Причины боли в суставах рук

В процессе эволюции человека верхняя конечность перестала выполнять только опорно-двигательную функцию и превратилась в инструмент труда. С помощью рук мы выполняем всю работу, создаем шедевры искусства, пишем, общаемся и пр. Все это послужило причиной того, что верхняя конечность отличается очень высокой подвижностью и амплитудой движений. А обеспечивают это несколько суставов рук:

• плечевой,
• локтевой,
• лучезапястный,
• суставы кисти и пальцев рук.

К сожалению, названные сочленения часто поддаются негативному воздействию внешних и внутренних факторов, что приводит к их повреждению и ограничению функции. Болят суставы рук при многих заболеваниях, но очень важно определить истинную причину артралгий, потому что от этого напрямую зависит лечение и его успех.

В этой статье вы узнаете, от чего могут болеть сочленения верхних конечностей, к чему это может привести, что делать в таких случаях.

Мелкие суставы кистей рук очень часто втягиваются в различные патологические процессы

Причины боли в кистях рук

Кисти рук состоят из большого количества костей и суставов. Это позволяет выполнять человеку мельчайшие движения. Если у вас появляется боль в сочленениях кистей рук в покое или во время движений, то, скорее всего, у вас какое-то заболевание или ушиб. Из-за обычной усталости боль в мелких суставах пальцев рук развивается очень редко. Такое возможно, например, у ребенка после длительных каникул, когда пальцы долгое время отдыхали и отвыкли от письма.

Рассмотрим основные патологии, которые сопровождаются болью в кистях рук.

Ревматоидный артрит

Это хроническое аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов организма. При ревматоидном артрите могут воспаляться все сочленения, но чаще всего в патологический процесс втягиваются суставы кистей рук, запястья и локти.

Страдают люди всех возрастов и даже дети. Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Патология имеет длительное течение с чередованием периодов обострений и ремиссий.

На начальной стадии ревматоидного артрита пациенты жалуются на ноющие боли в суставах, которые усиливаются к вечеру и беспокоят ночью. К утру боль, как правило, проходит, но сменяется чувством скованности в пораженных сочленениях. Уменьшается мышечная сила, некоторые люди даже не могут сжать руку в кулак, постепенно мышцы кистей атрофируются. Воспаление суставов симметрическое, то есть наблюдается одновременно на обеих руках.

При обострении заболевания появляются внешние признаки воспаления: боль усиливается, суставы опухают, кожа над ними становится красноватой и горячей на ощупь. Нарушается и функция конечности.

Со временем патологический процесс вызывает разрушение суставов, что приводит к тяжелым и инвалидизирующим деформациям рук, типичным для ревматоидного артрита.

Типичная деформация кисти при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита – это очень сложная задача. Терапию можно разделить на базисную (постоянную, поддерживающую) и лечение в период обострений. Применяют сильнодействующие медикаменты из группы цитостатиков, глюкокортикоидов, моноклональных антител, различные мази от боли.

Полиостеоартроз

Это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, в основе которого находится постепенное разрушение хрящевой ткани, что вызывает вторичные изменения в виде потери подвижности и деформации сочленений.

В большинстве случаев остеоартроз поражает крупные суставы организма (коленные, тазобедренные), но иногда в патологический процесс вовлекаются и мелкие сочленения рук. Такое течение болезни характерно для женщин после родов, в климактерическом периоде, при беременности, что подтверждает роль женских половых гормонов в патогенезе патологии.

Полиостеоартроз прогрессирует медленно. В начале пациенты жалуются на боль ноющего характера, которая возникает после работы, в которой задействованы руки. После отдыха все неприятные ощущения проходят. По мере прогрессирования артроза боль самостоятельно не исчезает, начинает беспокоить человека и в покое, поврежденные суставы хрустят, развивается тугоподвижность в них и деформация.

Узлы Бушара и Гебердена, которые встречаются при полиостеоартрозе пальцев рук

Если не начать лечить полиостеоартроз, то со временем полностью теряется возможность выполнять движения пальцами, что приводит к инвалидности и невозможности к самообслуживанию.

Псориатический артрит

Псориаз – это не только типичные кожные высыпания. Примерно в 10-15% случаев эта патология протекает с поражением суставов. Чаще всего воспаляются сочленения кистей и стоп. Для псориатического артрита характерно так называемое осевое повреждение, когда одновременно воспаляются все суставы одного пальца. В таком случае он резко отекает, краснеет и становится похожим на сосиску.

Артрит при псориазе имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Он может развиваться одновременно с кожной сыпью, после нее или даже опережать появление высыпаний.

Артрит при псориазе

Такое воспаление суставов со временем также приводит к деформациям, потере функции конечности и инвалидизации человека.

Подагрический артрит

Для подагры характерно поражение суставов на стопах ног, но довольно часто встречается и атипичный вариант этого обменного заболевания. Пальцы на руках воспаляются при подагре чаще у представительниц слабого пола.

Подагрический артрит на кистях очень тяжело отличить от ревматоидного на начальных стадиях. Помогают в диагностике данные анамнеза и дополнительные методики. Для него характерно приступообразное течение, причем при обострении болевой синдром настолько сильный, что пациенты не могут даже прикоснуться к сочленению. Оно отекает, краснеет, кожа над суставом красная и горячая на ощупь. Поражение несимметрическое, как при ревматоидном артрите, например, могут воспаляться только суставы правой руки.

Если подагра существует уже длительное время, то под кожей можно обнаружить специфические узелки – тофусы. Это отложения солей мочевой кислоты под кожными покровами.

Подагрический артрит с тофусами на пальцах

Почему болит лучезапястный сустав

Если болит кистевой сустав (лучезапястный), то, скорее всего, проблема в связках, мышцах или нервах этой зоны. Например, от боли в запястье страдают пациенты с синдромом запястного канала, теносиновитом де Кервена, эпикондилите локтя и пр. При этих заболеваниях боль локализируется не строго в зоне лучезапястного сустава, она распространяется выше и ниже него, также немеют определенные участки кожи, развивается похудение мышц в кистях рук.

Если болевые ощущения локализируются строго в зоне запястья, то, скорее всего, мы имеем дело с артрозом (встречается в 10% случаев генерализированного деформирующего остеоартроза) или артритом (чаще всего это поражение возникает при ревматоидном артрите в 50% случаев).

При артрозе боль ноющая, появляется после рабочего дня, сопровождается хрустом в сочленении, постепенным развитием его тугоподвижности и деформации.

При ревматоидном артрите поражение симметрическое, возникает припухлость сустава, его утренняя скованность.

Изменения в суставе при артрите и артрозе

Причины боли в локтевом суставе

Локтевой сустав сложно устроен и находится поверхностно. Это способствует его частому повреждению. Боль в локте беспокоит не только спортсменов, но и других людей. Рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются этим признаком.

Артрит

Еще советуем:Почему возникает боль в пальцах рук?

Артрит (воспаление) локтевого сустава может быть вызван несколькими факторами. Это и инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы), и аллергические реакции, и аутоиммунные процессы. Артрит может быть острым и хроническим. Независимо от причины возникновения, можно выделить следующие симптомы артрита локтя:

• боль в покое или при движениях;
• отек сустава;
• покраснение кожи над ним, повышение ее местной температуры;
• нарушение функции конечности.

Бурсит

По задней поверхности локтевого сустава находится синовиальная сумка, которая выполняет защитную функцию. В случае ее воспаления возникает бурсит. Внутри скапливается воспалительная жидкость, что вызывает характерные симптомы заболевания. Причиной бурсита может быть инфекция, травматизация или постоянная повышенная нагрузка на заднюю поверхность локтевого сустава.

Симптомы бурсита:

• боль острая, имеет пульсирующий характер, беспокоит и в покое, и при нагрузках;
• область сочленения отекает и краснеет (особенно задняя поверхность), можно наблюдать опухолевидное образование, которое может достигать размеров куриного яйца (это воспаленная бурса с жидкостью внутри);
• движения нарушены из-за боли и отека.

Бурсит локтевого сустава

Если вовремя не начать лечение бурсита, особенно инфекционного характера, то содержимое синовиальной сумки может нагноиться и распространиться на соседние ткани с развитием флегмоны или сепсиса. Поэтому бурсит относится к заболеваниям, которые нуждаются в быстрой помощи. В схемы лечения обязательно включают антибактериальные препараты. Одними народными средствами здесь не обойтись. В противном случае может возникнуть необходимость в проведении хирургической операции.

Артроз

Артроз локтевого сустава возникает сравнительно редко. Он может быть первичным, когда причина остается неизвестной, или вторичным, когда он возникает на фоне основного патологического состояния, например, посттравматический артроз локтя.

Симптомы остеоартроза локтевого сочленения типичные: боль ноющего характера после перенапряжения, хруст, ограничение подвижности, деформация конечности. На последних стадиях может возникать полная обездвиженность, что вызывает значительное ограничение функциональной активности человека.

Существует еще много заболеваний, которые проявляются болью в области суставов рук, но большинство из них не связано с повреждением структур самих сочленений, окружающих тканей: связок, сухожилий, мышц, кровеносных сосудов, нервов.

Если вас беспокоит боль в руках длительное время, и она сопровождается другими настораживающими признаками, то в обязательном порядке обратитесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением. Это может стоять вам руки или даже жизни.