Причины боли в ноге от бедра до колена

Время чтения: 7 минут Автор: Оксана Кузнецова 5150
Боль в бедре

Нижние конечности человеческого организма подвержены постоянным нагрузкам. На их фоне даже в самых крепких мышечных и косно-суставных структурах этого сегмента опорно-двигательной системы возникают поломки. Одним из частых проявлений являются боли от бедра до колена или в любом другом сегменте конечности. Описанию этого симптома и его правильной интерпретации посвящена данная статья.

Что может быть субстратом боли

Локализация боли в промежутке между бедром и коленом далеко не всегда соответствует такой же зоне патологических изменений. Подобный феномен обусловлен наличием множественных анатомических образований в бедренной и коленной области, а также выше и ниже лежащих участках. Болевые импульсы способны исходить из:

  • кожи и подкожной жировой клетчатки;
  • мышечно-фасциальных комплексов;
  • сухожилий и связок;
  • костей и суставов (бедренная кость, коленный и тазобедренный суставы);
  • крупных артериальных сосудов;
  • поверхностных и глубоких вен;
  • периферических нервных стволов на бедре;
  • нервных структур в области пояснично-крестцового отдела позвоночника (корешки нервов, спинной мозг и его оболочки).

Важно помнить! Боль в верхнем сегменте нижней конечности (от бедра до колена) является неспецифическим симптомом. Причин для ее возникновения настолько много, что правильно определить наиболее вероятную может только специалист!

Бедро
Бедро состоит из множества структур и образований. Каждое из них способно стать источником болевых импульсов

Причины возникновения боли

Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.

Группа причин Заболевания, сопровождающиеся болью
Травмы мягких тканей
  • ушибы и ссадины;
  • растяжения и разрывы мышц и сухожилий бедра;
  • растяжения и разрывы связок коленного и тазобедренного сочленений.
Травмы костей
  • ушиб и поднадкостничная гематома;
  • полный и неполный перелом бедра;
  • переломы шейки бедра.
Воспаление мягких тканей
  • гнойно-инфекционные процессы в коже и подкожной клетчатке (лимфаденит, флегмона, фасциит, абсцесс);
  • миозит (воспаленная мышца);
  • тендовагинит.
Воспалительное и другие виды поражения костей
  • остеомиелит (острая и хроническая форма);
  • туберкулез костей;
  • асептический некроз головки бедра;
  • остеопороз.
Опухолевое поражение костей и мягких тканей бедра
  • лейкоз;
  • остеосаркома;
  • миосаркома;
  • ангиофибросаркома;
  • метастазы злокачественных опухолей в бедренную кость.
Поражение тазобедренного и коленного суставов
  • внутрисуставные переломы;
  • деформирующий артроз;
  • артриты различного происхождения.
Заболевания поверхностных и глубоких вен
  • расширение вен на фоне варикозной болезни;
  • тромбофлебит;
  • флеботромбоз;
  • венозная и лимфовенозная недостаточность.
Патология артерий
  • сужение просвета аорты и крупных артерий нижних конечностей на фоне атеросклероза;
  • тромбозы и эмболии магистральных артерий;
  • синдром Лериша.
Раздражение структур нервной системы
  • неврит;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз;
  • опухоли и травмы позвоночника.
Другие причины
  • физическое переутомление ног;
  • метеочувствительность;
  • перенесенные травмы и операции на ногах;
  • слабость мышц;
  • периоды роста у детей;
  • беременность.

Важно помнить! Боль в ногах может иметь разные характеристики. Она бывает как локальной, захватывающей небольшой участок, так и распространенной в виде полосы, как острой, так и тупой, как внезапной, так и продолжительной, как с дополнительными симптомами, так и без них. Детализация болевого синдрома – первый шаг на пути к определению причины его возникновения!

Симптомы, сочетающиеся с болью, это очень важно

Для определения причины боли в ноге, локализованной в сегменте от бедра до колена, важное значение имеют симптомы, которые сопровождают боль. Еще один значимый момент их оценки – определение связи болевого синдрома с имеющимися сопутствующими симптомами. Это значит, что они могут быть как проявлением одного и того же заболевания, так и следствием разных патологических процессов. Провести подобную дифференциальную диагностику в силах только опытный специалист.

Среди главных симптомов, которые чаще всего сопровождают боль в области бедра, выделяют:

  1. Отек. Может носить локальный характер, располагаясь на небольшом участке, соответствующем зоне патологически измененных тканей. Это может быть передняя, боковая, задняя поверхность бедра, коленного сустава, тазобедренной области и т.д. Наличие отека говорит о воспалительном происхождении боли, сосудистых нарушениях или травматическом повреждении тканей. Длительно сохраняющийся отек свидетельствует о травматическом или поражении бедренной кости остеомиелитическим процессом.
  2. Онемение кожи с чувством ползания мурашек. Практически всегда локализовано по наружной поверхности бедра и является свидетельством раздражения периферических нервов бедренной области или их корешков у места выхода из позвоночника.
  3. Покраснение кожи. Может иметь ограниченный характер в виде покрасневшей полосы или округлого очага. Первый вариант наиболее типичен для острого тромбофлебита поверхностных вен бедра (большой подкожной и ее притоков), второй – признак воспалительно-нагноительных процессов мягких тканей в области бедра. Если покраснение носит распространенный, практически циркулярный характер от колена до бедра, это может говорить о рожистом воспалении и фасцииите.
  4. Повышение температуры тела. Неспецифичный симптом, который может сопровождать любое заболевание, проявляющееся болью в бедренном сегменте нижней конечности. Не типичен для заболеваний структур нервной системы.
  5. Наличие плотного опухолевидного образования. Если боль в бедре сочетается с наличием ограниченного дополнительного образования в виде опухоли, это чаще всего говорит об онкологическом процессе. Расположение опухоли сзади в подколенной области может свидетельствовать о кисте Бейкера.
Острый тромбофлебит
Острый тромбофлебит – опасная причина боли в бедре

Сильная и острая боль

Одной из важных рубрик в детализации болевого синдрома, локализованного в сегменте нижней конечности от бедра до колена, является характер боли. Острая сильная боль всегда говорит о серьезной проблеме в организме. Ее появление может сигнализировать о наличии:

Ознакомьтесь со статьей:у девушки болят ногиПричины боли в ногах
  • Нагноительных процессов в области бедра и прилежащих участках. В таком случае болевой синдром сопровождается отеком, небольшим покраснением, болезненностью движений и ходьбы, повышением температуры тела. Характерен анамнез постепенного нарастания боли. В течение нескольких дней нога болит умеренно с усилением до критического уровня.
  • Травматических повреждений костей, сухожилий, мышц, связок и суставных структур тазобедренной, коленной и области бедра. Боль не всегда возникает в момент получения травмы и способна появиться через некоторое время. Скопление крови и жидкости вызывает чувство распирания сзади колена. Поэтому обязательно должен учитываться факт получения травмы и ее объективные признаки в виде синяков, ссадин, гематом.
  • Прогрессирующая межпозвоночная грыжа. Увеличение размеров или нестабильность межпозвоночной грыжи всегда вызывает резкие боли в том участке позвоночника, в котором она расположена. Очень часто при этом тянет ногу или возникает резкий болевой приступ по ходу нерва, исходящего из соответствующего сегмента спинного мозга. Больные описывают его, как прострел по наружной поверхности бедра.
  • Острый тромбофлебит. Воспалительный процесс в большой подкожной вене сопровождается образованием тромбов в ее просвете, в процесс вовлекаются окружающие ткани. Формируется воспалительный инфильтрат по ходу вены от паха до колена, плотный и резко болезненный. Боль усиливается при любых движениях.

Ноющая и хроническая боль

Наиболее частым видом болей в ноге от бедра до колена является хроническая боль, беспокоящая человека на протяжении определенного временного промежутка. Она бывает ноющей, колющей, сопровождается онемением, возникает на фоне определенных факторов или спонтанно, носит периодический характер, проходит самостоятельно или в результате тех или иных действий, как правило, ограничена определенной анатомической зоной бедра. Практически каждый человек в повседневной жизни сталкивается с подобной болью.

Если у человека ноет нога, это может говорить о:

  • физическом переутомлении и перенапряжении;
  • туннельно-фасциальном синдроме;
  • варикозной болезни венозной системы нижних конечностей;
  • остеохондрозе позвоночника;
  • хронических дегенеративных процессах в суставах.

Варикозная болезнь венозной системы нижних конечностей

Данное заболевание сопровождается периодическими болями по ходу вен, подверженных варикозному расширению. Чаще всего это внутренняя поверхность бедра выше колена. Такие боли провоцируются длительным пребыванием в вертикальном положении и тяжелыми физическими нагрузками.

Остеохондроз позвоночника

При длительном существовании остеохондроз вызывает раздражение нервных корешков, иннервирующих область бедра. Это проявляется частыми или постоянными ноющими болями в зоне разветвления раздраженного нерва от ягодицы до колена. Как правило, параллельно возникает боль в пояснице, мышечная слабость нижней конечности и онемение болезненной зоны.

Повреждение нерва при остеохондрозе
Патология позвоночника и межпозвоночных дисков – одна из частых причин боли в нижних конечностях

Хронические дегенеративные процессы в суставах

Застарелые травмы, повреждения менисков, остеоартроз вызывают не только поражение суставного хряща, но и тканей, поддерживающих суставы в стойком положении. На этом фоне возникает их перерастяжение, хроническое воспаление, возможно скопление жидкости в заворотах суставной капсулы. Все эти состояния сопровождаются сдавлением окружающих тканей, что проявляется ноющей болью. Как правило, она локализована сзади под коленом вблизи от пораженных сочленений и может распространяться на выше и ниже лежащие участки по наружной поверхности бедра. Правая нога поражается чаще.

Физическое переутомление и перенапряжение

На их фоне мышцы и околосуставные ткани оказываются в напряженном состоянии, что закономерно проявляется раздражением болевых рецепторов и ощущением болезненности. Если речь идет о чрезмерных нагрузках для неприспособленных мышц, то боль в бедре обуславливается накоплением недоокисленных веществ (в первую очередь молочной кислоты). На фоне отдыха такие боли самостоятельно проходят.

Туннельно-фасциальные синдромы

По наружной поверхности бедра проходит плотная соединительнотканная пластинка – широкая бедренная фасция. Между нею и мышцами, а также через ее толщу проходят периферические нервы. Если мышца, натягивающая широкую фасцию, длительно находится в напряжении, это приводит к сдавлению нервов и нарушает их кровоснабжение. Как результат, тянущая боль, сопровождающаяся чувством ползания мурашек и онемением наружной поверхности бедра.

Важно помнить! Боли в бедренно-коленном сегменте нижних конечностей, являясь неспецифическим симптомом, все-таки обладают определенной специфичностью. Важно знать возможные варианты болевого синдрома и уметь его правильно дифференцировать. Не стоит делать это самостоятельно. Обращение к специалисту – единственное правильное решение в такой ситуации.

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Комментарии

Очень познавательная статья. Спасибо большое. Сделаю выводы!

Чем можно унять ноющую боль в области колена? Тянущая боль как будто до бедра, именно правая нога? Спасибо!

Какое лекарство может помочь от боли в ноге, начиная от области бедра и заканчивая пяткой. До колена ощущается онемение (по задней внешней части ноги), ни лежать, ни стоять, а тем более сидеть невыносимо - очень сильные боли.

Нога от бедра до колена сразу млеет, потом очень сильно печёт и очень чешется - что это может быть?

Какое лекарство может помочь от боли в ноге, начиная от области бедра и заканчивая пяткой. До колена ощущается онемение (по задней внешней части ноги), ни лежать, ни стоять, а тем более сидеть невыносимо - очень сильные боли.

Ноющая боль и тянет в мышцах от бедра, раньше был ушиб таза с этой же стороны, осталось уплотнение (шишка), может ли от нее исходить причина? И куда обратиться?

Подскажите пожалуйста, к какому врачу можно обратиться, если есть боли в ноге от бедра до колена?

Сильные тянущие боли в верхней части бедра.

Подскажите пожалуйста,болит нога от бедра до колена с наружней стороны,ногу поднимать, идти или даже сидеть больно.

У меня бывает так периодически. Передвигаться невыносимо больно. Пью мелаксикам - 1 таб. в день, но не более 3 дней, помогает.

Доброго времени суток! Ищите хорошего массажиста, который восстановит кровообращение, снимет мышечные спазмы, разомнет хондроз. Все остальное - временное снятие боли с нарастанием проблемы!

Добрый день!!! Подскажите пожалуйста, болит левая нога до колена, 2,5 месяца назад я упала на левую ягодицу, обратилась к врачу она ответила что просто зажат нерв, пройдет через две недели, боль так и не проходит, ноет, тянет, больно сидеть и лежать на этой стороне. Когда долго посидишь, а у меня сидячая работа, то боль только увеличивается. Что делать и чем лечить???

Ребята помогите, я не хочу умирать от такой боли..

Не отчаивайтесь, лечитесь, как вы сейчас?

Не надо умирать, терпение и лечение, и не унывать!

Нога от бедра до колена сразу млеет, потом очень сильно печёт и очень чешется - что это может быть?

У меня была авария на рабочем месте, в меня врезался погрущик, а точнее в моё бедро. Прошло 3 месяца и боли вернулись, всё, как написано, тянет ногу, жжение, частичное онимение и часто болит нога вся, ноющяя боль, мне делали ренген и другое, не знаю как называется, но ничего не нашли. Подскажите, что можно самому ещё сделать, помимо врачей.

Боли от паха до колена особенно ночью.

Добавить комментарий