Почему сводит ноги во сне

Судорожные мышечные сокращения в ногах чаще всего возникают совершенно неожиданно и, как правило, не требуют специального лечения при отсутствии дискомфорта для пациента. Однако в том случае, когда они многократно повторяются, особенно в ночное время, и сопровождаются болевой симптоматикой, необходимо обязательное выяснение причин, почему сводит во время сна мышцы ног у лечащего врача, так как нередко такие проявления могут являться симптомами серьезных заболеваний.

Предрасполагающие факторы развития судороги

Причин появления ночных судорог в области ног достаточно много. Они могут возникнуть как у взрослых людей, так и у детей. Резкие ночные боли приводят к внезапному пробуждению, а расслабить сведенную мышцу удается не сразу. Наиболее часто судорогой сводит икроножные икры и очень редко пальцы на ногах. В момент судороги сведенная мышца становится твердой и напряженной. В это время ступня сведена, и пациент не может на нее наступить, чувствуя сильную боль.

Основные причины развития ночных судорог в области ног обусловлены следующими факторами:

• отсутствие подвижности и профессиональная деятельность, связанная с длительным сидением;
• варикозная болезнь;
• недостаточное поступление в организм необходимых микроэлементов (магния, калия и кальция);
• избыточная масса тела и плоскостопие;
• различного рода опухолевидные новообразования и травмы головного мозга;
• период беременности и воздействие холода;
• заболевание сахарным диабетом, а также прием некоторых медикаментозных препаратов (гипотензивные, мочегонные и т. д.);
• пожилой возраст пациента, когда пациента беспокоит плохое засыпание из-за судорожных сокращений икроножных мышц, обусловленное естественной потерей эластичности сухожилий;
• внезапное перенапряжение мышц, например, при ношении обуви с высокими каблуками и т. д. Помимо этого, достаточно часто причиной возникновения судороги является прием спиртосодержащих препаратов.

Мышечные спазмы могут быть длительными и кратковременными, а по этиологическим свойствам классифицироваться на идиопатические, возникающие у пожилых пациентов и профессиональных спортсменов, и вторичные, развивающиеся в результате заболеваний и физиологических факторов.

На состояние нервных волокон оказывает влияние витамин группы В, недостаток которого также приводит к судорожным ночным приступам. Кроме того, существуют патологические состояния организма, которые являются возможными провокаторами судорог.

К ним можно отнести:

1. Варикозная болезнь

Первое место среди многочисленных причин возникновения ночных судорог занимает варикозная болезнь, однако начальные признаки заболевания появляются задолго до первой судороги. Характерным проявлением варикозного расширения вен являются сосудистые звездочки в области ног, а также тяжесть в ногах, отечность и повышенная утомляемость.

Даже при внешнем осмотре можно увидеть характерные симптомы заболевания, но для уточнения диагностики врач должен собрать подробный анамнез, поинтересовавшись у пациента о частоте судорог во время сна, почему он решил обратиться за медицинской помощью и существует ли наследственная предрасположенность к развитию варикозной болезни. При необходимости проводится более подробное обследование с УЗИ и допплеграфией сосудов нижних конечностей.

Ультразвуковая допплерография выявляет стенозы, спазмы и тромбозы сосудов головного мозга, а также верхних и нижних конечностей

При этом важно помнить, что любой массаж ножных мышц запрещен, так как это грозит образованием тромба, представляющим реальную угрозу для жизни больного.

2. Беременность

Согласно статистическим данным, практически каждая женщина страдает от ночных судорог во время беременности, особенно в последнем триместре, что взаимосвязано с недостатком витамина группы В и дисбалансом микроэлементов (перенасыщение организма натрием и фосфатами, в то время как кальция, калия и магния беременной женщине существенно не хватает). Крайне редко причиной ночных судорог у беременных может стать заболевание, например, сердечно-сосудистая недостаточность или проблемы с почками.

Кроме того, судороги могут возникнуть при несбалансированном питании, что обусловлено пищевыми капризами, а также активным ростом плода в начале второго триместра. В это время все питательные вещества ребенок забирает от матери, а в случае нарушения питания, женщина ощущает их дефицит, что выражается судорожными ночными приступами в области ног.

В 75% всех случаев возникновения судорог икроножной мышцы у беременных женщин является недостаточное поступление в организм кальция, калия и магния, участвующих в передаче нервных импульсов

Еще одной причиной появления неприятных, тянущих ощущений в области ног во время беременности может быть недостаточная функциональность околощитовидной железы, которая развивается при сильном токсикозе, особенно на раннем периоде беременности. Кроме того, подобное состояние вполне может быть спровоцировано приемом диуретиков, назначаемых для снятия отеков, а также в результате железодефицитной анемии и сдавливания увеличивающейся в размере матки нижней полой вены. Это приводит к ухудшению кровообращения сосудов нижних конечностей и, как результат, к развитию судороги.

3. Действие лекарственных препаратов

Еще советуем:Чем лечить судороги ног у пожилых

При назначении того или иного лекарственного препарата врач должен учитывать возможные побочные проявления, наподобие ситуации, когда сводит ногу судорогой в ночное время суток. Такой эффект возможен при длительном (или неправильном) применении гипотензивных и мочегонных препаратов, когда вместе с жидкостью из организма вымываются необходимые вещества (магний и калий), недостаток которых приводит к нарушению нервно-мышечных импульсов и судорожному сокращению мышц ноги.

Не менее осторожно назначаются статины, которые при длительном лечении усиливают отложение кальция на внутренней части сосудистой стенки с ее последующим уплотнением. Недостаточная эластичность сосудов постепенно способствует развитию сосудистой недостаточности нижних конечностей и появлению судорог.

4. Возрастные изменения

Объяснение причин того, почему сводит ногу у пациентов пожилого возраста, довольно простое – это возрастные изменения организма. Наиболее частой причиной такого состояния становятся варикозная болезнь, атеросклероз сосудов нижних конечностей, отсутствие достаточной физической подвижности и нарушение всасывания витаминов и минералов слизистой оболочкой ЖКТ.

В пожилом зрелом возрасте ночные судороги в ногах обусловлены накопившейся за день усталостью ног, а также избыточной массой тела человека

Следует обязательно учитывать, что часто сводящий судорогой сустав, особенно в ночное время, требует к себе более внимательного отношения со стороны как самого пациента, так и высококвалифицированного специалиста.

Причины развития ночных судорог в детском возрасте

У детей чаще всего встречаются фебрильные судороги, когда отмечается резкий температурный скачок, связанный с определенными заболеваниями. Как правило, такое состояние наблюдается у малышей до 5 лет.

Иногда появление судорог бывает после выполнения прививок, предрасположенности к некоторым заболеваниям и различных травм, в том числе черепно-мозговых. Кроме того, у маленьких детей ночные судороги могут быть связаны с перевозбуждением (активными играми перед сном, синдромом гипервозбудимости и т. д.), стрессовыми ситуациями, а также после длительного плача.

Достаточно часто судороги в детском возрасте обусловлены нехваткой в организме витамина Д, что приводит к развитию рахита.

Характерные признаки рахита

Для того чтобы самостоятельно снять судорогу у малыша рекомендуется помассировать стопу и голеностопную мышцу или поставить ребенка на ноги. Как правило, подобное состояние очень быстро проходит. Единичная ночная судорога в ногах, как правило, не указывает на развитие какого-либо серьезного заболевания, однако при многократно повторяющихся приступах необходимо обязательная консультация с педиатром.

В подростковый период мышечная судорога в ночное время суток может быть спровоцирована интенсивным ростом костной системы, в результате чего возникает перенапряжение в области сухожилий и мест их соединений. В этой ситуации боль и судорога достаточно кратковременны и особенно не беспокоят подростка. По мере взросления подобная симптоматика полностью проходит.

При многократно повторяющихся судорожных приступах следует обратиться к врачу для уточнения диагностики, чтобы исключить возможные заболевания, на фоне которых развивается судорожный синдром. Немаловажное значение имеют и профилактические меры, включая правильное питание, нормализацию сна и отдыха, а также предупреждение развития эмоциональных стрессов.

Общая тактика лечения

Специального комплексного лечения судорог на сегодняшний день не существует, так как первоочередно следует выяснить причину развития такого состояния. В зависимости от этого назначаются противосудорожные лекарственные препараты, которые рекомендуется принимать как до, так и после ночного сна.

Чаще всего назначаются препараты следующих групп:

Барбитураты

При появлении ночных судорожных приступов в области ног, возникающих в результате психомоторного перевозбуждения нервной системы, рекомендуется прием препаратов, относящихся к барбитуратам (Фенобарбитала, Феназепама и т. д.), которые нормализуют сон и блокируют повышенную активность ЦНС.

Нейролептики

Если причиной судороги является острый психоз или запредельное возбуждение нервной системы, назначаются препараты из группы нейролептиков, к одному из которых относится, например, Аминазин. При этом важно учитывать, что действие таких препаратов опасно своими осложнениями и побочными проявлениями, поэтому лечение этими препаратами выполняется строго по показаниям врача.

Фибринолитики

При судорожном симптоме, вызванном тромбозом сосудов (ишемический инсульт, тромбофлебит и т. д.), назначается прием фибринолитиков, таких, как Урокиназа и других препаратов этой группы.

Сердечные гликозиды

Судороги, возникающие на фоне нарушения сердечной деятельности, требуют приема гликозидов (Дигоксина). Препараты этой группы усиливают кровообращение, тем самым снижая риск развития патологических проявлений.

Препараты железа

При железодефицитной анемии достаточно часто возникают судорожные сокращения икроножных мышц в ночное время, поэтому врач может назначить прием препаратов железа, таких как Сорбифер, Мальтофер и т. д.

Помимо вышеперечисленных лекарственных средств, медикаментозная терапия предусматривает использование Магния сульфата при его недостаточном количестве в организме.

Первая помощь при судороге ноги

При возникновении судороги в ночное время человек должен знать, как купировать болевую симптоматику и максимально расслабить сведенную мышцу ноги.

Кроме того, необходимо соблюдение водного режима, отказавшись от крепкого чая и кофе, а также больше времени проводить на свежем воздухе.

Для улучшения общего состояния нижних конечностей рекомендуется делать профилактический массаж и теплые ванночки для ног с добавлением эфирных масел, трав и морской соли

При судорогах можно предпринять следующие действия:

• необходимо сесть в постели и сделав глубокий вдох обхватить пальцы на сведенной ноге и, превозмогая боль, потянуть их на себя с одновременным раскачиванием ноги вправо и влево. В этом случае происходит растяжение икроножной мышцы и восстановление в ней кровообращения, что приводит к снятию судороги;
• при судороге нужно сесть в постели, а затем поставить ноги на холодную поверхность, после чего встать и немного постоять, максимально выпрямившись, чтобы обеспечить приток крови к ногам, что быстро снимает судорогу;
• можно встать к стене, ноги расставить на ширину плеч, а руки упереть в стену. После этого, не отрывая пяток от поверхности, рекомендуется выполнить медленные наклоны вперед и назад, что достаточно эффективно снимает судорогу;
• кроме того, кратковременные судороги во время сна можно снять согревающими мазями, а также растираниями разведенным 1:1 яблочным уксусом или водкой. Иногда помогает сильное сжатие икроножной мышцы и ее пощипывание.

Свести к минимуму появление судорог в ногах во время ночного сна можно соблюдением профилактических мероприятий, в том числе отказ от курения и употребления спиртосодержащих напитков, соблюдения правильного питания с исключением жирной, соленой, сладкой и копченой пищи, включив в меню достаточное количество растительной клетчатки.

Тем не менее, в том случае, когда судороги, появляющиеся в ночное время суток, продолжаются на протяжении достаточно длительного периода времени, необходимо обратиться за консультацией к сосудистому хирургу и ряду других специалистов для выяснения причин такого состояния и выработки дальнейших действий.