и снижению качества фильтрации. В результате токсичные вещества попадают в кровь. При продолжительном поступлении мочевой кислоты возникает проникновение в мягкие ткани.

Распад пуринов

Распад пуриновых оснований в клетках приводит к увеличению уровня мочевой кислоты в крови. Пурины могут поступать в кровь с белковой пищей, а могут производиться собственным организмом. Клетки организма, содержащие пурины, попадают в кровь и распадаются до уровня мочевой кислоты.

Усиленный катаболизм пуринов может быть хроническим или носить временный характер. Его основными причинами являются следующие:

  • прием цитостатиков. Препараты разрушают клетки и приводят к высвобождению ДНК из ядер;
  • химиотерапия или радиотерапия. Поскольку методы позволяют осуществить распад патологических клеток, то в результате образуется множество свободных пуриновых оснований;
  • послеоперационный период. Ткани в области швов отмирают и клетки высвобождают в кровь;
  • гемолиз - это патологическое состояние, возникающее вследствие инфекционных заболеваний, болезней кроветворной системы или травматического шока.

Таким образом, подагра имеет множество причин. Она может быть первичной – хронической и вторичной. Вторичная подагра возникает вследствие сторонних заболеваний и при устранении первопричины благополучно проходит. Сегодняшний уровень медицины позволяет пациентам вести качественный уровень жизни, лишь изредка вспоминая о болезни.

загрузка...

Добавить комментарий