Способы лечения артроза голеностопного сустава

загрузка...
артроз голеностопного сустава

Комплексное лечение артроза голеностопного сустава должно быть направлено на устранение причин, негативных процессов и симптомов, сопровождающих это заболевание. Артроз голеностопного сустава, как и всякий артроз, характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в суставных поверхностях, представляющих собой хрящевую ткань. Дистрофия хряща ведет к структурным и функциональным нарушениям. Эти нарушения проявляются увеличением объема сустава, местным отеком мягких тканей, болью и снижением объема движений. Ведущей причиной артрозных изменений в голеностопе являются перенесенные ранее травмы – внутрисуставные переломы, вывихи, кровоизлияния в суставную полость (гемартроз). Нередко артроз в голеностопе развивается как осложнение ревматизма, ревматоидного артрита, и других системных поражений соединительной ткани.

Виды лечения

В любом случае, если развился артроз голеностопного сустава, лечение должно быть направлено на:

  • Обезболивание
  • Снятие местного воспаления
  • Регенерацию хрящевой ткани
  • Расширение объема движений в суставе
  • Улучшение обмена веществ в суставе и прилегающих анатомических областях (голени и стопе).

Эти задачи решаются путем использования:

  • Медикаментов
  • Физиотерапевтических процедур
  • Массажа
  • Лечебной физкультуры
  • Народной медицины
  • Хирургического лечения.

Медикаменты

Используемые медикаменты, таблетки, уколы и мази напрямую не влияют на расширение двигательной активности при артрозе. Тем не менее, обезболивание, устранение отека и воспаления приводит к облегчению движений в голеностопе. Хорошим анальгетическим и противовоспалительным эффектом обладают НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. У некоторых из них более выражен анальгетический эффект (Анальгин, Дексалгин, Ренальган), у других – противовоспалительный (Диклофенак, Вольтарен, Мовалис). Так как НПВС влияют на слизистую оболочку желудка не лучшим образом, желательно использовать их в мазях (Диклак, Фастум гель) или в уколах (Диклофенак, Мовалис, Дексалгин).

Лекарства могут вводиться не только внутримышечно и наружно, но и непосредственно в полость пораженного сустава. В основном это препараты на основе стероидных гормонов – Дипроспан, суспензия Гидрокортизона, Кеналог. Правда, в последнее время появилось новое направление в лечении артрозов – внутрисуставное введение лекарств на основе гиалуроновой кислоты – Дьюралана, Ферматрона, Остенила. Как известно, гиалуроновая кислота входит в состав внутрисуставной жидкости. Таким образом, данные средства можно рассматривать как синтетические заменители внутрисуставной жидкости. После курса терапии этими средствами развивается стойкий эффект. Существенный недостаток такого лечения – дороговизна.

Менее дорогостоящим является комбинированное использование мази Хондроксид и капсул Хондроитин Комплекс (Хондроитин сульфат + Глюкозамин). Снять отек и улучшить обмен веществ в хрящевой ткани можно, усилив микроциркуляцию и отток венозной крови из голеностопа. Микроциркуляция усиливается посредством внутривенного капельного введения Пентоксифиллина или Трентала. Тонус вен повышается после длительного курсового употребления таблеток (Детралекс, Флебодиа) или мазей (Венорутон, Троксевазин).

Физпроцедуры и массаж

осмотр стопыЕсли развился голеностопный артроз, обязательным компонентом лечения должны быть физиотерапевтические процедуры. Хотя некоторые медики довольно скептически относятся к этому виду лечения. Тем не менее, применение магнитотерапии, электрофореза и фонофореза с глюкокортикоидами, парафина усиливает действие лекарств и снимает отек и воспаление в голеностопе. Правда, такое лечение следует проводить только в фазе ремиссии (затихания) артрозных процессов. Эффект от физпроцедур можно закрепить санаторно-курортным лечением на грязевых курортах.

Другой метод, которым лечится артроз голеностопа, - это массаж. При этом массируется не только сам сустав, но и прилегающие участки – стопа, голень, бедро. Ведь укрепление мышц стопы и голени усиливает связочный аппарат голеностопного сустава. Массаж проводят по восходящему направлению. Начиная с пальцев стопы, переходят на саму стопу, голеностопный сустав, голень и бедро, при этом плавными движениями разминают и растирают мышцы в этих областях. На каждый сеанс массажа отводится примерно 15-20 мин. Для достижения эффекта желательно провести 3 двухнедельных курса с такими же двухнедельными перерывами.

ЛФК

А еще советуем почитать:

Лечение артроза стопы народными средствами

Лечебная физкультура (ЛФК) проводится при многих видах артроза. Особенно она актуальна, если развился посттравматический артроз голеностопного сустава. Посттравматическим артрозом практически всегда заканчиваются все травмы голеностопа, особенно требующие длительной иммобилизации с наложением гипсовых повязок, шин, аппарата Илизарова. Задача ЛФК в данном случае – восстановить утраченный тонус мышц и расширить объем движений в голеностопе.

Вначале нагрузки на голеностоп минимальны. Упражнения выполняются в положении лежа на спине - совершается приведение-отведение и круговые движения в стопе. В последующем в положении сидя, не отрывая пятки от пола, совершают перекаты стопы и движения, напоминающие ходьбу. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом ЛФК, но проделывать их можно в домашних условиях, несколько раз в день с перерывами.

Народные средства и профилактика

При голеностопном артрозе хорошо себя зарекомендовала народная медицина. Натуральные средства ( мед, сливочное масло, горчица, спирт, чеснок и др.) используются в различных комбинациях в виде ванночек, примочек и компрессов. При этом не следует забывать, что народная медицина лишь дополняет официальную, но ни в коей мере не заменяет ее. Если все вышеуказанные методы лечения неэффективны, и симптомы артроза голеностопного сустава (боль, отек, ограничение движения) нарастают, показано оперативное вмешательство. Как правило, это эндопротезирование голеностопного сустава.

И в заключение следует сказать несколько слов о профилактике артрозных поражений голеностопного сустава. Ведь, как известно, предупредит легче, чем лечить. В этом плане следует избегать переохлаждений, физических нагрузок и травм голеностопа. Особенно важна гигиена обуви. Женщинам следует с осторожностью относиться к туфлям на высоком каблуке, носимая обувь не должна быть холодной и тесной.

загрузка...

Добавить комментарий