Почему болят колени? Появление такого симптома говорит о том, что есть проблемы с суставами. Установить причину можно, учитывая сопутствующие признаки и опираясь на результаты анализов и обследования.
Неприятные ощущения и дискомфорт связаны, в первую очередь, с физическими нагрузками на коленный сустав. Если боль носит эпизодический характер, достаточно просто дать ногам отдых и скорректировать режим дня.
Но что делать и как лечить боль, возникающую регулярно, даже во время отдыха? С этой проблемой можно справиться с помощью медикаментозных препаратов, лечебной гимнастики, физиотерапии и массажа.
Причины
Ноющая боль в колене сопровождает многие заболевания, однако большинство пациентов не придают значения данному симптому. Сначала болевые ощущения слабые и быстро проходят. Затем все повторяется, но уже с большей интенсивностью, и наступает момент, когда терпеть больше нет сил.
Если драгоценное время упущено, и патологический процесс зашел слишком далеко, консервативные методы лечения могут оказаться бессильными, и единственный выход – операция.
Наиболее распространенными причинами ноющей боли в колене являются:
- травматические – повреждения менисков, перелом коленного сустава, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
- воспалительные – артрит, периартрит, синовит;
- дегенеративные – остеоартроз, асептический остеонекроз;
- отраженные – любые болезни сосудов, мышц и костей могут негативно влиять на периферическую нервную систему и быть причиной боли в колене.
Ночью, когда человек отдыхает, боль может появляться из-за венозного застоя и тромбов в кровеносных сосудах. Крайне отрицательно влияет на здоровье коленных суставов чрезмерный вес, который увеличивает дневную нагрузку на ноги.
Спортсмены-тяжелоатлеты находятся в группе повышенного риска по заболеваниям коленных суставов
Факторы риска
Способствовать появлению боли в колене могут:
- высокие физические нагрузки;
- избыточный вес, ожирение;
- недостаток жидкости в рационе;
- переохлаждение организма;
- малоподвижный образ жизни, слабые мышцы ног;
- пожилой возраст;
- генетическая предрасположенность;
- врожденные пороки опорно-двигательного аппарата;
- наличие хронической инфекции в организме;
- эндокринные патологии, нарушения метаболизма;
- перенесенные ранее операции на коленном суставе.
Согласно статистике, на боль в коленях чаще жалуются женщины, чем мужчины. В группе риска находятся также профессиональные спортсмены. Обратить внимание следует на такие признаки:
- постоянная боль, которая не проходит после приема лекарств и отдыха;
- хруст, который возникает при движениях;
- полностью согнуть или разогнуть ногу не удается;
- ноющая боль беспокоит в состоянии покоя, на протяжении двух месяцев и больше;
- появился отек, краснота, и кожа над коленом горячая;
- боль в колене пульсирующего и распирающего характера;
- изменение формы сустава, его деформация;
- подъем или спуск по лестнице вызывает значительные затруднения;
- болевой синдром возникает при сгибании или разгибании ноги;
- внезапно и без видимых причин появляется сильная боль, которая также неожиданно проходит;
- если, помимо боли в колене, ухудшается общее состояние – повышается температура, кожа покрывается сыпью, и пр.;
- при попытке встать на ноги ощущается неустойчивость, нестабильность в коленном суставе.
Наличие одного из вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о том, что с коленом не все в порядке, и необходимо посетить доктора.
Симптомы и особенности
Боль в коленной области далеко не всегда имеет в основе какую-либо патологию, и может быстро регрессировать под действием местных мазей или сама по себе. Однако, в случае выраженных симптомов, которые повторяются или приобретают постоянный характер, нужно обязательно принять меры.
Если ноют и болят колени, причиной могут быть следующие заболевания:
Артроз – деструктивно-дистрофическая патология, которая вызывает поражение хрящевых тканей суставных поверхностей. Проявляется не только болью, но и скованностью по утрам, ограниченной подвижностью сустава. Со временем болезнь прогрессирует, в разрушительный процесс вовлекаются все анатомические образования сустава – капсула, связки, синовиальная оболочка, костные структуры под хрящом, близлежащие мышцы и мягкие ткани.
Киста Бейкера представляет собой узел в полости под коленом, с синовиальной жидкостью внутри. Если образование не растет, опасности нет, но в случае разрастания киста подлежит хирургическому иссечению, поскольку начинает мешать движениям и болит.
Ревматоидный артрит– это хроническое системное заболевание, при котором воспаляется хрящевая ткань. Впоследствии структура хряща нарушается, он истончается и перестает выполнять свои функции. В результате, если лечения нет, может понадобиться частичная или полная замена сустава.
Хондропатия, или хондромаляция коленной чашечки – это разрушение хряща на задней части надколенника. Основным симптомом является боль, которая может наблюдаться как при физической нагрузке, так и в покое. Причиной хондропатии может стать ожирение или спортивные занятия с постоянной высокой нагрузкой на колени.
Остеохондроз коленного сустава относится к дегенеративным заболеваниям, влияющим на головки костей и хрящевые ткани. Без адекватного лечения происходит некроз суставных поверхностей. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника также может быть причиной боли в колене, поскольку из-за смещения межпозвонковых дисков задеваются нервные окончания. Боль при этом иррадиирует из поясницы в бедро и колено.
Подагра поражает чаще всего сустав большого пальца ноги, но нередко встречается в левом или правом колене, голеностопе. Пусковым механизмом развития подагры служит нарушение обменных процессов в организме, в результате чего соли мочевой кислоты начинают откладываться в суставах и вызывают их воспаление. Приступы сильной и мучительной боли возникают чаще всего по ночам и в предутренние часы. Любые движения ноги причиняют боль, ухудшается общее состояние, кожа над суставом краснеет и отекает. Лечебные мероприятия нужно начинать незамедлительно, иначе приступы будут учащаться, а интенсивность болевых ощущений – усиливаться.
Инфекционный артрит (пиогенный, септический) – сложная патология, возбудителями которой являются бактерии, вирусы или грибы, попадающие в сустав вместе с кровотоком. Как правило, заболевание начинается внезапно – сустав опухает, болит, часто поднимается температура тела, появляется лихорадка и головные боли. При сгибании ноги и попытках встать болевой синдром усиливается.
Остеомиелит – это воспаление костного мозга, вызванное патогенными микроорганизмами: стафилококком, кишечной палочкой, энтеробактерией. Гнойно-некротический процесс развивается в кости и костном мозге, а также в близлежащих мягких тканях. Симптомы заболевания проявляются через 3–5 дней после инфицирования – поднимается температура до 40 °С, в месте локализации воспаления возникает боль.
Травмы, полученные много лет назад, и остеоартроз поражают не только суставные хрящи, но и мышечные ткани, поддерживающие сустав в устойчивом положении. Поэтому боль может распространяться области, расположенные выше или ниже колена.
Боль в коленном суставе может возникать из-за врожденных дефектов, придающих сочленению нестабильность и уязвимость. Спровоцировать проблему может плоскостопие, вальгусное или варусное колено, двудольный наколенник – разделенная надвое коленная чашечка.
Колени могут болеть не только из-за болезней, травм или пороков развития, но и по причине неблагоприятных внешних условий:
- переохлаждения, так как колени очень чувствительны к холоду;
- малоподвижности, от которой слабеют мышцы – многочасовое ежедневное сидение в одной позе может спровоцировать боль;
- чрезмерная физическая нагрузка, особенно без подготовки, или тренировка без разминки нередко приводит к проблемам с коленными суставами.
Диагностика и лечение
Для проведения обследования можно обратиться к врачу-терапевту, хирургу или ортопеду. Врач проведет первичный осмотр и опрос, затем выдаст направления на проведение анализов и исследований. Пациент должен как можно подробнее описать симптомы, и показать, где именно болит – над коленом, спереди, или болевой синдром охватывает всю ногу от колена и выше. Анализы крови и мочи сдаются в обязательном порядке, делается рентгенограмма или УЗИ колена. В зависимости от показаний пациент проходит МРТ или КТ.
В первую очередь устраняются боль, отек и воспаление, параллельно назначаются лекарства от первичной патологии – хондропротекторы, кортикостероиды и пр. Чтобы снять боль, используются нестероидные противовоспалительные препараты в форме инъекций, таблеток, гелей или мазей.
Поврежденной ноге необходим покой, для этого ее фиксируют повязкой или носят ортопедическое устройство, пациентам рекомендуется меньше двигаться и работать в облегченном режиме.
В комплексной терапии, особенно по завершении острого периода, используются средства местного нанесения. Чем мазать колени, подскажет врач, он же решит, какие мероприятия будут полезны в реабилитационном периоде. Для восстановления подвижности сустава практикуется лечебная физкультура, физиотерапия и массаж.
Вольтарен на основе Диклофенака лечит суставы и обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием
Методы физиолечения
Физиотерапия является признанной методикой для лечения болезней суставов. При проблемах с коленями эффективны следующие процедуры:
- СУФ – облучение ультрафиолетом средневолнового типа позволяет облегчить состояние больного при подагре, остеоартрозе и артрите любой этиологии. Стандартный курс лечения составляет 5–6 процедур, при их проведении активизируются биохимические процессы, улучшается кровообращение и питание в суставе. Благодаря этой процедуре стихает боль;
- электрофорез назначается при артрозе деформирующего типа, артрите и периартрите. Количество процедур подбирается индивидуально, и может составлять до 20 сеансов. Благотворное действие электрофореза заключается в улучшении кровоснабжения сустава, расширении сосудов и быстром выведении токсинов из организма;
- УВЧ – ультравысокочастотная терапия рекомендуется при деформирующем остеопорозе, артритах и некоторых формах синовита. Процедура способствует ускорению регенерации суставных тканей, устранению отеков и улучшению кровоснабжения поврежденной области. Применение этого метода приводит к устойчивой ремиссии, которая длится несколько лет;
- сантиметроволновое лечение особенно эффективно при травмах, артрите и остеоартрозе, с помощью процедур усиливается кровоток в колене, проходит воспаление и отек;
- терапия инфракрасными лучами лечит многие заболевания – синовит, артроз и артрит, ушибы и разрывы связок и сухожилий. В результате заживление тканей ускоряется, кровоснабжение всех тканей сустава улучшается, и купируется болевой синдром. Для достижения максимальной пользы проводится не меньше 15 процедур;
- индуктотермия. Магнитные токи назначаются пациентам с различными диагнозами – артрит, артроз, менископатия и др. Процедуры останавливают патологические изменения в хрящах и стимулируют восстановительные процессы. Местное прогревание поврежденной области снимает боль и отек;
- сероводородные ванны отлично стимулируют регенеративные процессы в суставах при любом типе артрита и артроза. Для приготовления ванн используются природные сернистые воды или искусственные аналоги – например, реактив Прилипко. Концентрация сероводорода в растворе может составлять от 50 до 150 мг/л, температура воды – 35-36 °С, время приема ванны – 10–15 мин. Процедуры проводятся через день, их количество – от 10 до 15. Прием ванн с сероводородом улучшает кровообращение и питание хрящевых тканей, снижает болевой синдром;
- радоновые ванны оказывают расслабляющий и болеутоляющий эффект, усиливают ток лимфы и крови в поврежденных тканях, ускоряют метаболизм. Очень полезны такие ванны при заболеваниях суставов дегенеративного и воспалительного характера. Максимальный курс – 15 процедур, каждый сеанс длится от 10 до 15 мин;
- грязелечение, или пелоидотерапия. Проводится по специальной методике, с помощью воздействия на рефлекторные зоны – в данном случае на поясницу. Таким образом, происходит стимуляция обмена веществ в коленных суставах, гасятся очаги воспаления, улучшается питание тканей, и восстанавливается нормальная амплитуда движений конечности. Курс лечения составляет от 10 до 18 сеансов с интервалом в 1–2 дня.
Массаж
К массажисту можно ходить только в период ремиссии, курс лечебного массажа обычно начинают сразу после снятия острых симптомов. Количество процедур будет зависеть от вида заболевания и степени повреждения сустава. Массаж для колена выполняется дольше, чем обычный, поскольку требуется время на проработку сустава.
С помощью специальных техник можно предотвратить атрофию мышц, снять боль, стимулировать выведение лишней биологической жидкости, скопившейся в полости сустава. Массаж помогает устранять застойные явления, бороться с отложением солей и улучшает подвижность коленного сустава.
Лечебная гимнастика
Занятия лечебной физкультурой начинают после устранения острой фазы заболевания, упражнения делаются для того, чтобы:
- повысить эластичность связочного аппарата колена;
- укрепить мышечный корсет бедра и голени, которые задействуются в двигательной активности коленного сустава;
- нормализовать кровообращение, чтобы ускорить метаболизм;
- повысить общий тонус и улучшить эмоциональное состояние.
Комплекс лечебных упражнений выполняется ежедневно в течение как минимум двух недель. В результате болевой синдром проходит гораздо быстрее, улучшается двигательная функция сустава. ЛФК является важной составляющей успешного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Коленные суставы подвергаются ежедневным нагрузкам в несколько тонн, и иногда просто не выдерживают, подавая об этом сигнал в виде ноющей боли. Чтобы избежать проблем, необходимо чаще давать ногам отдых, а при возникновении болезненности обращаться к врачу. Это поможет предотвратить осложнения, ускорить лечение и обойтись без хирургического вмешательства.
Видео по теме:
Добавить комментарий