Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Время чтения: 8 минут Автор: Оксана Кузнецова 6995
Боль в пояснице

Самое распространенное заболевание позвоночника, которое может встречаться у людей любого возраста – это остеохондроз. Эта патология поражает хрящевую ткань и межпозвоночные диски. Вследствие этого возникают сильные боли, нарушается подвижность, могут развиться серьезные осложнения. Чаще всего возникает остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Связано это с тем, что поясница принимает на себя самую большую нагрузку при любых движениях человека.

Особенности поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел чаще всего подвергается различным патологическим процессам. Это происходит потому, что на него приходится самая большая нагрузка. Причем не только при ходьбе или беге. Поясница обеспечивает поддержку также при стоянии или сидении. Ведь на нее постоянно оказывается давление всей массы тела. Этот отдел должен быть очень подвижным, чтобы человек мог выполнять различные движения, наклоны, повороты. Это обеспечивается особым строением позвонков и межпозвоночных дисков.

Поясничный отдел соединяет грудной и крестцовый отделы позвоночника. Они менее подвижны и больше защищены. Ведь грудной отдел соединяется с ребрами, а крестцовый – с костями таза. А поясница, наряду с шеей, – это самая подвижная часть позвоночника, поэтому чаще всего подвержена заболеваниям.

Состоит поясничный отдел из пяти позвонков. Они соединены с помощью межпозвоночных дисков, которые придают позвоночнику гибкость и обеспечивают амортизацию всех толчков. Именно диски чаще всего страдают от повышенных нагрузок. Они состоят из хрящевой ткани, которая очень чувствительна к недостатку питательных веществ.

Что такое остеохондроз

Позвоночник человека имеет сложное строение, которое нужно для поддержания равновесия тела и защиты спинного мозга от повреждений. Чтобы он правильно выполнял свои функции, необходима слаженная работа всех его частей: позвонков, межпозвоночных дисков, мышц и связок, удерживающих их в правильном положении. При нарушении работы какого-то одного компонента страдает весь опорно-двигательный аппарат.

Поясничный остеохондроз возникает при ослаблении или спазме мышц, нарушении питания дисков или при деформации костной ткани позвонков. Все это приводит к повреждению фиброзного кольца диска, и пульпозное ядро начинает выпячиваться. Оно сдавливает нервные корешки, поэтому возникает боль. Патология постепенно прогрессирует, приводя к все большему разрушению тканей. Чаще всего поражается один диск, и на начальной стадии патологию можно преодолеть. Но без нормального лечения может развиться полисегментарный остеохондроз, при котором страдает уже несколько дисков.

У женщины болит поясница
Часто остеохондроз развивается у людей, длительное время проводящих у компьютера

Причины возникновения патологии

Раньше считалось, что остеохондроз – это болезнь пожилых людей и возникает она из-за возрастных изменений в тканях. Поэтому такое разрушение дисков принималось, как неизбежное зло. Но на самом деле это только одна из причин остеохондроза. Сейчас это заболевание все чаще встречается у молодых людей, что никак не связано с возрастными дегенеративными процессами. Ученые выяснили, какие факторы приводят к развитию остеохондроза.

Оказывается, что для начала разрушительных процессов необходимо комплексное воздействие нескольких факторов. Это могут быть:

  • нарушение обмена веществ;
  • неправильная осанка;
  • лишний вес;
  • несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов;
  • генетическая предрасположенность, врожденные патологии развития позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышц спины;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • серьезные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • травмы в области поясницы.
Ущемление корешка в позвоночнике
Деформация дисков может привести к сдавливанию нервных корешков и кровеносных сосудов

Кроме того, к развитию остеохондроза может привести наличие у пациента таких заболеваний, как плоскостопие, сколиоз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеопороз, нарушения в работе сердечно-сосудистой или эндокринной систем. Чаще всего такая патология встречается у спортсменов-тяжелоатлетов, у людей, вынужденных длительное время проводить на ногах, например, официантов, продавцов, учителей, грузчиков, строителей, или сидеть в одной позе – у водителей, офисных работников, диспетчеров.

Чем опасен остеохондроз

Многие считают, что остеохондроз – это неизбежный спутник человека в возрасте. Боли пытаются снять таблетками, а к ограничению подвижности относятся, как к необходимости. Такой подход очень опасен, так как без своевременного лечения остеохондроз поясницы приводит к серьезным осложнениям. Если не обратить внимания на первые признаки патологии, то диск продолжит разрушаться. Сначала это приводит к протрузии – небольшому выпячиванию фиброзного кольца. В дальнейшем при продолжающихся нагрузках может произойти сильное выпячивание диска или даже разрыв фиброзного кольца – появляется межпозвоночная грыжа.

Постоянное сдавливание сосудов и нервных корешков приводит к воспалению – поясничному радикулиту. Если же затронут седалищный нерв, то развивается ишиас, вызывающий сильные боли не только при движениях, но даже при сидении.

Постепенное разрушение дисков может привести к нестабильности позвоночника и смещению позвонков. Это вызывает сдавливание спинного мозга и проблемы с органами малого таза. Развивается бесплодие, импотенция, недержание мочи и другие патологии. Более опасное последствие – это нарушение кровоснабжения всего спинного мозга, которое отражается на всех органах человека. Возможно также развитие компрессионной миелопатии из-за сужения позвоночного канала.

В запущенных случаях поясничного остеохондроза, когда поражены все нервные корешки, могут возникнуть парезы и параличи нижних конечностей. Это так называемый синдром «конского хвоста». Чтобы предотвратить такие последствия, лечить остеохондроз необходимо, не дожидаясь осложнений. Иначе пациенту не избежать не только временной потери трудоспособности, но и инвалидности.

Женщина держится за спину
Опасность заболевания в том, что на начальной стадии симптомы не так ярко выражены

Стадии развития

Болезнь развивается медленно. Дегенеративные изменения проходят четыре стадии. Опасность в том, что на начальном этапе пациент может не обратить внимания на незначительное ограничение подвижности и небольшие боли после физической нагрузки. Это приводит к постепенному прогрессированию патологии.

Остеохондроз 2 степени характеризуется разрушением не только самого диска, но и тканей вокруг него. Из-за этого появляется протрузия диска, возникает защемление нервов. Сильные боли распространяются на бедро, ягодицы, могут отдавать в верхнюю часть спины. Они возникают уже не только после перенапряжения, но и в покое.

При остеохондрозе 3 степени пациент постоянно испытывает болевые ощущения. В это время появляется межпозвоночная грыжа. Эта стадия развития заболевания характеризуется, кроме болей, онемением ног, головными болями, ухудшением общего самочувствия, нарушением работы органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

При 4 степени заболевания появляются костные разрастания на позвонках - остеофиты. Они деформируются, могут срастись. Это сильно затрудняет движения человека. Пациент может ощущать нарушение чувствительности в нижней части тела, парезы или параличи ног.

Мужчина держится за спину
Основным симптомом заболевания является сильная боль в пояснице

Признаки заболевания

Опасность этого заболевания в том, что выраженные симптомы проявляются только на 2 стадии разрушительного процесса. До этого пациента могут беспокоить несильные боли после физической нагрузки, которые стихают, если принять обезболивающее или отдохнуть. Но вместе с прогрессированием патологии неприятные ощущения усиливаются, появляются другие симптомы:

  • постоянная ноющая боль, иногда отдающая в ягодицу или бедро;
  • после длительной неподвижности любое движение вызывает резкую боль;
  • чувство напряжения мышц поясницы;
  • боли при остеохондрозе поясничного отдела могут усиливаться при резких движениях, даже при чихании;
  • ограничение подвижности, невозможность наклониться или повернуться;
  • мурашки в ногах, снижение чувствительности кожи;
  • при серьезном воспалительном процессе возможен отек, повышение местной температуры;
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях, зябкость стоп;
  • резкий прострел в пояснице после переохлаждения;
  • утомляемость, слабость, раздражительность, нарушения сна.

Диагностика

Благоприятное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника возможно только при своевременной постановке правильного диагноза. Для этого, кроме осмотра больного и сбора сведений о беспокоящих его симптомах, врач назначает ему инструментальное обследование. Чаще всего это рентгенография, МРТ, КТ или УЗИ. Кроме того, врач может проверить наличие сухожильных рефлексов и специфических симптомов. Например, рефлекс Лагеса характеризуется тем, что в положении лежа на спине поднятие выпрямленной ноги вызывает усиление болевых ощущений. На основании такого обследования ставится диагноз и определяется степень разрушения тканей.

Врач показывает пациентке снимок
Диагноз «остеохондроз» ставится на основании комплексного обследования

Особенности лечения поясничного остеохондроза

Чтобы избежать осложнений, очень важно вовремя обратиться в медицинское учреждение. Лечащий врач после обследования и определения степени дегенеративных процессов подберет индивидуальную программу лечения. Она обязательно должна быть комплексной, и если следовать всем рекомендациям, разрушение тканей позвоночника можно остановить. Задачами лечения поясничного остеохондроза должно стать не только снятие боли, воспаления и спазмов мышц. Правильная терапия направлена на улучшение кровообращения и питания тканей, устранение защемления нервных волокон, восстановление дисков и предотвращение осложнений.

Пациентам необходимо уяснить, что можно лечить остеохондроз в домашних условиях, но для этого им нужно многое поменять в своих привычках и образе жизни. Начать следует с подбора ортопедического матраса, отказа от высоких физических нагрузок и пересмотра рациона питания. Особая диета особенно необходима для пациентов с лишним весом.

Острый период развития болезни требует применения медикаментозного лечения. Спровоцировать обострение может переохлаждение, поднятие тяжестей, физические нагрузки, травмы. Лекарства от остеохондроза поясничного отдела применяются с целью уменьшить боли и снять воспаление. Различные препараты могут приниматься внутрь или использоваться наружно в виде мазей или компрессов. С этими же целями применяются различные методы народной медицины. Но стоит помнить, что лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях должно быть обязательно комплексным.

Основным методом, применяемым на любой стадии развития остеохондроза, является лечебная физкультура. Она должна состоять из упражнения на укрепление и растяжение мышц спины. Но очень важно, чтобы комплекс был подобран врачом. Выполнять упражнения сначала нужно под руководством специалиста. Если соблюдать все рекомендации, ЛФК поможет восстановить подвижность позвоночника, способствует улучшению кровообращения и снимет спазмы мышц. При выполнении упражнений важно не перенапрягаться и не допускать появления болей. Занятия должны быть регулярными, тогда эффект от них будет выше.

Девушка делает упражнения
Лечебная физкультура занимает основное место в комплексном лечении остеохондроза

В качестве вспомогательных методов лечения очень эффективна физиотерапия. Это может быть иглоукалывание, массаж, водные процедуры, стоунтерапия, грязевые аппликации, постановка пиявок. Часто применяются различные физиопроцедуры: магнитотерапия, фонофорез, ультразвук, лазеролечение, электрофорез и другие.

Профилактика

Чтобы не возникало вопроса, как вылечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, необходимо с молодости заботиться о здоровье поясницы. Очень важно правильно питаться и укреплять мышцы спины. Посильная физическая нагрузка обязательна для нормального функционирования позвоночника. Особенно полезно плавание, занятие йогой, пилатесом, аквааэробика.

Женщинам нужно меньше ходить на высоких каблуках, избегать переохлаждения. Рекомендуется также спать на ортопедическом матрасе и стараться постоянно держать спину ровно. При поднятии тяжестей важно не наклоняться, а приседать, равномерно распределяя нагрузку на ноги, позвоночник и плечевой пояс. Людям, которые длительное время проводят за компьютером, нужно периодически вставать и делать разминку.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Но если пациент прилагает все усилия и соблюдает все рекомендации врача, дегенеративные процессы можно остановить. Считается, что полностью вылечить остеохондроз невозможно. Но вернуться к нормальной жизни, предотвратить осложнения и исключить обострения вполне возможно.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Добавить комментарий