Причины отечности ног в щиколотках

Отек ноги в области стопы и щиколотки доставляет пациенту сильнейший дискомфорт и неудобства, ограничивая возможность нормального передвижения. Такое патологическое состояние способно появиться в любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности, однако наиболее часто оно встречается среди представительниц женского пола, что обусловлено гормональными изменениями организма и ношением обуви с высокими каблуками. Как и при любых других заболеваниях, подобная симптоматика требует медицинского вмешательства, но сделать это можно только после того, как будут выяснены причины появления отечности ног в области щиколотки.

Классификация отеков

Отек в лодыжках возникает в силу различных причин, которые требуют индивидуального подхода к их лечению.

Среди внутренних и внешних факторов возникновения отеков выделяются следующие группы:

• механические – обусловлены травмами нижних конечностей;
• кахектические – провоцируются сердечно-сосудистыми болезнями;
• нейропатические – возникают, как последствия повреждений нервных окончаний в нижних конечностях при диабете и алкоголизме;
• гидремические – в этом случае отечности появляются при патологических процессах в почечной системе;
• застойные – возникают при усилении давления капилляров и сопровождаются их повышенной ломкостью;
• отек Квинке – этот вид отека встречается при аллергических реакциях на внешние и внутренние раздражители и характеризуется быстрым нарастанием тяжести состояния пациента, которое угрожает его жизни.

При любых патологических проявлениях в области стоп необходимо тщательное диагностическое обследование для выявления провоцирующих факторов, которые способствуют негативной симптоматике.

Причины появления отеков

Отечности на стопах могут быть двусторонними и односторонними. Отек левой или правой ноги может сигнализировать о травматическом повреждении, в то время как двусторонние отечности чаще всего указывают на развитие системных заболеваний в суставах.

Односторонние

Такие отеки обусловлены следующими состояниями:

Травмы

При растяжении связок и переломах конечностей обязательно возникают отечности, которые связаны с накоплением лимфы в тканях и нарушением ее оттока. Характерно, что отечность располагается немного ниже поврежденного участка.

Варикоз

При варикозном расширении вен нижних конечностей отек может распространяться до колена и усиливается чаще всего в вечернее время. Варикоз может присутствовать как на одной ноге, так и на обеих. При закупорке вен возможно образование тромба, который значительно сужает сосудистый просвет, затрудняя кровоток. В результате этого вена расширяется, и жидкость просачивается в ткань, после чего появляется отек и гематома в месте варикозного расширения. Опасным осложнением является тромбофлебит и отрыв тромба, который способен закупорить аорту, тем самым представляя угрозу для жизни больного.

При варикозном расширении вен происходит растягивание стенок сосудов, что приводит к сбоям в работе клапанов, которые выталкивают кровь, поступающую от сердца в нижние конечности, в обратном направлении

Аллергия

Достаточно часто сопровождаются отеками различного рода аллергические процессы, например повышенные реакции на медикаментозные средства, цветы, запахи или укусы жалящих насекомых. В результате аллергии отечные места сильно чешутся и краснеют. В некоторых случаях острая аллергическая реакция может нарастать стремительно, что требует экстренного принятия мер по купированию подобной симптоматики.

Артроз

Это заболевание вызвано разрушением хрящевой ткани и, как правило, практически всегда сопровождается опухолью пораженного сустава, которая сдавливает сосуды. Такие опухоли нарушают кровоток и способны распространяться по всей конечности.

Гигрома

Опухоль в области щиколотки может быть обусловлена разрастанием суставной ткани и образованием капсулы с белковой жидкостью, в которой присутствует слизь и фиброматозная ткань. Гигрома чаще всего образуется в суставных сумках. При пальпации новообразование может быть эластичным, плотным или мягким. Кроме того, возможно присутствие легкой болезненности.

Гигрома достаточно медленно увеличивается, но способна разрастись до огромных размеров, что требует обязательного хирургического вмешательства

Важно! Любые опухолевидные новообразования, сопровождающиеся отеками, требуют обязательного медицинского вмешательства. В некоторых случаях от этого зависит жизнь пациента.

Артрит

При развитии артрита, помимо того, что пациента беспокоят сильнейшие боли в суставах, особенно при сгибании и разгибании, ходьбе и активных физических нагрузках, присутствует отечность околосуставных тканей. В месте воспаления наблюдается гиперемия, кроме того, возможно местное и общее повышение температуры тела, а также симптомы лихорадки.

Двухсторонние

Такие отечности появляются вследствие более серьезных причин, среди которых наиболее частыми являются:

Лимфостаз и лимфедема

Эти заболевания характеризуются нарушениями в работе лимфатической системы, сосуды которой не способны справиться с оттоком лимфы. В ней присутствует большое количество белка, накапливающегося вместе с продуктами обмена в межклеточном пространстве, что классифицируется, как лимфостаз.

При застое лимфы, сопровождающемся распадом входящих в нее веществ, образуется воспалительный процесс (лимфедема). В этом случае соединительная твердая ткань не может рассосаться, что способно привести к слоновости, которая достаточно сложно поддается лечению, особенно на последней стадии развития болезни.

Характерные признаки слоновости

Лимфатические отечности болезненны при пальпации, однако после нажатия на них не остается вмятины. Кроме того, они не снимаются даже после ночного сна.

Сердечная недостаточность

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место по возникновению отеков на ногах. В этом случае сердечная мышца не справляется с кровотоком, что приводит к повышению давления в сосудах. Отек, образовавшийся в результате сердечной недостаточности, мягкий на ощупь, кожа в этой области приобретает синюшный оттенок, а при надавливании на стопу остается временная вмятина. Характерно, что за ночь отек уменьшается, а к вечеру он вновь увеличивается. В этом случае необходимо учитывать, что подобное состояние не проходит самостоятельно, а отечности могут распространиться по всему телу, вплоть до лица.

След от надавливания на отек, обусловленный нарушением работы сердца

Нарушения в работе почек

Почечный отек, в отличие от сердечного, появляется в утреннее время. Нарушения работы почек приводят к затруднению фильтрации жидкости, которая скапливается в организме в большом количестве. При этом стопы отекают, и появляется острая боль в поясничной области. При отсутствии своевременного лечения возможен ряд тяжелых осложнений, поэтому необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу.

«Голодные отеки» и ожирение

Избыточная масса тела приводит к усилению нагрузок на нижние конечности и сдавливанию сосудов, что нарушает кровообращение и приводит к неприятным ощущениям. Помимо этого, отечность может возникнуть и вследствие злоупотребления безбелковой диетой. Белки способствуют задержке жидкости и обеспечению нормального давления сосудов. При их нехватке жидкость проникает в ткани, что, в свою очередь, приводит к отечности щиколотки.

Помимо этого, к подобному состоянию может привести прием некоторых медикаментозных препаратов, например, антидепрессантов, гипотензивных, гормональных и т.д. В этом случае отек может иметь различную степень тяжести, что требует обязательного обращения к врачу для коррекции дальнейшей терапии.

Временный отек

Отек временного характера способен появиться при следующих состояниях:

Также почитать:Почему отекают ступни и щиколотки

• вынужденное положение стоя или сидя в течение долгого времени, что ведет к отеку щиколотки за счет застойных процессов в венах;
• ухудшает кровоток неправильное положение во время ночного сна;
• при избыточном употреблении соли в пищу наблюдается задержка жидкости, что провоцирует возникновение отечности;
• в жаркое время года вместе с потом выводится большое количество солей калия, при недостатке которых появляются отечности;
• неприятные ощущения в области щиколотки могут появиться при ношении высоких каблуков, а также активных занятиях спортом.

Подобные состояния в большинстве случаев не представляют серьезной опасности и чаще всего проходят самостоятельно. Тем не менее, требуется обращать внимание на появление даже небольших отеков, так как вполне вероятно, что они вызваны более серьезными факторами.

Причины отеков щиколотки у женщин

Чаще всего с вопросом о том, почему отекают ноги, к врачу обращаются именно женщины. Причины такого состояния могут быть обусловлены 2 основными факторами: беременностью и гормональными перестройками организма.

При беременности отечности на щиколотках могут появиться в начале 3 триместра, что провоцируется, прежде всего, давлением увеличивающейся матки на нижнюю полую вену, тем самым нарушая венозный отток крови

Во время беременности в крови увеличивается концентрация натрия, который задерживает жидкость в организме. В этом случае отечности чаще всего усиливаются вечером. Опасным осложнением во время беременности является гестоз, который, помимо отеков, сопровождается гипертонией и превышением концентрации белка в крови.

При гестозе резко увеличивается масса тела пациентки, а отечности появляются не только на щиколотках, но и на всем теле. Любые патологические отклонения у беременных женщин требуют обязательного наблюдения лечащего врача.

Нарушение гормонального фона у женщин наиболее часто наблюдаются в климактерическом, предменструальном и послеродовом периоде. Как правило, подобное состояние не представляет угрозы для жизни женщины, но требует терапевтического вмешательства.

При выборе индивидуальной схемы лечения, важнейший этап – это уточнение причины, которая спровоцировала появление отеков. Только после тщательной диагностики врач принимает решение о необходимости того или иного способа терапии. При этом, как и при любых других заболеваниях, основным направлением лечения является устранение первопричины появления отеков щиколоток.

Необходимо помнить, что даже при небольшой припухлости сустава нужно обратиться за медицинской помощью, так как в некоторых случаях отечность может сигнализировать о серьезных патологических процессах, происходящих в организме. От того, насколько своевременно предприняты все необходимые меры по купированию подобной симптоматики, зависит дальнейший прогноз на выздоровление.