Симптомы хондроза позвоночника

Время чтения: 6 минут Автор: Оксана Кузнецова 4809
Боль в спине у мужчины

Хондроз, или остеохондроз, – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое постепенно разрушает межпозвоночные диски и приводит к хронической боли и тяжелым последствиям. Ранее считалось, что остеохондроз – это следствие старения организма. Действительно, у 80% людей после 65-ти лет есть признаки данного патологического процесса в позвоночном столбе, но не у всех присутствуют клинические симптомы заболевания. Также сегодня отмечено значительное “омоложение” остеохондроза среди населения. Встречаться эта болезнь стала и у подростков. Это в первую очередь связано с негативным влиянием современного образа жизни и доказывает тот факт, что дело не только в возрасте.

По сути, хондроз – это начальная стадия остеохондроза, когда патологические изменения локализируются только в хрящевой ткани межпозвонковых дисков и не затрагивают костные и мягкие ткани позвоночника. Симптомы хондроза не всегда можно “уловить”, так как часто эта стадия болезни протекает бессимптомно и скрыто. Но в случае локализации изменений в подвижных участках позвоночного столба, а также развитии осложнений (протрузии и грыжи диска) признаки хондроза ничем не отличаются от более поздних стадий болезни.

Стадии хондроза
При хондрозе патологические изменения наблюдаются только в межпозвоночных дисках, что соответствует 1-й стадии остеохондроза

Несмотря на то, что остеохондроз “заражает” весь позвоночник, симптомы патологии выражены более всего в самых подвижных сегментах последнего из-за больших нагрузок. Также проявления хондроза зависят от присутствующих факторов риска у конкретного человека, например, у грузчиков страдает чаще всего поясничный отдел позвоночника, у офисных работников – шейный.

Симптомы при хондрозе шейного отдела позвоночника

Признаки поражения шейного сегмента позвоночника дегенеративно-дистрофическим процессом очень разнообразны и зависят от того, какие анатомические структуры втянуты в патологический процесс. Дело в том, что внутри шейных позвонков находится артериальный сосуд, который попадает в полость черепной коробки и обеспечивает кровью заднюю часть головного мозга и мозжечок, а также из этого сегмента позвоночника выходят нервные волокна, которые иннервируют кожу головы, шеи, верхние конечности и плечевой пояс. Соответственно, функция всех этих структур может нарушаться.

Самым тяжелым последствием является сдавление спинного мозга на шейном уровне. Такое при остеохондрозе встречается крайне редко, например, при грыжах больших размеров, стенозе канала из-за смещения и подвывихов позвонков. В таких случаях симптомы состоят из признаков поражения спинного мозга на определенном уровне. Это могут быть:

  • нарушение функции дыхательного и сосудистого центра с летальным исходом при поражении верхних шейных сегментов спинного мозга;
  • развитие паралича всех конечностей (тетраплегия) при сдавлении на уровне 3-4-5-го сегмента;
  • нарушение работы дыхательных мышц, что приводит к дыхательной недостаточности и тоже может стать причиной смерти при повреждении 3-4-го сегмента спинного мозга;
  • при сдавлении 5-8-го сегмента страдают различные мышечные волокна верхних конечностей, а также их чувствительность, может развиваться паралич ног (нижний парапарез) и нарушения функционирования тазовых органов.

При сдавлении позвоночной артерии или ее раздражении выпячиванием диска, напряженными мышцами развивается синдром позвоночной артерии. Он связан со снижением количества крови, которая поступает в головной мозг.

Боль в шее у девушки
Боль – первый признак остеохондроза шейного отдела позвоночника

Если система коллатералей в ЦНС развита хорошо, то есть присутствует много дополнительных артерий, которые соединяют вертебробазилярный (от позвоночной артерии) и каротидный (от сонной артерии) бассейны, то признаков нарушения мозгового кровообращения нет. Но в случае отсутствия таких компенсаторных возможностей головного мозга развиваются симптомы хронической недостаточности кровообращения в задней части мозга. К ним можно отнести:

  • хроническое головокружение с приступами тошноты и рвотными позывами;
  • частая головная боль распирающего или пульсирующего характера (очень похожа на головную боль напряжения), локализируется в затылке, висках и теменной зоне;
  • зрительные симптомы (мушки, пелена перед глазами, снижение остроты зрения);
  • нарушения слуха, постоянный шум в ушах;
  • различные нарушения равновесия и координации движений;
  • периодически могут появляться дроп-атаки при резких движениях в шейном отделе, когда человек теряет постуральный тонус и падает, но при этом находится в сознании;
  • астенический синдром (снижение памяти, ухудшение работоспособности и возможности сконцентрироваться на чем-либо, появление хронической усталости и раздражительности).

Важно помнить! В случае выраженных изменений в шейном отделе позвоночная артерия может сдавливаться настолько, что кровоток по ней практически прекращается, а это приводит к развитию инсульта в вертебробазилярном бассейне. Поэтому лечить шейный остеохондроз необходимо, начиная с ранней стадии его развития, чтобы не допустить таких последствий.

С повреждением нервных корешков и патологическим защитным напряжением мышц шеи связаны следующие, и самые частые, симптомы хондроза:

  1. Болевой синдром, который вызван компрессией, воспалеными изменениями или раздражением корешков спинного мозга, патологическим напряжением мышц, которые иннервируются этими нервами. Как правило, пациенты с шейным хондрозом жалуются на 2 вида боли: цервикалгия и цервикаго. Первый вариант – это хронические болевые ощущения низкой или средней интенсивности, которые возникают в области шеи, затылка, плечевого пояса и усиливаются при резких и неуклюжих движениях. Цервикаго возникает при обострениях процесса. Боль очень интенсивная, возникает внезапно в виде прострела, длится несколько секунд или минут, сменяется цервикалгией, может отдавать в одну руку. Возникает при резком сдавлении или раздражении нервных корешков.
  2. Корешковый синдром характерен для более поздних стадий остеохондроза, когда вследствие длительного патологического влияния на нервы верхней конечности возникают различные неврологические осложнения в виде парезов и нарушения чувствительности определенных участков руки.

Признаки хондроза грудного отдела позвоночника

Сразу нужно отметить, что в большинстве случаев грудной хондроз никак себя не проявляет, а связано это с низкой амплитудой движений в грудном отделе позвоночника. Поэтому диагностика патологических изменений в торакальном отделе часто является случайной находкой при обследовании по другому поводу.

Боль в области сердца
Боль в области сердца часто беспокоит людей с грудным хондрозом

Среди самых распространенных признаков поражения этого сегмента позвоночного столба можно назвать боль. Она также, как в шейном отделе, может быть 2-х видов: торакалгия и торакаго. В первом варианте болевые ощущения локализируются вдоль грудного отдела позвоночника, они постоянные, имеют низкую интенсивность, усиливаются при резких движениях.

Торакаго – это резкая и интенсивная боль, которая возникает внезапно, как удар электрическим током. Часто застает человека врасплох, не позволяет даже вдохнуть. Длится недолго и сменяется хронической болью. Природа этих болевых синдромов аналогична таковым при шейном хондрозе.

Из-за того, что нервы, которые выходят из грудного отдела позвоночника, иннервируют практически все органы грудной и брюшной полости, могут возникать симптомы, которые похожи к внутренним заболеваниям и имитируют их. Пациент с грудным остеохондрозом может жаловаться на:

  • хронический кашель;
  • нарушение глотания;
  • боль в области сердца и нарушение его нормального ритма;
  • боль в грудной клетке, часто покалывающего характера;
  • болевые и неприятные ощущения в животе;
  • отрыжку;
  • расстройства пищеварения и стула;
  • колебания артериального давления;
  • нарушения работы тазовых органов.

Важно! Такие симптомы-имитаторы создают большие проблемы в диагностике. Ведь выяснить истинную причину не всегда просто. Всем пациентам с подозрительными симптомами необходимы дополнительные методы обследований, чтобы не пропустить серьезное заболевание, например, стенокардию или инфаркт миокарда.

Проявления хондроза пояснично-крестцового отдела

Какие симптомы встречаются при поясничном хондрозе, может ответить каждый второй человек. Ведь это очень распространенная локализация патологических изменений в позвоночном столбе. Пациенты с поясничным остеохондрозом на начальной стадии чаще всего жалуются на:

  • боль в пояснице (люмбалгия), которая может отдавать в одну из нижних конечностей, она постоянная, низкой интенсивности, усиливается при наклонах и резких движениях;
  • могут возникать приступы острой и невыносимой боли (люмбаго), которые длятся несколько минут, возникают при резких наклонах человека, например, при поднятии тяжестей;
  • при воспалении нервных корешков возникают жалобы на нарушение чувствительности в ногах, снижение мышечной силы нижних конечностей.

Делая заключение, следует отметить, что хондроз – это очень коварное заболевание. С одной стороны, оно не часто дает о себе знать, а с другой, симптомы патологии могут напоминать большое количество заболеваний. Это приводит к тому, что человек годами лечится не от того, а остеохондроз, тем временем, медленно прогрессирует. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов исключать заболевания позвоночника нужно в первую очередь.

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Добавить комментарий