Хруст в суставах не является редким явлением, и характерный резкий треск можно услышать при движениях практически любого сочленения – коленного, голеностопного, лучезапястного и др. В норме щелчки в межфаланговых суставах возникают из-за врожденной гибкости суставов, обусловленной выработкой сверхэластичного коллагена. Но есть и ряд других причин, к которым относятся травмы и дегенеративные изменения околосуставных тканей.
Медицинское обоснование
Кости соединяются между собой суставами, которые скрепляют и обеспечивают подвижность различных частей тела. Благодаря особой форме крайних отделов костей, покрытых хрящевой тканью, а также выработке синовиальной жидкости, достигается эффект скольжения. А прочность скреплению придает суставная капсула, которая натянута по всей окружности сочленения.
Суставы способны растягиваться на определенную длину, однако при чрезмерном вытяжении в полость капсулы попадает воздух, что и вызывает щелчок. Но почему хрустят пальцы на руках, и что является непосредственной причиной данного явления?
Согласно результатам проведенного канадскими учеными эксперимента, трескучий звук образуется так:
- палец вытягивается с помощью специального прибора с трубкой;
- суставная сумка увеличивается в размере, а количество синовиальной жидкости оказывается недостаточным, что компенсируется пузырьками воздуха;
- после того, как вытяжение прекращается, и фаланга встает на свое место, капсула возвращается к прежнему объему, а жидкость выталкивает лишний воздух. При этом слышен хруст пальцев.
Несмотря на кажущуюся безобидность, привычка хрустеть пальцами врачами не приветствуется, поскольку регулярное и сильное растяжение суставов может привести к их расшатыванию и нестабильности
Патологический хруст суставов пальцев рук возникает только при сгибании их до прямого угла. У здорового человека, не имеющего проблем с суставами, пальцы хрустят во время сильного сгибания, когда угол между согнутыми фалангами составляет менее 90°.
Артрит и артроз
Согласно статистике, артрит диагностируется почти у 2% населения, причем преимущественно у молодых людей. Спровоцировать данную патологию могут такие факторы, как беременность и роды, различные травмы, перенесенные инфекции. Разновидностей артрита несколько, однако все они проявляются скованностью и хрустом пораженных суставов.
Артрит нередко затрагивает пястно-фаланговые суставы рук и плюснефаланговые суставы на ногах. Палец при этом краснеет и болит, при сгибании слышится треск, а над пораженным суставом формируются подкожные узелки. Чаще других страдает большой палец стопы, особенно при артрите подагрического происхождения.
В отличие от артрита, причиной которого является воспалительный процесс, артроз характеризуется постепенным разрушением суставов. Эта патология имеет хронический характер и сопровождается дегенеративными изменениями сочленяющихся костных поверхностей. Один из ведущих симптомов артроза – хруст при сгибании пальцев. На ранних стадиях пациент ощущает только похрустывание и небольшой дискомфорт, который усиливается при физической нагрузке. В дальнейшем нарушается подвижность суставов, а болевой синдром возникает все чаще.
Риск заболеть повышается с возрастом, после 60 лет артроз диагностируется более чем у 90% пожилых людей. Причинами развития патологии считаются нарушения обменных процессов, в том числе суставных тканей, наследственность, травмы и тяжелые физические нагрузки.
Артроз на руках чаще встречается среди женщин, так как им в большей степени свойственны занятия ручным трудом – рукоделие, упаковка, работа с мелкими предметами
Физиологический хруст
Если хрустят пальцы рук, то это не всегда означает патологию. Более того, потрескивание может возникать не только у взрослого, но и у ребенка. Причина – несовершенство опорно-двигательного аппарата или погрешности в питании малыша. В подростковом периоде скрежет и клацанье в сочленениях объясняется гиперподвижностью скелета.
Работу сустава можно сравнить с механическим устройством, в котором регулярно перемещаются детали. Это может происходить бесшумно, но нередко сопровождается звуками различной интенсивности. В медицине такое явление называют крепитацией.
Крепитации подвержены большинство суставов, но особенно часто она появляется в коленных, голеностопных и межфаланговых сочленениях, а также в шейном отделе позвоночника.
Спровоцировать хруст способны следующие факторы:
- избыточный вес;
- ношение неудобной и тесной обуви, особенно на высоком каблуке;
- прием лекарственных средств – кортикостероидных, гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
- эндокринные патологии;
- несбалансированное питание;
- тяжелый физический труд, интенсивные занятия спортом, особенно тренировки с использованием различных утяжелителей;
- малоподвижный образ жизни;
- деформации ступней (плоскостопие).
Тяжелый ручной труд является одной из вероятных причин хруста пальцев и может привести к развитию артроза
Одним из возможных ответов на вопрос «почему хрустят пальцы» может быть повышенное содержание белка в синовиальной жидкости. Из-за этого нарушается бесперебойная смазка суставных поверхностей, и вместо скольжения происходит трение, сопровождаемое скрежетом. Высокие концентрации белка обусловлены либо преобладанием белковых продуктов в рационе, либо воспалительным процессом в организме.
Во время активных движений расход внутрисуставной жидкости значительно увеличивается, и она не успевает образовываться в достаточном количестве. Этим объясняется, почему хрустят суставы при физической нагрузке. Как правило, после отдыха все проходит.
Важно помнить, что необходимо соблюдать рациональный режим труда и отдыха, будь то спортивные тренировки или профессиональная деятельность. В противном случае физиологический хруст грозит перейти в патологическую форму. И это не случайно: при нехватке смазки поверхности костей сочленения трутся между собой, повреждая хрящевую ткань. А трещины и сколы, в свою очередь, могут стать толчком к развитию артроза и других патологий.
Чтобы не пропустить начало болезни и вовремя принять меры, следует обратить внимание на следующие признаки:
- болевой синдром;
- отечность;
- покраснение;
- увеличение сустава в размерах;
- снижение подвижности;
- ощущение нестабильности;
- потеря тактильной чувствительности.
Кисти, пальцы и лучезапястные суставы спортсменов испытывают колоссальную нагрузку, которая нередко становится причиной микротравм и повреждений суставных тканей
Тревожным симптомом является и постоянный треск в одном и том же суставе, не проходящий со временем, а только усиливающийся.
Диагностика
Лечением патологий суставов занимается врач-ортопед или хирург, при травмах поможет травматолог. Можно обращаться и к терапевту, который при необходимости направит к ревматологу или другому узкому специалисту.
В зависимости от вида заболевания назначаются следующие диагностические исследования:
- рентгенография;
- УЗИ сустава и окружающих его мягких тканей;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- внутрисуставная пункция (в случае скопления излишней жидкости);
- анализы крови на ревматический фактор, с-реактивный белок, СОЭ (для подтверждения воспаления);
- анализы мочи на содержание мочевой кислоты (при подозрении на подагрический артрит).
Стоит отметить, что среди врачебного сообщества нет единого мнения о том, как отражается на состоянии здоровья привычка похрустеть пальцами. Одни считают регулярное растягивание суставной капсулы своеобразной тренировкой, разрабатывающей сустав и предотвращающей артрит. Другие, напротив, предостерегают от такого развлечения, напоминая о негативном воздействии на гиалиновые хрящи и их преждевременном износе.
Истина, как всегда, находится где-то посередине, и определяющее значение имеют индивидуальные особенности организма и качественный состав тканей. Поэтому при подозрении на возможную патологию лучше пройти обследование и начать при необходимости лечение. И, конечно же, перестать хрустеть пальцами специально.
При появлении хруста очень полезны витамины группы В – как в таблетках, так и в натуральном виде
Лечение
Наиболее распространенной причиной хруста являются артрозы и артриты, поэтому стандартная терапевтическая схема может включать:
- прием медикаментов – нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования воспаления и болевого синдрома (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен). При выраженном воспалении назначаются таблетки, в более легких случаях применяются средства местного применения – гели, мази и пр.;
- хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин, способствуют восстановлению и регенерации хрящевых тканей. Особенно эффективны препараты данной группы при длительном приеме внутрь или внутрисуставном введении. Если нет дистрофических изменений, хондропротекторы используются в качестве монотерапии;
- гиалуроновая кислота вводится непосредственно в полость сустава, заменяя синовиальную жидкость. Восстанавливается утраченное скольжение, и прекращаются щелчки в суставе;
- витаминно-минеральные комплексы назначаются для восполнения недостающих веществ, которые ускоряют регенерацию тканей и оказывают общеукрепляющее действие. Это, в первую очередь, кальций и фосфор, цинк, а также витамины группы В, А и Е;
- биологически активные добавки, или БАДы, например, с коллагеном, нормализуют состав внутрисуставной жидкости, обогащая ее аминокислотами. Помогают укрепить костные ткани, связки и сухожилия;
- препараты местного действия на основе трав, змеиного и пчелиного яда, Бишофит и Димексид.
Для разгрузки суставов применяются иммобилизирующие повязки из эластичного бинта, показаны физиотерапевтически процедуры – ударно-волновая и магнитотерапия, УВЧ. Полезны занятия плаванием, лечебная гимнастика для рук. Укрепляющее действие оказывают упражнения с резиновым мячиком, который нужно сжимать и разжимать.
Методы современной диагностики позволяют с максимальной точностью установить причину, которая вызывает хруст в суставах при ходьбе, движениях или в состоянии покоя. А комплексный подход к лечению помогает остановить развитие болезни на ранней стадии. Для закрепления достигнутого эффекта рекомендуется умеренная физическая активность, рациональное питание и отказ от привычки щелкать пальцами. Будьте здоровы!
Видео по теме:
Добавить комментарий