Деформирующий артроз плечевого сустава и его лечение

загрузка...
остеоартроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – это патологический процесс, характеризующийся дистрофическими и дегенеративными изменениями в плечевом суставе, а также в окружающих анатомических образованиях – в суставной капсуле и в связках. Это приводит к структурным нарушениям, к деформации сустава. Поэтому данный процесс еще носит название деформирующего артроза плеча. В результате всех этих изменений развиваются двигательные нарушения в плечевом поясе, и рука как рабочий орган не может выполнять свои функции.

Причины

Артроз плеча развивается не столь часто, как аналогичный процесс в суставах нижних конечностей – коленном и тазобедренном. Ведь статическая нагрузка массой тела здесь не играет никакой роли. А вот особенности выполняемых функций имеют решающее значение в развитии такой патологии как плечевой артроз. Почему так?

Дело в том, что наш плечевой сустав имеет шарообразную конфигурацию. Здесь осуществляются широкоамплитудные движения в 3 плоскостях. Поэтому суставная капсула здесь разболтана, связки изначально слабы, а площадь соприкосновения суставных поверхностей головки плечевой кости и суставной впадины лопатки относительно невелика. Это создает благодатную почву для различных видов травм – вывихов плечевой кости, разрывов и микроразрывов (растяжений) капсулы и связок плечевого сустава. Именно травмы (точнее – их последствия) являются ведущей причиной артроза плеча.

Помимо травм к развитию данной патологии могут привести хронические травматические повреждения при выполнении определенных типов работ (поднятие и переноска тяжестей, малярные работы) или занятий спорта (теннис, гимнастика, тяжелая атлетика). В редких случаях артроз в плечевом суставе может быть следствием воспалений (артритов) ревматической, подагрической или туберкулезной природы.

При этом из-за воспалительных и дегенеративных процессов страдает суставной хрящ – он истончается, теряет влагу, становится менее эластичным. Затем поражается субхондральная (находящаяся под хрящом) кость головки плеча. Поэтому данный артроз еще именуют остеоартрозом плечевого сустава. Чтобы хоть в какой-то степени стабилизировать пораженный сустав, хрящевое кольцо суставной лопатки утолщается и уплотняется, а на субхондральной поверхности появляются костные разрастания – остеофиты, которые многими ошибочно трактуются как солевые отложения.

Помимо суставных поверхностей в процесс вовлекаются окружающие структуры – капсула и связки плеча, а также мышцы плечевого пояса и верхней конечности. Данное явление получило название периартроз. Примечательно, что течение деформирующего плечевого артроза редко проходит с изолированным поражением одного лишь плечевого сустава. Как правило, с течением времени в патологию вовлекаются и другие сочленения плечевого пояса – грудино-ключичное и ключично-акромиальное.

Симптомы

боль в плечеОсновные симптомы, которыми остеоартроз плечевого сустава заявляет о себе:

  • Боль;
  • Онемение;
  • Скованность движений;
  • Патологическое напряжение мышц;
  • Изменение конфигурации плечевого сустава.

В совокупности болевые ощущения и двигательные нарушения образно именуются как замороженное плечо. Интенсивность всех проявлений неодинакова, увеличивается с течением времени. В этой связи выделяют 3 степени плечевого артроза.

  1. Артроз 1 степени проявляется тупыми ноющими болями в плечевом суставе и в лопатке, возникающими при физической нагрузке, и исчезающими в состоянии покоя. Объем движений, как правило, не ограничен.
  2. Артроз 2 степени. Боль усиливается, становится постоянной. Движения сопровождаются характерным хрустом. Мышцы напряжены. Уменьшение двигательного объема, главным образом, при отведении руки назад.
  3. Артроз 3 степени. Сильные, порой нестерпимые боли. Скованность движений в руке и в плечевом поясе. Невозможность осуществлять даже элементарные бытовые двигательные навыки. Деформация сустава. В ряде случаев остеофиты можно прощупать через кожу.

Все эти степени артроза развиваются постепенно, в течение многих лет.

Принципы лечения

Основные направления лечения данного заболевания предусматривают:

  • Устранение боли;
  • Расширение объема движений;
  • Нормализацию питания суставного хряща;
  • Восстановление исходной конфигурации сустава.

Для этого используются:

  • Медикаменты;
  • Массаж и физиотерапия;
  • Рецепты народной медицины;
  • Лечебная гимнастика.

Медикаментозное лечение

Плечевой остеоартроз лечится такими лекарствами как:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие суставной хрящ;
  • Средства, улучшающие микроциркуляцию крови;
  • Витамины и минералы.

Хондропротекторы (Румалон, Структум, Хондроксид, Хондроитин Комплекс), принимаемые внутрь, наружно или инъекционно, играют ключевую роль в лечении плечевого артроза. Ведь именно эти средства, содержащие основные жизненно важные компоненты (Глюкозамин, Хондроитин) способствуют восстановлению хрящевой ткани. Но все эти средства с небольшими перерывами нужно принимать в течение долгих месяцев, а возможно и лет. Действие хондропротекторов усиливается приемом витаминов и микроэлементов, важнейшим из которых является кальций. НПВС (Диклофенак, Индометацин, Ортофен) в виде таблеток и мазей также облегчают состояние - устраняют воспаление, боль, снимают отек. Внутривенное капельное введение Трентала, Пентоксифиллина улучшает кровоснабжение тканей сустава.

Лечебная физкультура

Гимнастика при артрозе плечевого сустава осуществляется в положении стоя или сидя на стуле. При этом выполняются следующие упражнения:

  • Сгибание рук в локтях и вращательные движения в плечевых суставах с последующим выпрямлением и разведением рук в стороны;
  • Прикосновения пальцами кистей к лопаткам на противоположной стороне;
  • Максимальное поднятие выпрямленных рук вверх;
  • Сидя на стуле, положить руки на колени, и осуществлять вращательные движения вперед-назад одними лишь плечевыми суставами.

Все упражнения выполняются в медленном темпе, и сразу же прекращаются при возникновении болей.

Народное лечение

Лечение народными средствами плечевого артроза проводится с помощью натуральных средств растительного и животного происхождения. Вот рецепты применения этих средств.

  • 10 г. корня чемерицы смешать с таким же количеством цветков багульника и залить 50 г. топленого жира. Настаивать половину суток, после чего втирать в сустав.
  • Равные количества (10 г.) донника, хмеля и зверобоя смешать с 50 г. вазелина. Втирать в плечевой сустав.
  • 1 ст. ложка меда разогревается на водяной бане, после чего втирается в плечевой сустав круговыми движениями 10-15 мин. Затем плечо укутывается плотной шерстяной тканью.
  • 3 г. прополиса смешать с 50 г. топленого свиного жира. Получившуюся мазь наносить на плечевой сустав.

Все эти средства не являются самодостаточными в лечении плечевого артроза. Нужны еще другие методы – массаж, физпроцедуры (электрофорез, магнит, фонофорез) с последующим применением парафина, озокерита и лечебных грязей.

загрузка...

Комментарии

спасибо, очень полезная статья и, главное, полезные упражнения и бесплатно!

Присоеденяюсь к Тамаре! Отличная статья, Спасибо!

Добавить комментарий