Методы лечения заболеваний суставов

Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются у пациентов различной возрастной категории. Патология суставов может возникать вследствие воспалительного процесса, в таком случае говорят об артрите или дегенеративно-дистрофических нарушений, вызывающих появление артроза. При прогрессировании заболевания воспалительные процессы суставных тканей могут осложняться дегенеративными изменениями хряща и наоборот.

Лечение суставов должно проводиться на ранних стадиях формирования патологии после диагностического обследования и постановки окончательного диагноза.

Терапию начинают с консервативных методов согласно тяжести и причины развития болезни. Для профилактики и повышения эффективности проводимого лечения можно применять народные рецепты, проверенные временем.

Медикаментозная терапия

Лечение болезней суставов проводят комплексным консервативным методом. Он включает лекарственные вещества, обладающие противовоспалительным, анестезирующим, рассасывающим, трофическим, антибактериальным действием. При этом назначают препараты для парентерального (прием внутрь), энтерального (инъекции), ректального (свечи в прямую кишку) применения и внутрисуставные введения лекарственных растворов.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС представляют собой препараты с выраженным болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

Они эффективно устраняют болевой синдром и снижают воспалительный процесс в участке поражения, что позволяет применять другие виды терапии (физиопроцедуры, лечебную физкультуру, массаж) и предупреждает анкилоз сустава (стойкое обездвиживание). Среди НПВС выделяют неселективные и селективные лекарственные вещества. Первые вызывают раздражение слизистой пищеварительного тракта и не назначаются дольше 14-ти дней. Вторые избирательно действуют на воспалительный процесс в суставах и могут применяться более длительное время.

Неселективные НПВС:

• Индометацин (ревматил, метиндол, индобене, интебан);
• Пироксикам (толдин, пирокс, пирокам, эразон);
• Диклофенак (вольтарен, диклоран, артрозан, ортофен);
• Ибупрофен (мотрин, нурофен, реумафен, болинет).

Селективные НПВС:

• Нимесулид (кокстрал, нимесил, апонил, нимфаст);
• Мелоксикам (артрозан, мовалис, мелокс, лем);
• Целекокосиб (ревмоксиб, ранселекс);
• Аркоксиа.

Применение НПВС в ректальных свечах не оказывает раздражающего действия на слизистую пищеварительного тракта

Последние научные исследования доказали, что длительный прием НПВС приводит к замедлению выработки протеогликанов, которые отвечают за нормальное поступление в хрящевую ткань воды. Это негативно влияет на течение дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и способствует прогрессированию артроза.

Хондропротекторы

Лекарственные средства для питания внутрисуставного хряща и восстановления его структуры называются хондропротекотрами. Они оказывают медленное терапевтическое действие, поэтому назначаются повторными курсами длительностью не менее полугода. Лечение такими препаратами может продолжаться несколько лет и эффективно на ранних стадиях артроза. В группу хондропротекторов входят хондроитинсульфат и глюказамин. В отличие от НПВС, вещества не только устраняют проявления болезни, но и действуют на ее причину, тем самым эффективно восстанавливают здоровье суставов при дегенеративных нарушениях хряща.

Лекарственные вещества с хондропротекторами:

• монопрепараты с хондроитинсульфатом (хондроитин АКОС, хондролон, структум);
• монопрепараты с глюказамином (дона, юниум);
• комплексные препараты с глюказамином и хондроитинсульатом (артра, кондро, артрофлекс, хондро, терафлекс).

Хондропротекторы останавливают разрушение внутрисуставного хряща

Хондроитинсульфат и глюказамин приводят к одному результату – прекращение разрушения хряща и повышение его регенеративных свойств, но действуют по-разному. Глюказамин стимулирует работу хондроцитов и служит сырьем для выработки протеогликанов. Хондроитинсульфат увеличивает синтез протеогликанов и их способность задерживать воду.

Внутрисуставные инъекции

Для внутрисуставных инъекций применяют гормональные средства, когда суставы болят и воспаляются, но при этом другие методы лечения не эффективны. Они вызывают быстрый противовоспалительный и анестезирующий эффект, что значительно улучшает общее состояние. Для терапии назначают:

• гидрокартизон,
• целестон,
• кеналог,
• метипред,
• дипроспан,
• флостерон,
• депо-медрол.

На курс лечения приходится 1-3 инъекции, которые проводят с соблюдением всех правил асептики. Гормональные препараты могут назначаться в таблетках или растворах для внутримышечного введения. Кроме того, внутрь сустава можно вводить хонропротекторы, которые нормализуют обмен веществ в сочленении, стимулируют выработку синовиальной жидкости, покрывают хрящ защитной пленкой. К таким препаратам относится:

• алфлутоп,
• цель Т,
• хондролон,
• остенил (гиалуроновая кислота).

На курс терапии назначают от 5 до 10 инъекций, лечение несколько раз повторяют в течение года для получения стойкого положительного эффекта.

Базисные препараты

При аутоиммунных заболеваниях суставов, таких как ревматоидный, реактивный, ревматический артрит, назначают базисные препараты, предотвращающие асептическое воспаление соединительной ткани.

Они назначаются длительными курсами от полугода до нескольких лет и призваны предотвратить разрушающее действие антител на собственные ткани организма.

К базисным препаратам для лечения суставов относятся:

• метотрексат,
• препараты золота,
• сульфасалазин,
• Д-пеницилламин,
• циклоспорин-А,
• азатиоприн,
• ремикейд,
• циклофосфан,
• арава.

Сульфасалазин относится к базисной терапии аутоиммунного поражения суставов

При тяжелом течении болезни базисную терапию комбинируют с глюкокортикоидами (гидрокортизон, преднизолон) для повышения эффективности терапии.

Другие препараты

Для комплексного лечения болезней опорно-двигательного аппарата применяют лекарственные средства, которые улучшают результат применения основных медикаментов. К таким препаратам можно отнести:

Советуем почитать:Растирка от боли в суставах

• антибиотики широкого спектра действия (эритромицины, цефалоспорины, тетрациклины) – назначаются при инфекционном процессе в суставе или реактивном воспалении сочленений;
• миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм) – применяют для устранения патологического спазма мышц вокруг суставов, тем самым снимают боль и улучшают кровообращение;
• сосудорасширяющие средства (трентал, теоникол) – нормализуют кровоток пораженных суставов, улучшают поступление питательных и лекарственных веществ;
• местная терапия мазями, кремами, гелями, компрессами (долгит, випросал, апизатрон, димексид, медицинская желчь) – оказывают рассасывающее, согревающее, раздражающее действие, что устраняет воспаление и болевые ощущения;
• средства для выведения солей мочевой кислоты (аллопуринол, колхицин) – рекомендуют при подагрическом поражении сочленений.

После снижения интенсивного болевого синдрома назначается электрофорез с новокаином, ультразвук с гидрокортизоном, радоновые ванны, массаж, занятия лечебной физкультурой. Это помогает восстановить функции пораженных суставов и закрепить положительный эффект проведенной терапии.

Народное лечение

Лечение суставов в домашних условиях назначают для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и комплексной консервативной терапии. Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Те, кто лечит суставы самостоятельно, без профессиональной помощи, рискуют ухудшить течение патологического процесса и привести к развитию осложнений.

Отвар из лаврового листа

Лавровый отвар применяется при воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных тканей. Для приготовления лекарственного средства берут столовую ложку измельченного сырья, заливают двумя стаканами кипятка и проваривают на слабом огне в течение 10-ти минут. Затем отвар переливают в термос и настаивают не менее 12-ти часов. После жидкость процеживают и принимают по трети стакана трижды в день между приемами пищи. Курс лечения составляет 12-18 дней.

Лавровый отвар эффективно снимает воспаление суставов

Травяной сбор

Сбор на основе лекарственных трав назначают при ревматоидном артрите, подагре, синовиите для снижения воспаления, устранения болевых ощущений, нормализации метаболизма в пораженных суставах. Для приготовления настоя необходимо взять в равных пропорциях измельченные корни петрушки, листья березы и крапивы, стебли и соцветия фиалки трехцветной. В стакан кипятка высыпают 40 грамм смеси, кипятят на водяной бане в течение четверти часа, процеживают и остужают. Пьют настой по четверти стакана трижды в день в теплом виде на голодный желудок в течение недели. При необходимости курс терапии можно повторить.

Уксусные компрессы

При болях в крупных суставах эффективно помогают согревающие компрессы на основе уксуса. Для приготовления раствора 20-ти грамм столовой уксусной эссенции разбавляют в пол-литровой банке теплой воды. Полученным раствором смачивают льняное полотенце и прикладывают к больным суставам, сверху обматывают клеенкой и укрепляют теплым шарфом. В зависимости от ощущений (жжение, покалывание), компресс можно держать от 2-х до 6-ти часов, после процедуры сустав необходимо вымыть мыльным раствором и осушить кожу.

Компрессы из раствора уксуса улучшают кровоток и устраняют болевые ощущения в пораженных суставах

Мазь из золотого уса и хвоща

Смазывание суставов мазью из золотого уса и полевого хвоща назначают при остеохондрозе, подагре, артрите в стадии затихания воспалительного процесса. Лечение оказывает болеутоляющий и рассасывающий эффект, активирует кровоток и метаболизм в участке поражения. Для приготовления мази выжимают сок из свежего сырья, смешивают 3 части жидкости с таким же количеством вазелина или детского крема, хранят в стеклянной емкости в холодильнике. Лекарственным средством смазывают больные суставы, для усиления эффекта мазь можно использовать в виде компресса на несколько часов.

Лечение суставов должно проходить под контролем врача в амбулаторных условиях или в стационаре. После выздоровления многие заболевания опорно-двигательного аппарата требуют постоянного наблюдения у врача и прохождения поддерживающих курсов терапии. Следует помнить, что самолечение и несвоевременное обращение к специалисту приводит к хронизации патологии и вызывает развитие инвалидности, что снижает качество жизни.