Почему опухают ноги в щиколотках

Отеки конечностей могут быть односторонними или симметричными. Это может быть связано с местными повреждениями мягких тканей и сосудов, воспалением, ношением неудобной обуви или лишним весов, а также с серьезными системными заболеваниями. Если опухла нога в районе щиколотки, важно понимать, какая патология спровоцировала этот симптом, а затем приступать к лечению. В первую очередь необходимо снять лишнюю нагрузку на конечности и надеть удобную обувь на низком каблуке. Если отеки не проходят, стоит обратиться к врачу и провести полную диагностику заболевания.

Причины односторонних отеков

Если внезапно опухла щиколотка только на одной конечности, это говорит о местных патологиях мягких тканей или сосудов. Односторонняя припухлость в большинстве случаев является симптомом травмы или ушиба, неудачного падения или вывиха лодыжки. Если симптом проявляется без травм в анамнезе, следует обследовать вены и артерии, которые кровоснабжают этот участок. В зависимости от выявленных нарушений лечить одностороннюю отечность будет необходимо разными методами.

Травматические отеки

Самая распространенная причина отеков в области щиколотки — это бытовые или спортивные травмы. Голеностопный сустав состоит из большого количества мелких косточек, которые соединены между собой связками. Это сочленение подвижное и несет на себе весь вес человека во время движения.

При неосторожных движениях, падении или при ушибе щиколотки могут возникать повреждения, которые сопровождаются болью и отечностью:

• растяжение связок;
• вывих сустава;
• перелом мелких костей;
• разрыв или растяжение мышц.

Основная причина появления отека при травмах — это нарушение целостности стенок сосудов. Жидкость выходит за пределы сосудов и скапливается в подкожных тканях. Кожа над местом повреждения может менять цвет, появляются синяки.

Часто у пациентов наблюдаются отеки косточки на щиколотке. Это может происходить вследствие ушибов голеностопа с внутренней или наружной стороны. Если опухла косточка на ноге, это может также свидетельствовать о нарушениях кровообращения. Припухлость в таком случае ограниченная, чувствуется боль при ощупывании. Также может снижаться подвижность в голеностопном суставе.

Отечность в области щиколотки может свидетельствовать о травме или ушибе

Нарушение кровообращения (тромбоз, варикоз)

Область щиколотки кровоснабжается конечными ветвями артерий, которые несут кровь от сердца. Нарушения кровообращения в этой зоне — нередкое явление, в большинстве случаев они проявляются в форме тромбоза или варикоза.

Тромбоз вен или артерий — это опасное явление, при котором сгустки частично или полностью закупоривают сосуды. Под давлением жидкость выходит за пределы сосудов через их поры, а затем остается в мягких подкожных тканях. Отеки в области щиколотки локализуются непосредственно под местом расположения тромба и могут распространяться на всю стопу. Кроме того, под кожей можно увидеть сосуды, которые увеличиваются в размере и воспаляются.

Варикоз — это хроническое заболевание вен, при котором они теряют эластичность. У большинства пациентов отеки возникают именно на нижней части конечности, а болезнь может быть односторонней или симметричной. Если опухла нога в области голеностопа и стопы, а под кожей видны венозные узелки и воспаленные вены, есть все основания диагностировать варикоз. Отечность при такой патологии усиливается после физических нагрузок или длительной ходьбы, а в запущенных случаях не проходит даже после отдыха. Варикоз чаще всего диагностируют у женщин старше 40 лет.

Воспаление суставов

Артрит голеностопного сустава проявляется болью и отечностью в щиколотке. Это заболевание может протекать в острой или хронической формах и развиваться по разным причинам. Все артриты можно разделить на асептические или гнойные, это можно определить после исследования содержимого суставной полости.

Воспаление суставов также принято классифицировать на несколько разновидностей в зависимости от причины, которая его вызвала:

Еще статья:Симптомы вывиха щиколотки

• травматический артрит — возникает при повреждении мягких тканей и мелких кровеносных сосудов, что вызывает острый локализированный воспалительный процесс;
• ревматический артрит — патология, которая проявляется после перенесенных инфекционных заболеваний, переохлаждения и снижения общего иммунного статуса;
• ревматоидный артрит — аутоиммунная патология, которая связана с патологическими реакциями иммунной системы на ткани собственного организма;
• гнойный артрит — проявляется при попадании патогенной микрофлоры в суставную полость.

Симптомы артрита могут отличаться. При остром воспалительном процессе лодыжка быстро распухает, повышается местная температура. Хронические артриты проявляются ноющей болью в суставе, которая усиливается после интенсивных физических нагрузок. Пациенты также жалуются, что у них опухают ноги в районе щиколотки вечером, а после отдыха отек проходит. Схема лечения будет зависеть от причины воспаления. Инфекционные артриты лечат антибиотиками, травматические — противовоспалительными мазями, а ревматоидный артрит предполагает использование иммуносупрессоров и других препаратов.

Инфекционные патологии

Причина, по которой может появляться шишка на щиколотке, — это воздействие патогенной микрофлоры. Воспалительный процесс представляет собой реакцию организма на токсины и продукты жизнедеятельности бактерий. Особую опасность представляет анаэробная микрофлора — та, которая развивается в условиях отсутствия кислорода. Различают 2 формы гнойного воспаления:

• абсцесс — ограниченная припухлость на наружной или внутренней стороне щиколотки, гной при этом находится в капсуле;
• флегмона — диффузное воспаление, при котором гной распространяется под кожей и расплавляет мягкие ткани.

Обе формы гнойного инфекционного воспаления лечат оперативным путем. Абсцесс вскрывают, гной извлекают, а полость обрабатывают антисептическими веществами. В процессе заживления таких ран обязательно оставлять дренаж, через который можно будет удалять повторно появляющийся гной. Лечение флегмоны затруднительно. Врач назначит антибиотики и объяснит, что нужно делать, чтоб воспаление не распространялось на окружающие ткани. Наиболее опасное осложнение развивается в случае проникновения бактерий в кровоток и развития сепсиса.

Неудобная обувь без хорошей системы амортизации часто провоцирует появление отеков

Укусы насекомых

Еще одна причина, почему опухают ноги в районе щиколотки, — это укусы ядовитых животных и насекомых. Такой отек представляет собой аллергическую реакцию организма на вещества, которые содержатся в слюне или секретах, попадающих в кровь с укусом. В норме иммунная система реагирует на токсины по-разному, в зависимости от их вида и концентрации. При появлении припухлости в случае укуса насекомого необходимо снять воспаление и другие явления интоксикации. Без лечения такие отеки голеностопа могут не проходить в течение нескольких недель, что приводит к нарушениям кровообращения и иннервации тканей.

У некоторых людей мгновенно развивается острая аллергическая реакция. Около места укуса появляется болезненный отек, снижается чувствительность кожи. Опасность такой реакции состоит в том, что яд может разноситься с током крови в отдаленные органы и ткани.

Возможные причины симметричных отеков

Симметричные отеки на ногах указывают на развитие системных патологий, которые приводят к скоплению жидкости в дистальных отделах. Первое, что нужно сделать, если припухли щиколотки, — приготовить охлаждающую ванночку, дать ногам отдохнуть, а на следующий день надеть удобную обувь на плоской подошве. Отечность у детей и взрослых, которая требует консультации у врача, держится длительное время и не проходит после отдыха. Лишний вес также становится причиной появления отеков, как и многие другие факторы.

Физические нагрузки

Спорт важен для человека, но важно уметь правильно дозировать нагрузки. При длительной ходьбе или беге увеличивается нагрузка на сосуды нижних конечностей, вследствие чего жидкость выходит в межклеточное пространство. Отечность не возникает отдельно с внутренней или с внешней стороны, а проявляется вокруг голеностопных суставов обеих конечностей. Этот же симптом беспокоит людей, которые проводят много времени в стоячем положении. В таком случае нужно постараться надевать удобную обувь на работу, давать ногам отдых в перерывах, а дома делать массаж ступней и контрастный душ.

Неправильно подобранная обувь

Частая жалоба пациентов — после бега опухла щиколотка на двух ногах. В таком случае необходимо проверить, насколько обувь подходит для занятий спортом. Она должна быть комфортной и в повседневной жизни, но во время бега и других упражнений конечности выполняют повышенные нагрузки. Подошва должна амортизировать, а внизу обязательно должно находиться нескользкое покрытие. Обувь для фитнеса имеет более плоскую подошву, а беговые кроссовки выпускают на небольшой платформе, которая амортизирует при движении.

Обувь на каблуках вредит женщинам. Такое положение стопы в течение длительного времени не позволяет ей правильно распределять нагрузку при ходьбе. В течение дня кровь недостаточно поступает в дистальные отделы нижних конечностей, а после ее прилива появляется отек.

Туфли на высоком каблуке также могут провоцировать различные деформации постава стопы и являться причиной плоскостопия. Особенно важно выбирать правильную обувь для ребенка. Пока все кости и суставы окончательно не сформировались, каблуки влияют на развитие костного аппарата стопы.

Читайте также:
Отек ступней ног у пожилых
Что делать, если ступня опухла и сильно болит

Лишний вес

Избыточный вес — это нагрузка на все органы и ткани. Ступни ног вынуждены ежедневно выполнять серьезные нагрузки даже в течение дня, поэтому стенки сосудов теряют эластичность. От таких людей часто можно услышать жалобы, что они неудачно наступили на ногу, и опухла щиколотка, хотя болезненных ощущений нет. Отечность в большинстве случаев проходит, если снизить вес до пределов нормы. Кроме этого, восстанавливаются функции всех органов и систем.

Отеки при беременности

Многие женщины сталкиваются с появлением отеков во время беременности, которые проходят после родов. Это нормальное явление, если припухлость не является болезненной и проходит после отдыха. Симптом связан с естественным повышением массы тела, изменением водно-солевого баланса в организме беременной, изменениями циркуляции крови и лимфы. Опасения должны вызывать те отеки, которые не проходят, вызывают боль и ухудшение общего самочувствия.

Небольшая отечность при беременности —это нормальное явление

Заболевания почек

Почки в организме человека фильтруют кровь, отделяют жидкую ее часть от белков и других составляющих. При почечной недостаточности они не справляются со своей функцией, и жидкость накапливается в подкожных тканях. Поводом для беспокойства является то, что отечность развивается не только в стопах, но также на лице больного. Вначале опухают щиколотки, а затем жидкость поднимается вверх до коленей. Заболевание протекает в хронической форме, а лечение начинают с терапии основной патологии.

Болезни сердца

Патологии сердечно-сосудистой системы сопровождаются отеками стопы. Симптом усиливается при потреблении большого количества пищи и жидкости, а также в вечерние часы. Отеки не вызывают боль, они умеренно плотные и быстро проходят. Они не являются основным симптомом болезни, пациенты жалуются на боль в области грудной клетки, одышку после минимальных физических нагрузок, нарушения сердечного ритма.

Нарушения лимфооттока

Заболевания лимфатической системы проявляются характерными симптомами. Это явление носит название "слоновья болезнь", поскольку нижние отделы конечностей отекают до такой степени, что пациент не может ходить. Такая отечность не проходит самостоятельно, даже после длительного отдыха.

Отеки после приема медикаментов

Некоторые группы препаратов могут провоцировать застой жидкости в тканях и появление отеков. Поскольку жидкость скапливается в нижних отделах, в первую очередь страдают ступни и щиколотки. К ним относятся антидепрессанты, гормональные средства и лекарства для снижения артериального давления. Явление проходит, если прекратить курс лечения данными медикаментами.

Отек в области лодыжки — это признак того, что в данной области развивается воспаление, аллергическая реакция либо нарушено кровообращение. Причину такого явления во многих случаях можно определить самостоятельно. Если накануне человек неудачно упал и вывихнул ногу, на следующий день на щиколотке появится болезненная припухлость. Это не обязательно связано со спортом или физическими нагрузками, риск вывихнуть ногу есть у любого человека. Женщины, которые ходят на каблуках, часто жалуются, что подвернули ногу на ровной поверхности. Если же этот симптом не связан с травмой или ударом, а на коже нет видимых следов укусов насекомых — это повод обратиться к врачу. Также стоит проконсультироваться и сдать анализы, если кожа возле голеностопного сустава отекает регулярно, вне зависимости от нагрузок и других факторов.