Инфекционный артрит колена

загрузка...
Боль в коленном суставе

Инфекционный артрит — это патология, вызванная поражением суставов грибковой или бактериальной инфекцией. Для болезни характерно сильное повышение температуры, боли, озноб, ограниченная подвижность пораженного сустава и отечность в его области.

Болезнь может возникать у пациентов любого возраста. Даже дети могут быть подвержены ей. Коленный сустав чаще других подвергается инфицированию. В детском возрасте частым последствием инфекционного артрита становится полиартрит.

В группу риска входят:

  • пациенты с некоторыми видами онкологических заболеваний;
  • люди, которые перенесли травму или недавнее оперативное вмешательство;
  • люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь (у них нередким явлением является гонорейный артрит);
  • пациенты, переносящие системные инфекции;
  • страдающие хроническим ревматоидным артритом;
  • больные сахарным диабетом, серповидно-клеточной анемией, системной красной волчанкой;
  • люди с алкогольной или наркотической зависимостью.

Основные причины болезни

Возбудителем инфекционного артрита коленного сустава может стать грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, если она попадет в сустав вместе с кровотоком, во время операции или другим путем. У новорожденных инфекционный артрит может быть вызван тем, что мать в период беременности перенесла гонорею. Инфекцию могут занести различные медицинские манипуляции, например, введение катетера.

Золотистый стафилококк
В возрасте до 2-х лет чаще всего возбудителями заболевания становится гемофильная палочка или золотистый стафилококк

В подростковом возрасте наиболее вероятная причина развития болезни — слишком ранняя и активная половая жизнь. В этом случае возбудителем является гонококк. Этот же вирус вызывает развитие гонореи.

Характерные симптомы

Симптоматика заболевания обычно проявляется внезапно. Но возможно и их проявление в течение нескольких недель. В зависимости от инфекции, которая стала причиной артрита коленного сустава, симптомы имеют определенные особенности. Но есть и общие, которые характерны для инфекционного артрита колена, вызванного любым возбудителем:

  • опухоль колена;
  • боль, которая при движении (ходьбе, вставании, изменении положения) усиливается;
  • покраснение кожи в пораженной области;
  • повышение температуры;
  • деформация сустава (появляется со временем).

У детей болезнь нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Другие характерные симптомы также присутствуют.

Движения часто становятся ограниченными. Вызывает это скопление жидкости в пораженном суставе.

Если возбудителем является грибковая инфекция или туберкулез, то симптоматика может быть менее выраженной, чем в других случаях. Обычно поражают такие инфекции только один сустав. Заражение двух или трех — это уже редкость.

Вирусные инфекции, в том числе гонококковая, обычно поражают одновременно несколько суставов.

Правила диагностики

Разрушение сустава в результате инфекционного артрита может наступить очень быстро. Поэтому рекомендуется обратиться за профессиональной диагностикой как можно раньше. Прежде всего врач проводит тщательный осмотр колена, иногда и других суставов, изучает анамнез. По результатам первичной диагностики назначаются лабораторные анализы.

Вызывать такие же симптомы, как инфекционный артрит, могут другие заболевания суставов: ревматическая лихорадка, подагра и другие.

Пункция коленного сустава
Для лабораторных исследований выполняется забор жидкости из сустава

Это позволяет определить возбудителя инфекции. Обычно в жидкости очень высокое содержание лейкоцитов, а также хлопья гноя. Если лабораторное исследование жидкости из сустава не дало желаемых результатов, не удалось определить возбудитель, то назначается биопсия синовиальной ткани, расположенной рядом с суставом. Дополнительными методами диагностики могут послужить анализы мочи, крови, мокроты, цереброспинальной жидкости.

Основные способы лечения

В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара. Для избавления от болезни назначается медикаментозная терапия и физиопроцедуры. Инфекционный артрит может разрушить коленный сустав за очень короткий период. Поэтому курс антибиотиков нередко назначается еще до того, как диагноз получил подтверждение. В дальнейшем назначение корректируется в зависимости от того, какой возбудитель вызвал заболевание.

При поражении вирусными инфекциями обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. В течение 2-х недель внутривенно вводятся антибиотики, потом курс может быть продлен, при этом инъекции заменяются пероральными препаратами.

Обязательно в рамках комплексной терапии назначаются обезболивающие препараты, которые позволяют облегчить состояние пациента. Для местного воздействия назначаются компрессы. Для их фиксации часто используются шины. Когда основные симптомы устранены, может быть назначен комплекс упражнений ЛФК. В период реабилитации такие занятия позволяют вернуть коленному суставу его функцию и увеличить амплитуду движений. Комплекс обязательно подбирает врач-методист. При выполнении любых лечебных упражнений пациент не должен ощущать боли.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата или если взять пункцию из сустава не представляется возможным, назначается хирургическое вмешательство. Операция подразумевает дренирование сустава. Если случай тяжелый, и инфекционное поражение сильно разрушило сустав, то после его устранения назначается операция по реконструкции сустава.

Физиотерапия

Для облегчения болей чаще всего назначается такая физиопроцедура, как средневолновое ультрафиолитевое (СУФ) облучение. В результате процедуры активизируются биохимические процессы в тканях. Улучшается кровообращение в пораженной области. В результате уменьшаются боли. Болезненную зону необходимо изолировать от других участков кожи простым полотенцем. Для эффективности физиопроцедуры необходимо постепенно увеличивать дозу излучения.

Лечебная грязь
Грязелечение — простой и эффективный метод для облегчения состояния пациента

В ходе процедуры воздействие оказывается на рефлекторные зоны спинного мозга и кожи. Лечебные грязи разогреваются и на поясницу накладываются толстым слоем. Сверху кладется холщовая ткань и больное место укутывают. Для эффективного воздействия необходимо продержать компресс 15-30 мин. В результате нескольких сеансов таких процедур увеличивается амплитуда движений и снимается воспаление. Такой эффект достигается за счет улучшения питания тканей в области пораженного сустава и стимуляции метаболических процессов в суставных тканях.

Опасные осложнения

Инфекционный артрит может вызвать серьезные осложнения, вплоть до полного разрушения коленного сустава. В первую очередь разрушению подвергается хрящевая ткань, в результате чего возникает смещение костей. Разрушение скорее всего возникает при поражении сустава золотистым стафилококком. Инфекции может быть достаточно всего нескольких дней.

Осложнения болезни могут привести к летальному исходу, если инфекционный артрит вызовет септический шок.

Чтобы избежать осложнений и как можно быстрее избавиться от болезни, необходимо своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Также важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы лечение приносило максимальную пользу.

загрузка...

Добавить комментарий